5-弗鲁拉西尔(5-FU)仍然是治疗大肠癌的最有效,最常用的药物之一。粘膜炎是大约80%接受5-FU的患者发生的主要并发症,并导致腹胀以及呕吐和腹泻。口服粘膜炎(OM)通常非常痛苦和损害营养和口腔卫生,并增加了局部和全身感染的风险。
OM的特征在于粘膜椎板上的强烈炎症反应,这导致转录因子NF-KB的激活。 NF-KB的激活导致涉及促炎性细胞因子(例如IL-1β,IL-6和TNF-α)的基因的转录。已知减弱细胞因子表达的药物在预防实验性粘膜炎方面已表现出功效。
阿托伐他汀的使用与TNF-α和IL-1β的产生降低以及降低的嗜中性粒细胞浸润有关,通过组织病理学分析和骨髓过氧化物酶(MPO)活性证明了中性粒细胞。此外,阿托伐他汀还降低了氧化应激,并诱导了表现出抗炎和免疫调节作用的非蛋白质硫酰基基团的增加。
病情或疾病 | 干预/治疗 | 阶段 |
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结直肠癌 | 药物:阿托伐他汀20mg | 不适用 |
研究类型 : | 介入(临床试验) |
估计入学人数 : | 100名参与者 |
分配: | 随机 |
干预模型: | 并行分配 |
干预模型描述: | 前瞻性,随机,受控的开放标签试验研究将对100名接受5-FU辅助FOLFOX -6和FOLFIRI-6治疗的结肠癌患者进行。 |
掩蔽: | 无(打开标签) |
主要意图: | 预防 |
官方标题: | 阿托伐他汀对结直肠癌患者预防5-氟尿嘧啶诱导的粘膜炎的影响 |
实际学习开始日期 : | 2019年10月1日 |
估计的初级完成日期 : | 2020年9月30日 |
估计 学习完成日期 : | 2020年9月30日 |
手臂 | 干预/治疗 |
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实验:阿托伐他汀组 50例接收FOLFOX 6的结直肠癌患者:(奥沙利铂85mg/m2 IV超过2小时 +白细胞素400mg/m2/m2 IV超过2小时,然后是5-FU 400mg/m2 iv bolus,然后是5-FU 1,200mg/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2 x 2天(总计2,400mg/m2)作为46-48 hr连续输注。每2周重复一次)添加到阿托伐他汀(每天20 mg一次)或folfiri 6 :( irinotecan 180mg/m2/m2 iv + leucovorin 400mg/m2 iv/m2 IV ,然后是5-FU 400mg/m2 iv bolus,然后是5-FU 1,200mg/m2/天IV X 2天(总计2,400mg/m2)(46-48 HR连续输注)。添加到阿托伐他汀(每天20毫克)到阿托伐他汀(每天20毫克) | 药物:阿托伐他汀20mg Atorvastatin(每天20毫克) |
没有干预:对照组 50例接收FOLFOX 6的结直肠癌患者:(奥沙利铂85mg/m2 IV超过2小时 +白细胞素400mg/m2/m2 IV超过2小时,然后是5-FU 400mg/m2 iv bolus,然后是5-FU 1,200mg/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2/M2 x 2天(总计2,400mg/m2)作为46-48小时连续输注。每2周重复一次)或folfiri 6 :( irinotecan 180mg/m2/m2 iv + leucovorin 400mg/m2 iv,然后进行5-FU 400mg/m2/m2 IV/m2 IV/m2 IV/m2 IV推注,然后是5-FU 1,200mg/m2/天IV X 2天(总计2,400mg/m2),为46-48 HR连续输注。每2周重复一次) |
有资格学习的年龄: | 18岁以上(成人,老年人) |
有资格学习的男女: | 全部 |
接受健康的志愿者: | 不 |
纳入标准:
排除标准:
6名孕妇和哺乳期妇女。 7-接受ATV治疗的患者是否有任何其他迹象。 8-已经患有粘膜炎的患者
联系人:Rasha M. Elsayed Abdelmotagalee,顾问 | 01224122560 | elsayedonco@hotmail.com |
埃及 | |
