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出境医 / 临床实验 / 在固体胰腺病变中EUS-FNA的指导中,内窥镜超声弹性弹力的准确性

在固体胰腺病变中EUS-FNA的指导中,内窥镜超声弹性弹力的准确性

研究描述
简要摘要:
评估EUS弹性造影的作用和有效性,作为对固体胰腺损伤的组织采集的指导指导

病情或疾病 干预/治疗
胰腺癌程序:内窥​​镜超声引导的细针抽吸

详细说明:

胰腺癌是与癌症相关死亡的主要原因之一。它的5年生存率较差约为8-9%。这主要是因为大多数患有胰腺腺癌的患者在无症状阶段中会发展为转移性或局部晚期疾病。但是,如果在早期(即低于2.0 cm)中检测到胰腺癌,则预后相对更好。

传统上,腹部超声或计算机断层扫描CT扫描用于诊断胰腺病变。但是,腹部超声是有限的,因为由于中间的脂肪或空气,它不能用于可视化整个胰腺。内窥镜超声检查(EUS)当前是用于胰腺肾上腺肿瘤的必不可少的新兴工具。 (EUS)是一种超声(美国)技术,其中内窥镜的尖端配备了高频传感器。可以通过食道,胃和十二指肠获得胰腺的高分辨率图像,而不会破坏气体,脂肪和骨骼的破坏作用。现在,EUS被认为是检测甚至很小的胰腺病变的最敏感成像方式。内窥镜超声(EUS)弹性图是一种新型的非侵入性技术,用于评估胰腺组织,该技术于2006年首次报道,可用于区分良性和恶性胰腺肿块。因此,准确检测小癌症对于降低胰腺癌的死亡率很重要。该设备可以与常规EUS结合,而无需其他设备。 EUS弹性图,应变和剪切波有两种类型。应变弹性图通过测量响应压缩的应变程度来估计目标组织的刚度和弹性。剪切波弹性图涉及从探针到目标组织的聚焦超声,所谓的“声辐射力脉冲”(ARFI)的发射,然后通过测量剪切波的传播速度来估计目标组织的刚度。到目前为止,只有应变弹性图可用于EUS。 EUS弹性图用于表征胰腺癌的胰腺肿块和淋巴结转移,以及通过评估病变弹性EUS指导的细针吸入(EUS-FNA)来判断慢性胰腺炎的严重程度(EUS-FNA)胰腺组织自1992年首次报道以来。通常,根据EUS的病理学诊断胰腺癌和淋巴结和/或肝局灶性病变,插入了19G-25G口径针头。 EUS-FNA的总体并发症发生率包括疼痛,出血和胰腺炎等并发症。

EUS FNA仍然是通过组织采集诊断胰腺病变和胰腺癌的黄金标准,其灵敏度为80-85%,特异性为100%,但是,EUS引导的FNA的诊断准确性受到限制,EUS FNA可能与风险相关。和并发症。在执行EUS引导的FNA之前,必须评估许多手术前和程序考虑因素。病变的位置缺乏足够的可视化,缺乏内窥镜医生的经验,缺乏现场病理学以及缺乏适当的采样是诊断产量的局限性。假否定性也可能发生在多达40%的案件中。在我们的多中心经验中,我们将重点介绍使用EUS弹性图来指导细针吸入部位在组织获取固体胰腺病变中及其对诊断和检测固体胰腺病变的准确性的影响。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型观察性[患者注册表]
估计入学人数 100名参与者
观察模型:队列
时间观点:预期
目标随访时间: 6个月
官方标题:在固体胰腺病变中EUS-FNA的指导中,内窥镜超声弹性弹力的准确性
实际学习开始日期 2019年10月29日
估计的初级完成日期 2021年3月30日
估计 学习完成日期 2021年10月30日
武器和干预措施
组/队列 干预/治疗
弹性图引导的FNA
这些患者将具有EUS弹性图指导的FNA
程序:内窥​​镜超声引导的细针抽吸
所有患者都将具有EUS引导的弹性图,并具有固体胰腺病变的FNA

EUS。 FNA
从记录中,我们将将它们与没有弹性图的EUS的患者进行比较
程序:内窥​​镜超声引导的细针抽吸
所有患者都将具有EUS引导的弹性图,并具有固体胰腺病变的FNA

