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出境医 / 临床实验 / 接受化学疗法(BCI)乳腺癌患者失眠的针灸(BCI)

接受化学疗法(BCI)乳腺癌患者失眠的针灸(BCI)

研究描述
简要摘要:
拟议的研究是一项随机,平行组,安慰剂对照,受试者和评估者盲试验。它是根据Consort和Stricta建议设计的。 138名受试者将使用块随机分组以1:1的比例随机分配给两个臂之一:(i)针灸治疗,(ii)假治疗。在(i)和(ii)组中,针灸或假针刺治疗将每周两次进行6周(12个课程)。然后,每月每月一次进行3个月(3个课程)的维护缩小治疗时间表。主要结果将是通过治疗6周后通过ISI的变化来改善睡眠质量。次要结果评估工具将包括PSQI,HADS,BPI,BFI,FACT-B,睡眠日记,药物日记,盲目的成功问卷和不良事件的报告。这些受试者将安排在最后一次治疗后3和6个月的现场随访评估。治疗方法的意图将用于数据分析。

病情或疾病 干预/治疗阶段
失眠,继发性乳腺癌女性化学疗法步骤:电针(EA)和耳原形腔(AA)程序:假电针(SE)和假耳腔(SA)(SA)不适用

详细说明:

失眠是癌症患者的常见且令人不安的症状。研究发现,癌症治疗,尤其是化学疗法,是癌症相关失眠的主要原因。然而,由于缺乏有效的,安全的循证治疗,大多数乳腺癌患者的失眠症都没有治疗。

针灸已被用于治疗包括失眠在内的各种疾病。我们以前的研究表明,针灸作为失眠的疗效和安全性。然而,针灸对接受化学疗法的乳腺癌患者失眠的影响很少得到研究。我们提出了这项随机对照试验,以检查针灸作为对接受化学疗法的乳腺癌患者失眠的可行性,效果和安全性。

假设:我们假设针灸是一种可行,有效且安全的方法,可缓解与假对照相比,接受化学疗法的乳腺癌患者的失眠症状。

主要目的:确定与假对照组相比,针灸组中的失眠状况是否显着改善,如在治疗6周后通过ISI测量。

次要目的:1)确定针灸组中其他与睡眠相关的参数是否比对照组的参数改善了,如ActiWatch,ActiWatch,Sleep Diary,Pittsburgh睡眠质量指数(PSQI)的不同时间点,癌症的功能评估,癌症的功能评估治疗 - 胸癌(FACT-B),医院焦虑和抑郁量表(HADS),简短疲劳清单(BFI)和短暂疼痛清单(BPI)。 2)通过不良事件(AE)分析评估针灸是否可以安全地治疗接受化学疗法的乳腺癌患者。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 138名参与者
分配:随机
干预模型:并行分配
掩蔽:三重(参与者,研究人员,结果评估者)
主要意图:治疗
官方标题:针灸对接受化学疗法的乳腺癌患者的失眠作用:一项随机,假手术试验
实际学习开始日期 2019年11月18日
估计的初级完成日期 2021年10月
估计 学习完成日期 2022年4月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
主动比较器:真正的针灸组
随机分组后,每周两次进行12个针灸治疗(EA+AA),然后每月一次进行3个月,总共进行15次治疗。
步骤:电针(EA)和耳原形腔(AA)

EA:将使用10点,包括GV24(Shenting),GV20(Baihui),Ex-HN1​​(Sishenchong),PC6(Neiguan),CV12(Zhongwan),CV4(Guanyuan),ST25(Tianshu),ST36(Zusanli)(Zusanli) ,Sp6(Sanyinjiao),Ki3(Taixi)。

AA:疫苗种子将被针灸师嵌入在三个耳点(深圳,交感神经和心脏)上,并保持在EA处理之间。


安慰剂比较器:假针灸组
随机分组后,每周两次进行假手术针灸治疗(SE+SA),然后每月一次进行3个月,共3个月,总共进行15次治疗。
步骤:假电针(SE)和假耳腔(SA)

SE:假针刺治疗程序,包括能量选择原理,灭菌程序和治疗时间表,将与针灸治疗组相同,除了假点1至2 cm的外部和不优于实际点并且不会进行针刺或电刺激。

SA:将选择螺旋区域(HX7,HX8,HX9)中的三个假耳点。软Junci髓质(长度为1至2 mm,染色为黑色)代替疫苗种子,将用于模仿无压力的真实AA。


结果措施
主要结果指标
  1. 失眠严重程度指数(ISI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    主要结果将是基线和6周治疗结束之间ISI得分的变化。 ISI是一项旨在诊断和评估失眠严重程度的七项问卷。


