• 失眠严重程度指数评分（ISI）的变化（Morin 2011）[时间范围：基线，基线12、24和36周]
  一份7项问卷用于评估失眠严重程度，分数在0到28之间。每个问卷项目都涉及受访者以5分制评为睡眠的方面严重的问题）。
• 变化与健康相关的生活质量（HRQOL）仪器15D分数（Sintonen，2001）[时间范围：基线，12、24和36周，从基线开始]
  15D是一种通用，全面的，15维，标准化，自我管理的与健康相关生活质量（HRQOL）的度量，可以用作配置文件和单个指数评分度量。最高分数为1（任何维度没有问题），最小分数为0（死亡）。

• 通过数字智能手机应用程序（AIDO Healthcare）收集的自我报告的主观睡眠质量[时间范围：基线至第36周]
  表情符号1-5的每周1-2次
• 通过数字智能手机应用程序（AIDO Healthcare）收集的自我报告的主观疲劳[时间范围：基线至第36周]
  表情符号1-5的每周1-2次
• 通过数字智能手机应用程序（AIDO Healthcare）收集的自我报告的主观情绪[时间范围：基线至第36周]
  表情符号1-5的每周1-2次
• 自我报告的睡眠数量和质量变量（根据Partinen 1996改编）[时间范围：基线，12、24和36周，距离基线]
  关于睡眠数量和质量的问题
• 计时型的自我报告变量（Horne 1976）[时间范围：基线，12、24和36周距离基线]
  有关计时型的问题（早晨 - 年份 - ）
• 自我报告的梦和噩梦变量（改编自Sandman 2015）[时间范围：基线，12、24和36周，距离基线]
  关于梦和噩梦的问题
• 自我报告的变量，用于疲劳，疲劳，主观记忆，压力和恢复（Lundqvist 2016）[时间范围：基线，12、24和36周，从基线开始]
  有关疲劳，疲劳，主观记忆，压力和恢复的问题。比例1（非常好）至5（非常差）。
• 自我报告的功能能力变量（改编自Tuomi 1998）。 [时间范围：基线，12、24和36周距离基线]
  有关功能能力的问题。比例0（非常差）至10（非常好）。
• 抑郁症状的自我报告变量（Korenke 2001）[时间范围：基线，基线12、24和36周]
  关于抑郁症状的问题。比例0（完全不是）到3（几乎总是）
• 自我报告的精神病症状变量（改编自HADDOC 1999），[时间范围：基线，12、24和36周，距基线]
  关于幻觉，妄想，困惑和干扰思想以及缺乏洞察力和自我意识的存在，严重性和特征的问题。
• 自我报告的生活方式变量[时间范围：基线，基线12、24和36周]
  有关运动，使用咖啡因，酒精，尼古丁的问题。
• 对睡眠的信念和态度的主观度量（DBAS-16）（Morin 2007）[时间范围：基线，12、24和36周，从基线开始]
  DBAS-16是一份16个项目的自我报告的问卷，旨在衡量人们对个人睡眠情况的信念和态度。项目的排名从0，非常不同意到10，非常同意。总分是所有问题的平均值，更高的分数代表了更多功能失调的信念和对睡眠的态度。
• 自我报告的反馈问卷[时间范围：12周]
  参与者从干预中体验到包括新技能的实践习惯，干预对睡眠，情绪和生活方式的影响的经验，与治疗师的联盟，治疗期间的正面和负面影响。
• 来自Actraphy（ACG）数据的睡眠的客观信息[时间范围：基线（1周）和第12周（1周）]
  来自ACG的数据集包括总睡眠时间（TST），睡眠开始后（WASO）睡觉时间唤醒，起床时间，床上时间，睡眠效率（SE），睡眠开始潜伏期（SOL），一分钟固定和碎片索引
• 目的有关Actraphy（ACG）数据的昼夜节律的客观信息[时间范围：基线（1周）和第12周（1周）]
  来自ACG的数据集包括余弦峰，光/深度比，最低5发，最多10次发作，RA，IV和IS
• 主观睡眠日记跟踪[时间范围：基线（1周）和第12周（1周）]
  醒来后的每天早晨，参与者在ACG监控期间完成了睡眠日记，以提供自我报告的就寝时间，起床时间，睡眠时间和白天午睡的每日记录。
• EMFIT睡眠跟踪器数据（EMFIT LTD）的活动的客观信息[时间范围：基线至第13周]
  emfit设备可测量心率，呼吸率，运动活动每4秒，每30秒进行一次睡眠，每3分钟的心率变异性。
• 从emfit睡眠跟踪器数据（EMFIT LTD）中恢复自主神经系统的客观信息[时间范围：基线到第13周]
  emfit设备可测量心率，呼吸率，运动活动每4秒，每30秒进行一次睡眠，每3分钟的心率变异性。
• 通过基于Web的界面（时间范围：基线，12、24和36周，距离基线的时间范围：基线：基线，12、24和36周），通过精神病警惕性测试（PVT）（PVT）进行认知表现是衡量的。
  PVT是一项持续注意的，反应定时的任务，可测量受试者对视觉刺激的反应速度

精神分裂症患者的睡眠问题普遍存在。在我们的研究中，我们的目标是确定我们是否可以通过通过互联网或组成的认知行为疗法（CBT）来减轻重性精神疾病患者的生活质量和福祉。