结果措施
主要结果指标
  1. 胰腺病变的准确诊断率[时间范围:2年]
  2. FNA的发生率和频率[时间范围:2年]

资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄:儿童,成人,老年人
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
采样方法:概率样本
研究人群
所有用于EUS评估胰腺病变的患者
标准

纳入标准:

1-所有患者在EUS检查期间对固体胰腺病变进行EUS评估2-偶然发现的固体胰腺病变

排除标准:

  1. 不受控制的凝血病
  2. 患者拒绝参加研究。
  3. 患有囊性胰腺病变的患者。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Rasha Mo Mahmoud,助理讲师0201005322434 Ext Assiutu rasha.ahmed@med.aun.edu.eg
联系人:Assiut MO医院020882413826 Ext Ghy rasha.ahmed@med.aun.edu.eg

位置
布局表以获取位置信息
埃及
阿西特大学招募
阿西特,埃及,751175
联系人:Rasha Mo Mahmoud,硕士学位01005322434 EXT GHU RASHA.AHMED@MED.AUN.EDU.EG.EG.EG.EG
联系人:Assiut UN医院,教授01005322434 Ext gh rasha.ahmed@med.aun.edu.eg.eg
赞助商和合作者
阿西特大学
追踪信息
首先提交日期2019年10月30日
第一个发布日期2019年11月4日
上次更新发布日期2019年11月4日
实际学习开始日期2019年10月29日
估计的初级完成日期2021年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果指标
(提交:2019年10月31日)
  • 胰腺病变的准确诊断率[时间范围:2年]
  • FNA的发生率和频率[时间范围:2年]
原始主要结果指标与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果指标不提供
原始的次要结果指标不提供
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短标题在固体胰腺病变中EUS-FNA的指导中,内窥镜超声弹性弹力的准确性
官方头衔在固体胰腺病变中EUS-FNA的指导中,内窥镜超声弹性弹力的准确性
简要摘要评估EUS弹性造影的作用和有效性,作为对固体胰腺损伤的组织采集的指导指导
详细说明

胰腺癌是与癌症相关死亡的主要原因之一。它的5年生存率较差约为8-9%。这主要是因为大多数患有胰腺腺癌的患者在无症状阶段中会发展为转移性或局部晚期疾病。但是,如果在早期(即低于2.0 cm)中检测到胰腺癌,则预后相对更好。

传统上,腹部超声或计算机断层扫描CT扫描用于诊断胰腺病变。但是,腹部超声是有限的,因为由于中间的脂肪或空气,它不能用于可视化整个胰腺。内窥镜超声检查(EUS)当前是用于胰腺肾上腺肿瘤的必不可少的新兴工具。 (EUS)是一种超声(美国)技术,其中内窥镜的尖端配备了高频传感器。可以通过食道,胃和十二指肠获得胰腺的高分辨率图像,而不会破坏气体,脂肪和骨骼的破坏作用。现在,EUS被认为是检测甚至很小的胰腺病变的最敏感成像方式。内窥镜超声(EUS)弹性图是一种新型的非侵入性技术,用于评估胰腺组织,该技术于2006年首次报道,可用于区分良性和恶性胰腺肿块。因此,准确检测小癌症对于降低胰腺癌的死亡率很重要。该设备可以与常规EUS结合,而无需其他设备。 EUS弹性图,应变和剪切波有两种类型。应变弹性图通过测量响应压缩的应变程度来估计目标组织的刚度和弹性。剪切波弹性图涉及从探针到目标组织的聚焦超声,所谓的“声辐射力脉冲”(ARFI)的发射,然后通过测量剪切波的传播速度来估计目标组织的刚度。到目前为止,只有应变弹性图可用于EUS。 EUS弹性图用于表征胰腺癌的胰腺肿块和淋巴结转移,以及通过评估病变弹性EUS指导的细针吸入(EUS-FNA)来判断慢性胰腺炎的严重程度(EUS-FNA)胰腺组织自1992年首次报道以来。通常,根据EUS的病理学诊断胰腺癌和淋巴结和/或肝局灶性病变,插入了19G-25G口径针头。 EUS-FNA的总体并发症发生率包括疼痛,出血和胰腺炎等并发症。