次要结果度量
  1. ActiWatch [时间范围:基线,6周。这是给出的
    受试者将在基线期间和6周治疗结束时穿Actiwatch 1周。

  2. 睡眠日记[时间范围:基线,6周。这是给出的
    在基线期间和6周治疗结束时,将对受试者进行每天的睡眠日记1周。

  3. 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    PSQI是一项可靠且有效的自我报告问卷,可在1个月内评估睡眠质量。

  4. 医院焦虑和抑郁量表(HADS)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    HADS是一份14个项目的自我评价问卷,评估了抑郁症和焦虑症状的严重性。

  5. 简短的疼痛库存 - 简短表格(BPI-SF)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    BFI是一种简短的筛选工具,旨在评估与癌症相关的疲劳对日常功能的严重性和影响。

  6. 简短的疲劳清单(BPI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    BPI是一项旨在评估癌症疼痛的自我管理问卷。

  7. 癌症治疗 - 胸癌(FACT-B)的功能评估[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    事实B是一种患者报告的结果指标,用于评估乳腺癌患者中与健康相关的生活质量。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至75岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:女性
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 18至75岁的女性患者。
  • 诊断(美国癌症联合委员会(AJCC)TNM)I-IV乳腺癌。
  • 目前正在接受化疗,或完成了不超过6个月的化学疗法。
  • 乳腺癌诊断后失眠。
  • 失眠至少每周至少发生3晚,并至少出现1个月,并履行精神障碍的诊断和统计手册,第5版(DSM-5)短暂失眠症失眠症失眠症的诊断标准(由ISI SROCE定义)在过去的两个星期中不少于10。
  • 预期生存时间超过6个月。
  • 能够理解研究的性质和愿意给予知情同意的能力。
  • 在结果测量过程中提供响应的能力。

排除标准:

  • 其他睡眠障碍(例如,阻塞性睡眠呼吸暂停)。
  • 转移工作或不规则的睡眠方式。
  • 严重的视觉,听力或语言缺陷。
  • 严重的血液功能障碍(血小板计数<60,000/μL,血红蛋白<8 g/dl或绝对中性粒细胞计数<1000/μl)。
  • 在过去的三个月中,针灸使用史。
  • 在试验开始后的3个月内,参加其他临床试验进行干预。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Zhang-jin Zhang,Mmed,博士+852 3917 6445 zhangzj@hku.hk
联系人:Jia-Ling Zhang,MB,M.Med +852 9249 3025 zhangjl0@hku.hk