同时，该研究提供了有关患者通常与睡眠和福祉相关的因素的信息。干预研究是作为一项随机对照临床试验（RCT）进行的，其中受试者被随机分为三组：1）像往常一样（TAU），TAU和基于Internet的失眠治疗（ICBT-I）和基于Internet的治疗3）tau和小组治疗失眠（GCBT-I）。

睡眠对于幸福很重要。睡眠不足和睡眠质量不足（失眠）是精神病和躯体疾病的危险因素，例如抑郁症，心血管疾病，糖尿病和记忆障碍，并增加了认知错误和事故的风险。

精神病患者患有多种睡眠障碍。已知失眠症状会增加以后抑郁症的可能性，甚至增加由于抑郁症引起的残疾养老金的使用。

在精神分裂症患者中，各种睡眠障碍也很常见。先前关于精神分裂症的研究已经报道了失眠症的症状，尤其是入睡和睡眠质量不佳，昼夜节律破坏，超舒恩和患者的噩梦的问题。

失眠（CBT-I）的认知行为疗法是一种基于证据的失眠治疗方法。 CBT-I可以通过小组或通过互联网作为个人治疗实施。有证据表明，CBT-I也可以用来治疗患有主要精神疾病的患者，但很少发表随机临床试验（RCT）。我们的研究基于以下假设：精神分裂症患者失眠的症状可以通过CBT-I改善，此外，通过改善患者的睡眠质量，他们的健康和生活质量也可以改善。

本研究旨在研究与往常一样（TAU）相比的两个不同治疗程序的效果。这项研究的目的是确定CBT-I是否可以帮助缓解睡眠症状并改善精神分裂症患者的生活质量和福祉。同时，该研究提供了有关主要精神疾病患者通常与睡眠和福祉相关的因素的信息。干预研究是作为RCT进行的，其中受试者被随机分为三组：1）像往常一样（tau），2）基于tau和互联网的失眠治疗（ICBT-I），以及3）TAU和组治疗用于失眠（GCBT-I）。

这项正在进行的随机对照试验的目的是招募来自赫尔辛基医院和Uusimaa（HUS）精神病患者门诊诊所的84-120名参与者，他们之前曾参加过全国性的超级芬兰研究（一项关于精神病的遗传机制的研究疾病和斯坦利全球神经精神病学基因组学倡议的一部分）。该研究是按周期进行的，每个周期的目标为12至24名患者，随机分配给三个干预组。

• 失眠
• 精神分裂症
• 精神分裂症

• 行为：ICBT-I
  基于Internet的失眠症（ICBT-I）的认知行为疗法在治疗师的支持下，由移动应用程序（HUS ICBT-I）提供
• 行为：GCBT-I
  失眠（GCBT-I）的认知行为群体治疗

• 没有干预：治疗与普遍（tau）
  HUS精神病医生和精神病护士在心理医生门诊诊所的精神科医生和精神病护士提供的治疗态度（TAU）。随机分配Tau -Group的参与者可能会因失眠而接受药物治疗，但不会收到CBT -I。所有干预组中都包括治疗 - 平常。
• 实验：基于Internet的失眠的认知行为疗法

  通过移动应用程序（HUS ICBT-I）提供的治疗师的支持，用于失眠（ICBT-I）的基于tau和互联网的认知行为疗法：将每隔一两个星期进行七个手动疗程。

  HUS ICBT-I基于与Morin 2003和Edinger 2015-相同的失眠理论模型，涉及与普通CBT-I相同的干预措施：一种重点是教育，行为和认知的结构化治疗方法。 ICBT-I包括有关睡眠，睡眠限制疗法，刺激控制，放松技术以及具有挑战性的信念和对睡眠的感知的心理教育。

  在治疗过程中，治疗师每周至少监测一次，向参与者发送消息，并回答任何与治疗有关的问题。反馈的目的是评论练习，澄清干预并激励患者坚持执行治疗和要求的行为改变。

  干预：行为：ICBT-I
• 实验：失眠的认知行为组治疗
  TAU和认知行为组治疗失眠（GCBT-I）：将有六个90分钟的手动课程，每隔一到两周进行。治疗后一个月将进行一次助推器会议。每个小组将有4-8人。 CBT-I组的含量基于CBT的失眠症（如上所述）和先前出版的精神病患者失眠手册（Waters 2017）。冠状病毒）大流行，我们通过互联网生产GCBT-I。
  干预：行为：GCBT-I

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• Waters F，Ree M Ja Chiu V.为精神病中的失眠提供CBT - 临床指南。纽约，Routledge，2017年

纳入标准：

要参与研究，患者必须符合以下标准：

1. 以前曾参加过全国超级芬兰研究（www.superfinland.fi，一项关于精神病遗传机制的研究，是Stanley Global Initiative的一部分），并允许随后接触。
2. 目前正在HUS工作
3. 年满18岁
4. 患有严重的精神障碍（精神分裂症或精神分裂症）
5. 有稳定的医疗状况
6. 有自我报告的睡眠问题：难以入睡，难以入睡，睡眠质量差或对睡眠不满意
7. 可以访问电子查询和治疗计划，并使用电子邮件
8. 如果随机分配睡眠组。

排除标准：

排除标准包括：

1. 持续的认知行为心理治疗
2. 被诊断出睡眠障碍（例如睡眠呼吸暂停）
3. 芬兰语技能不足（失眠干预措施是芬兰语的，因此需要良好的芬兰语言技能）

• 赫尔辛基大学
• 芬兰卫生与福利研究所
• 芬兰职业健康研究所