EUS FNA仍然是通过组织采集诊断胰腺病变和胰腺癌的黄金标准,其灵敏度为80-85%,特异性为100%,但是,EUS引导的FNA的诊断准确性受到限制,EUS FNA可能与风险相关。和并发症。在执行EUS引导的FNA之前,必须评估许多手术前和程序考虑因素。病变的位置缺乏足够的可视化,缺乏内窥镜医生的经验,缺乏现场病理学以及缺乏适当的采样是诊断产量的局限性。假否定性也可能发生在多达40%的案件中。在我们的多中心经验中,我们将重点介绍使用EUS弹性图来指导细针吸入部位在组织获取固体胰腺病变中及其对诊断和检测固体胰腺病变的准确性的影响。

研究类型观察性[患者注册表]
学习规划观察模型:队列
时间观点:潜在
目标随访时间6个月
生物测量不提供
采样方法概率样本
研究人群所有用于EUS评估胰腺病变的患者
健康)状况胰腺癌
干涉程序:内窥​​镜超声引导的细针抽吸
所有患者都将具有EUS引导的弹性图,并具有固体胰腺病变的FNA
研究组/队列
  • 弹性图引导的FNA
    这些患者将具有EUS弹性图指导的FNA
    干预:步骤:内窥镜超声引导的细针抽吸
  • EUS。 FNA
    从记录中,我们将将它们与没有弹性图的EUS的患者进行比较
    干预:步骤:内窥镜超声引导的细针抽吸
出版物 *
  • McGuigan A,Kelly P,Turkington RC,Jones C,Coleman HG,McCain RS。胰腺癌:临床诊断,流行病学,治疗和结果的综述。世界j胃肠道。 2018年11月21日; 24(43):4846-4861。 doi:10.3748/wjg.v24.i43.4846。审查。
  • Hara K,Yamao K,Mizuno N,Hijioka S,Sawaki A,Tajika M,Kawai H,Kondo S,Kondo S,Shimizu Y,Niwa Y.胰腺癌的介入性内窥镜超声检查。世界J Clin Oncol。 2011年2月10日; 2(2):108-14。 doi:10.5306/wjco.v2.i2.108。
  • Prado-Costa R,Rebelo J,Monteiro-Barroso J,Preto AS。超声弹性图:在评估肌腱损伤的评估中,压缩弹性弹性和剪切波弹性图。见解成像。 2018年10月; 9(5):791-814。 doi:10.1007/s13244-018-0642-1。 Epub 2018 8月17日。评论。
  • Jani BS,Rzouq F,Saligram S,Lim D,Rastogi A,Bonino J,OlyaeeM。内窥镜超声引导的胰腺病变的细针质量:对技术和程序变量的系统评价。 N AM J Med Sci。 2016年1月; 8(1):1-11。 doi:10.4103/1947-2714.175185。审查。
  • Jafri M,Sachdev AH,Khanna L,Gress FG。实时内窥镜超声引导弹性的作用在靶向可疑胰腺肿块的EUS-FNA中:文献综述和单个中心体验。乔普。 2016年9月; 17(5):516-524。
  • 韦斯顿BR,不塔女士。优化固体胰腺病变EUS引导的采样的诊断产量:技术综述。胃肠道乙醇(纽约)。 2013 Jun; 9(6):352-63。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状况招募
估计入学人数
(提交:2019年10月31日)
100
原始估计注册与电流相同
估计学习完成日期2021年10月30日
估计的初级完成日期2021年3月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准

纳入标准:

1-所有患者在EUS检查期间对固体胰腺病变进行EUS评估2-偶然发现的固体胰腺病变

排除标准:

  1. 不受控制的凝血病
  2. 患者拒绝参加研究。
  3. 患有囊性胰腺病变的患者。
性别/性别
有资格学习的男女:全部
年龄儿童,成人,老年人
接受健康的志愿者
联系人
联系人:Rasha Mo Mahmoud,助理讲师0201005322434 Ext Assiutu rasha.ahmed@med.aun.edu.eg
联系人:Assiut MO医院020882413826 Ext Ghy rasha.ahmed@med.aun.edu.eg
列出的位置国家埃及
删除了位置国家
管理信息
NCT编号NCT04148755
其他研究ID编号弹性图
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享声明不提供
责任方Rasha Mohamed Mahmoud,Assiut University
研究赞助商阿西特大学
合作者不提供
调查人员不提供
PRS帐户阿西特大学
验证日期2019年10月

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