位置
布局表以获取位置信息
香港
玛丽皇后医院临床肿瘤学系招募
香港,香港,999077
联系人:TSZ-HIM SO,MBBS,BCM +852 2255 4352 sth495@hku.hk
首席研究员:TSZ-HIM SO,MBBS,BCM
香港疗养院和医院招募
香港,香港,999077
联系人:Tien-Yee Chang,MBBS,Pdipid +852 2255 7999 Amy.ty.ty.chang@hksh.com
首席研究员:Tien-Yee Chang,MBBS,Pdipid
赞助商和合作者
香港大学
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员: Zhang-jin Zhang,Mmed,博士香港大学
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年10月28日
第一个发布日期icmje 2019年10月30日
上次更新发布日期2020年4月21日
实际学习开始日期ICMJE 2019年11月18日
估计的初级完成日期2021年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2019年10月28日)
失眠严重程度指数(ISI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
主要结果将是基线和6周治疗结束之间ISI得分的变化。 ISI是一项旨在诊断和评估失眠严重程度的七项问卷。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2019年10月28日)
  • ActiWatch [时间范围:基线,6周。这是给出的
    受试者将在基线期间和6周治疗结束时穿Actiwatch 1周。
  • 睡眠日记[时间范围:基线,6周。这是给出的
    在基线期间和6周治疗结束时,将对受试者进行每天的睡眠日记1周。
  • 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    PSQI是一项可靠且有效的自我报告问卷,可在1个月内评估睡眠质量。
  • 医院焦虑和抑郁量表(HADS)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    HADS是一份14个项目的自我评价问卷,评估了抑郁症和焦虑症状的严重性。
  • 简短的疼痛库存 - 简短表格(BPI-SF)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    BFI是一种简短的筛选工具,旨在评估与癌症相关的疲劳对日常功能的严重性和影响。
  • 简短的疲劳清单(BPI)[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    BPI是一项旨在评估癌症疼痛的自我管理问卷。
  • 癌症治疗 - 胸癌(FACT-B)的功能评估[时间范围:基线,3周,6周,10周,14周,18周,30周,42周。这是给出的
    事实B是一种患者报告的结果指标,用于评估乳腺癌患者中与健康相关的生活质量。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE接受化学疗法的乳腺癌患者失眠的针灸
官方标题ICMJE针灸对接受化学疗法的乳腺癌患者的失眠作用:一项随机,假手术试验
简要摘要拟议的研究是一项随机,平行组,安慰剂对照,受试者和评估者盲试验。它是根据Consort和Stricta建议设计的。 138名受试者将使用块随机分组以1:1的比例随机分配给两个臂之一:(i)针灸治疗,(ii)假治疗。在(i)和(ii)组中,针灸或假针刺治疗将每周两次进行6周(12个课程)。然后,每月每月一次进行3个月(3个课程)的维护缩小治疗时间表。主要结果将是通过治疗6周后通过ISI的变化来改善睡眠质量。次要结果评估工具将包括PSQI,HADS,BPI,BFI,FACT-B,睡眠日记,药物日记,盲目的成功问卷和不良事件的报告。这些受试者将安排在最后一次治疗后3和6个月的现场随访评估。治疗方法的意图将用于数据分析。
详细说明

失眠是癌症患者的常见且令人不安的症状。研究发现,癌症治疗,尤其是化学疗法,是癌症相关失眠的主要原因。然而,由于缺乏有效的,安全的循证治疗,大多数乳腺癌患者的失眠症都没有治疗。

针灸已被用于治疗包括失眠在内的各种疾病。我们以前的研究表明,针灸作为失眠的疗效和安全性。然而,针灸对接受化学疗法的乳腺癌患者失眠的影响很少得到研究。我们提出了这项随机对照试验,以检查针灸作为对接受化学疗法的乳腺癌患者失眠的可行性,效果和安全性。

假设:我们假设针灸是一种可行,有效且安全的方法,可缓解与假对照相比,接受化学疗法的乳腺癌患者的失眠症状。

主要目的:确定与假对照组相比,针灸组中的失眠状况是否显着改善,如在治疗6周后通过ISI测量。

次要目的:1)确定针灸组中其他与睡眠相关的参数是否比对照组的参数改善了,如ActiWatch,ActiWatch,Sleep Diary,Pittsburgh睡眠质量指数(PSQI)的不同时间点,癌症的功能评估,癌症的功能评估治疗 - 胸癌(FACT-B),医院焦虑和抑郁量表(HADS),简短疲劳清单(BFI)和短暂疼痛清单(BPI)。 2)通过不良事件(AE)分析评估针灸是否可以安全地治疗接受化学疗法的乳腺癌患者。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:随机
干预模型:平行分配
掩蔽:三重(参与者,研究人员,结果评估者)
主要目的:治疗
条件ICMJE
  • 失眠,次要
  • 乳腺癌女性
  • 化学疗法
干预ICMJE
  • 步骤:电针(EA)和耳原形腔(AA)

    EA:将使用10点,包括GV24(Shenting),GV20(Baihui),Ex-HN1​​(Sishenchong),PC6(Neiguan),CV12(Zhongwan),CV4(Guanyuan),ST25(Tianshu),ST36(Zusanli)(Zusanli) ,Sp6(Sanyinjiao),Ki3(Taixi)。

    AA:疫苗种子将被针灸师嵌入在三个耳点(深圳,交感神经和心脏)上,并保持在EA处理之间。

  • 步骤:假电针(SE)和假耳腔(SA)

