• 48小时[时间范围：治疗48小时]
  48小时治疗时的口服吗啡等效消费
• 疼痛评分[时间范围：每4小时的一般疼痛评分和基线，24小时48小时，72小时的止血和灵感的疼痛评分。这是给出的
  疼痛在休息，咳嗽和深刻的灵感时得分。将使用0-10的数字评级量表（NRS），其中0不痛苦，而10是最糟糕的想象
• 激励肺活量测定量[时间范围：时间0、24小时，48小时和72小时。这是给出的
  奖励肺活量计是一种可以测量您可以吸入深度的设备。较高的体积表明吸气能力更高。
• 图片分数[时间范围：时间0、24小时，48小时和72小时。这是给出的
  PIC得分是一个综合评分，包括疼痛水平，ISV和咳嗽力。 PIC得分范围从1-10，其中一个是严重的疼痛，无法执行激励肺活量测定法，没有咳嗽，10是受控的疼痛，激励肺活量测定法（由呼吸治疗师设置）以及强烈的咳嗽。
• 住院时间[时间范围：最多10天]
  我们将记录从手术日到出院当天（从0-10或10+）记录医院停留的天数
• 炎症生物标志物[时间范围：时间0、24小时和48小时]
  将研究促炎标记（IL6，IL8，IL-1β，TNF-α）和F抗炎标记（IL10）
• 肺并发症的速率[时间范围：将评估长达72小时。这是给出的
  我们将查看诸如ARDS，肺炎，攻击，富有脓肿等事物的发生

肋骨骨折的疼痛控制的当前基石是口服和静脉注射阿片类药物，尤其是以患者控制的镇痛（IV PCA）的形式，与多种不良反应有关谵妄。

在过去的几十年中，静脉输注（IVL）已成为多模式镇痛的武器库中的新工具。多次随机临床试验表明，IVL总体耐受性良好，并且显示出其他有益作用，例如抗炎特性。到目前为止，还没有评估IVL在创伤性肋骨骨折疼痛管理中的有效性的随机临床试验（RCT）。

因此，这项研究的目的是评估IV Lidocaine输注是否可以改善疼痛控制，这与成年急性创伤性肋骨骨折患者相比，在24和48小时的OME消耗中减少了疼痛控制。

• 药物：盐水输液
  10毫升/小时的正常盐水输注
• 药物：利多卡因输注
  利多卡因输注1.0mg/kg/hr

• 安慰剂比较器：安慰剂比较器
  参与者将收到由普通盐水组成的安慰剂输注
  干预：药物：盐水输液
• 主动比较器：主动比较器
  参与者将收到利多卡因输注
  干预：药物：利多卡因输注

• Hollmann MW，Durieux我。局部麻醉和炎症反应：一种新的治疗指示？麻醉学。 2000年9月； 93（3）：858-75。审查。
• Flagel BT，Luchette FA，Reed RL，Esposito TJ，Davis KA，Santaniello JM，Gamelli RL。六肋骨：死亡率的断点。外科手术。 2005年10月； 138（4）：717-23;讨论723-5。
• Gordy S，Fabricant L，Ham B，Mullins R，MayberryJ。肋骨骨折对慢性疼痛和残疾的贡献。 Am J Surg。 2014年5月; 207（5）：659-62;讨论662-3。 doi：10.1016/j.amjsurg.2013.12.012。 EPUB 2014年1月31日。
• 战斗CE，Hutchings H，Evans PA。预测胸壁钝性患者死亡率的危险因素：系统评价和荟萃分析。受伤。 2012年1月； 43（1）：8-17。 doi：10.1016/j.injury.2011.01.004。 Epub 2011年1月22日。

纳入标准：

• 所有成年患者都接受了两个或两个以上急性创伤性肋骨骨折的斯坦福医疗保健

排除标准：

• 血液动力学上不稳定
• 机械通气
• 多发性（定义为胸腔外的骨骼或器官损伤）
• 怀孕
• 监禁
• 对利多卡因的局部麻醉过敏或禁忌症（Stokes-Adams综合征，Wolff-Parkinson-White综合征，或严重的辛诺尔氏症，室内或室内室内障碍）
• 慢性阿片类药物使用。