药学系 | 招募 |
开罗,埃及 | |
联系人:药学学院Ain Shams大学0224051180 EXT 115 VIECESERACH@PHARMA.ASU.EDU.EDU.EG.EG |
首席研究员: | Radwa S. Gad,外交部 | 临床药剂师 |
追踪信息 | |||||
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首先提交的日期ICMJE | 2019年10月28日 | ||||
第一个发布日期icmje | 2019年11月5日 | ||||
上次更新发布日期 | 2019年11月5日 | ||||
实际学习开始日期ICMJE | 2019年10月1日 | ||||
估计的初级完成日期 | 2020年9月30日(主要结果指标的最终数据收集日期) | ||||
当前的主要结果度量ICMJE | 粘膜炎的发病率[时间范围:6个月] 筛选使用常见的术语标准进行不良事件的患者,CTCAE版本5(从更好的结果的1级到最差结果5级),并评估蛋白脂蛋白对粘膜炎的影响 | ||||
原始主要结果措施ICMJE | 与电流相同 | ||||
改变历史 | 没有发布更改 | ||||
当前的次要结果度量ICMJE |
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原始的次要结果措施ICMJE | 与电流相同 | ||||
当前其他预先指定的结果指标 | 不提供 | ||||
原始其他预先指定的结果指标 | 不提供 | ||||
描述性信息 | |||||
简短的标题ICMJE | 阿托伐他汀对5-氟尿嘧啶诱导的粘膜炎的影响 | ||||
官方标题ICMJE | 阿托伐他汀对结直肠癌患者预防5-氟尿嘧啶诱导的粘膜炎的影响 | ||||
简要摘要 | 5-弗鲁拉西尔(5-FU)仍然是治疗大肠癌的最有效,最常用的药物之一。粘膜炎是大约80%接受5-FU的患者发生的主要并发症,并导致腹胀以及呕吐和腹泻。口服粘膜炎(OM)通常非常痛苦和损害营养和口腔卫生,并增加了局部和全身感染的风险。 OM的特征在于粘膜椎板上的强烈炎症反应,这导致转录因子NF-KB的激活。 NF-KB的激活导致涉及促炎性细胞因子(例如IL-1β,IL-6和TNF-α)的基因的转录。已知减弱细胞因子表达的药物在预防实验性粘膜炎方面已表现出功效。 阿托伐他汀的使用与TNF-α和IL-1β的产生降低以及降低的嗜中性粒细胞浸润有关,通过组织病理学分析和骨髓过氧化物酶(MPO)活性证明了中性粒细胞。此外,阿托伐他汀还降低了氧化应激,并诱导了表现出抗炎和免疫调节作用的非蛋白质硫酰基基团的增加。 | ||||
详细说明 | 化学疗法具有威胁生命或令人痛苦的副作用,例如高热中性粒细胞减少,感染,粘膜炎,恶心,呕吐,疲劳。粘膜炎定义为口腔和/或胃肠道的炎性和/或溃疡性病变,可能是由高剂量化学疗法,传染性疾病,免疫发音和药物的引起的。 口腔粘膜炎(OM)病变通常非常痛苦和损害营养和口腔卫生,并增加了局部和全身感染的风险。粘膜炎也可能涉及消化道的其他区域;例如,胃肠道(GI)粘膜炎可以表现为腹泻。因此,粘膜炎是癌症治疗的高度显着,有时是剂量限制的并发症。 OM会导致微生物感染的风险增加,并且经常需要肠胃外营养,对镇痛药的长期摄入和延长的住院期。这给卫生系统带来了巨大的成本,并且对患者的生活质量也有很大的影响。此外,降低剂量可能是必要的,这限制了抗肿瘤疗法的功效。 OM的特征在于粘膜椎板上的强烈炎症反应,这导致转录因子NF-KB的激活。 NF-KB的激活导致参与促炎性细胞因子(例如IL-1β,IL-6和TNF-α)合成的基因的转录,并且已知衰减细胞因子表达的剂在预防方面已表现出疗效实验性粘膜炎。 传统的化学治疗药物最常与粘膜炎相关的药物包括抗代谢物,例如5-氟尿嘧啶(5-FU),甲氨蝶呤和嘌呤拮抗剂。蒽环类抗肿瘤抗生素(例如,阿霉素)和紫杉烷(例如,紫杉醇和多西他赛)是其他通常引起粘膜炎的化学治疗药物。 在过去的五十年中,5-氟尿嘧啶(5-FU)仍然是治疗大肠癌的最有效,最常用的药物之一。 5-FU的通常副作用包括骨髓抑制,皮炎,心脏毒性,腹泻和粘膜炎。在这些不良反应中,胃肠道粘膜炎是大约80%接受5-FU的患者发生的主要并发症,并导致腹胀以及呕吐和腹泻。 