    SE:假针刺治疗程序,包括能量选择原理,灭菌程序和治疗时间表,将与针灸治疗组相同,除了假点1至2 cm的外部和不优于实际点并且不会进行针刺或电刺激。

    SA:将选择螺旋区域(HX7,HX8,HX9)中的三个假耳点。软Junci髓质(长度为1至2 mm,染色为黑色)代替疫苗种子,将用于模仿无压力的真实AA。

研究臂ICMJE
  • 主动比较器:真正的针灸组
    随机分组后,每周两次进行12个针灸治疗(EA+AA),然后每月一次进行3个月,总共进行15次治疗。
    干预措施:程序:电针(EA)和耳穴穴原料(AA)
  • 安慰剂比较器:假针灸组
    随机分组后,每周两次进行假手术针灸治疗(SE+SA),然后每月一次进行3个月,共3个月,总共进行15次治疗。
    干预:程序:假电针(SE)和假耳腔(SA)
出版物 *
  • Savard J,Ivers H,Villa J,Caplette-Gangras A,Morin CM。自然失眠与癌症合并症:一项18个月的纵向研究。 J Clin Oncol。 2011年9月10日; 29(26):3580-6。 doi:10.1200/jco.2010.33.2247。 Epub 2011年8月8日。
  • Savard J,Villa J,Ivers H,Simard S,Morin CM。在2个月的时间内与癌症失眠的患病率,自然病程和危险因素。 J Clin Oncol。 2009年11月1日; 27(31):5233-9。 doi:10.1200/jco.2008.21.6333。 Epub 2009年9月8日。
  • Savard J,Ivers H,Savard MH,Morin CM。癌症治疗及其副作用与失眠的加剧有关:一项纵向研究的结果。癌症。 2015年5月15日; 121(10):1703-11。 doi:10.1002/cncr.29244。 EPUB 2015 2月11日。
  • Fakih R,Rahal M,Hilal L,Hamieh L,Dany M,Karam S,Shehab L,El Saghir NS,Tfayli A,Salem Z,Assi H,Temraz S,Shamseddine A,Mukherji D.早期乳腺癌患者。印度J Palliat护理。 2018 Jan-Mar; 24(1):35-38。 doi:10.4103/ijpc.ijpc_137_17。
  • Dahiya S,Ahluwalia MS,Walia HK。癌症患者的睡眠障碍:未被认可和治疗不足。 Cleve Clin J Med。 2013年11月; 80(11):722-32。 doi:10.3949/ccjm.80a.12170。审查。
  • Cash E,Sephton SE,Chagpar AB,Spiegel D,Rebholz WN,Zimmaro LA,Tillie JM,Dhabhar FS。等待手术的乳腺癌患者中肿瘤进展的昼夜节律破坏和生物标志物。大脑行为免疫。 2015年8月; 48:102-14。 doi:10.1016/j.bbi.2015.02.017。 EPUB 2015 2月26日。
  • Savard J,Morin CM。癌症背景下的失眠:对被忽视的问题的回顾。 J Clin Oncol。 2001年2月1日; 19(3):895-908。审查。
  • 克里斯塔尔广告。慢性失眠管理的观点变化。 J临床精神病学。 2004; 65 Suppl 8:20-5。审查。
  • Leung GM,Thach TQ,Lam TH,Hedley AJ,Foo W,Fielding R,Yip PS,Lau EM,Wong CM。 1973年至1999年之间,香港乳腺癌发病率的趋势:年龄 - 周期性分析。 Br J癌。 2002年10月21日; 87(9):982-8。勘误:BR J癌。 2003年6月16日; 88(12):2006。
  • Bergdahl L,Broman JE,Berman AH,Haglund K,von Knorring L,MarkströmA。在耳鼻肌针灸和失眠症认知行为疗法的随机对照试验中的睡眠模式。补充临床实践。 2017年8月28日:220-226。 doi:10.1016/j.ctcp.2017.06.006。 Epub 2017年6月30日。
  • Zia FZ,Olaku O,Bao T,Berger A,Deng G,Fan AY,Garcia MK,Herman PM,Kaptchuk TJ,Ladas EJ,Langevin HM,Lao L,Lao L,Lu W,Napadow V,Napadow V,Niemtzow RC,Niemtzow RC,Vickers AJ,Vickers AJ,Shelley Wang,Shelley Wang,Shelley Wang Wang X,Witt CM,Mao JJ。国家癌症研究所的肿瘤学症状管理针灸大会:科学,证据和研究差距。 J NATL癌症Inst Monogr。 2017年11月1日; 2017年(52)。 doi:10.1093/jncimonographs/lgx005。
  • Garland SN,Gehrman P,Barg FK,Xie SX,Mao JJ。有效地选择失眠症的选择(选择):针灸和认知行为治疗失眠症的以患者为中心的比较有效性试验。当代临床试验。 2016年3月; 47:349-55。 doi:10.1016/j.cct.2016.02.010。 Epub 2016 3月5日。
  • Bao T,Goloubeva O,Pelser C,Porter N,Primrose J,Hester L,Sadowska M,Lapidus R,Medeiros M,Lao L,Lao L,Dorsey SG,Badros AZ。针灸治疗多发性骨髓瘤患者的针灸试验性研究。综合癌症。 2014年9月; 13(5):396-404。 doi:10.1177/1534735414534729。 Epub 2014年5月26日。
  • Yeung WF,Chung KF,Zhang SP,Yap TG,Law AC。原发性失眠的电针:一项随机对照试验。睡觉。 2009年8月; 32(8):1039-47。
  • Yeung WF,Chung KF,Leung YK,Zhang SP,Law AC。传统的针刺治疗失眠:对随机对照试验的系统评价。睡眠医学。 2009年8月; 10(7):694-704。 doi:10.1016/j.sleep.2008.08.012。 Epub 2009年3月19日。评论。
  • Streitberger K,Kleinhenz J.将安慰剂针头引入针灸研究。柳叶刀。 1998年8月1日; 352(9125):364-5。
  • Zou C,Yang L,Wu Y,Su G,Chen S,Guo X,Wu X,Liu X,Lin Q.失眠症血液透析患者的特定点上的耳孔腔:一项试验随机对照试验。 PLOS一个。 2015年4月15日; 10(4):E0122724。 doi:10.1371/journal.pone.0122724。 2015年环保。
  • Suen LK,Wong TK,Leung AW。耳神经治疗对老年人睡眠促进的有效性。 Am J Chin Med。 2002; 30(4):429-49。
  • Savard MH,Savard J,Simard S,Ivers H.癌症患者失眠严重程度指数的经验验证。心理学。 2005 Jun; 14(6):429-41。
  • Morin CM,Belleville G,BélangerL,Ivers H.失眠严重程度指数:检测失眠病例并评估治疗反应的心理测量指标。睡觉。 2011年5月1日; 34(5):601-8。
  • Yin X,Gou M,Xu J,Dong B,Yin P,Masquelin F,Wu J,Lao L,Lao L,XuS。针灸治疗对原发性失眠的功效和安全性:一项随机对照试验。睡眠医学。 2017年9月; 37:193-200。 doi:10.1016/j.sleep.2017.02.012。 Epub 2017 3月8日。

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年10月28日)
138
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年4月
估计的初级完成日期2021年10月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 18至75岁的女性患者。
  • 诊断(美国癌症联合委员会(AJCC)TNM)I-IV乳腺癌。
  • 目前正在接受化疗,或完成了不超过6个月的化学疗法。
  • 乳腺癌诊断后失眠。
  • 失眠至少每周至少发生3晚,并至少出现1个月,并履行精神障碍的诊断和统计手册,第5版(DSM-5)短暂失眠症失眠症失眠症的诊断标准(由ISI SROCE定义)在过去的两个星期中不少于10。
  • 预期生存时间超过6个月。
  • 能够理解研究的性质和愿意给予知情同意的能力。
  • 在结果测量过程中提供响应的能力。

排除标准:

  • 其他睡眠障碍(例如,阻塞性睡眠呼吸暂停)。
  • 转移工作或不规则的睡眠方式。
  • 严重的视觉,听力或语言缺陷。
  • 严重的血液功能障碍(血小板计数<60,000/μL,血红蛋白<8 g/dl或绝对中性粒细胞计数<1000/μl)。
  • 在过去的三个月中,针灸使用史。
  • 在试验开始后的3个月内,参加其他临床试验进行干预。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:女性
年龄ICMJE 18年至75岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Zhang-jin Zhang,Mmed,博士+852 3917 6445 zhangzj@hku.hk
联系人:Jia-Ling Zhang,MB,M.Med +852 9249 3025 zhangjl0@hku.hk
列出的位置国家ICMJE香港
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04144309
其他研究ID编号ICMJE UW 19-045
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方香港大学张郑金教授
研究赞助商ICMJE香港大学
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
首席研究员: Zhang-jin Zhang,Mmed,博士香港大学
PRS帐户香港大学
验证日期2020年4月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素

治疗医院