5-FU在小肠中诱导炎症,其特征是肠壁厚度和隐窝长度增加,绒毛高度降低以及在组织中的骨髓氧化酶(MPO)活性增加,以及在Sera中的促炎细胞因子产生。 他汀类药物是胆固醇生物合成的有效抑制剂,已证明可以降低心血管疾病的死亡率。除了通过抑制3-羟基-3-甲基凝集酶A(HMG COA)还原酶抑制其脂质降低性能。他汀类药物具有各种多效性作用,包括改善内皮功能障碍,内皮一氧化氮合酶(ENOS)的表达增加,一氧化氮(NO)的生物利用度增强,有效的抗氧化剂潜力和抗炎特性。 据报道,辛伐他汀在大鼠模型中使用10 mg / kg辛伐他汀微乳液对食管,胃和肠道损伤具有显着预防作用,并在使用MTX治疗前一周开始,并在使用该药物治疗期间对食管,胃和肠道损伤产生了明显的预防作用。动物在5-FU前30分钟,每天30分钟,每天(5天)或10天(10天)注射Atorvastatin(ATV; 1或5 mg/kg),盐水或盐水/乙醇。在仓鼠中,在仓鼠OM中,由5-FU诱导的宏观和微观病变显着降低。 阿托伐他汀的宏观保护作用与降低TNF-α和IL-1β的产生以及降低的中性粒细胞浸润,这通过组织病理学分析和骨髓过氧化物酶(MPO)活性证明了。此外,阿托伐他汀还降低了氧化应激,并诱导了表现出抗炎和免疫调节作用的非蛋白质硫酰基基团的增加。 | ||||
研究类型ICMJE | 介入 | ||||
研究阶段ICMJE | 不适用 | ||||
研究设计ICMJE | 分配:随机 干预模型:平行分配 干预模型描述: 前瞻性,随机,受控的开放标签试验研究将对100名接受5-FU辅助FOLFOX -6和FOLFIRI-6治疗的结肠癌患者进行。 掩蔽:无(打开标签)主要目的:预防 | ||||
条件ICMJE | 结直肠癌 | ||||
干预ICMJE | 药物:阿托伐他汀20mg Atorvastatin(每天20毫克) | ||||
研究臂ICMJE |
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出版物 * | 不提供 | ||||
*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。 | |||||
招聘信息 | |||||
招聘状态ICMJE | 招募 | ||||
估计注册ICMJE | 100 | ||||
原始估计注册ICMJE | 与电流相同 | ||||
估计的研究完成日期ICMJE | 2020年9月30日 | ||||
估计的初级完成日期 | 2020年9月30日(主要结果指标的最终数据收集日期) | ||||
资格标准ICMJE | 纳入标准:
排除标准:
6名孕妇和哺乳期妇女。 7-接受ATV治疗的患者是否有任何其他迹象。 8-已经患有粘膜炎的患者 | ||||
性别/性别ICMJE |
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年龄ICMJE | 18岁以上(成人,老年人) | ||||
接受健康的志愿者ICMJE | 不 | ||||
联系ICMJE |
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列出的位置国家ICMJE | 埃及 | ||||
删除了位置国家 | |||||
管理信息 | |||||
NCT编号ICMJE | NCT04151355 | ||||
其他研究ID编号ICMJE | 216 | ||||
有数据监测委员会 | 不 | ||||
美国FDA调节的产品 |
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IPD共享语句ICMJE | 不提供 | ||||
责任方 | Radwa Salah Lotfy Abdel-Rahman,Ain Shams University | ||||
研究赞助商ICMJE | Ain Shams大学 | ||||
合作者ICMJE | 纳赛尔研究与治疗研究所 | ||||
研究人员ICMJE |
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PRS帐户 | Ain Shams大学 | ||||
验证日期 | 2019年11月 | ||||
国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素 |