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出境医 / 临床实验 / 实体瘤中APG-1387和Toripalimab的剂量降低研究

实体瘤中APG-1387和Toripalimab的剂量降低研究

研究描述
简要摘要:
对实体瘤患者的升剂剂量研究,以评估APG-1387与Toripalimab结合使用的APG-1387的安全性,耐受性,药效学和功效。将包括3个队列的II期研究。

病情或疾病 干预/治疗阶段
晚期实体瘤药物:注射药物的APG-1387:Toripalimab第1阶段2

详细说明:

这项研究将分为两个阶段。在IB期间,将探索不同剂量水平的APG-1387与240 mg toripalimab结合使用的安全性和功效,以确定APG-1387的建议的2期2剂量(RP2D)在组合疗法中,两者都以30分钟的速度给药静脉输注(IV)。将评估以下提议的APG-1387剂量:20,30或12mg(如果没有DLT为高剂量水平,则可以启动12mg以进行进一步探索以全面确定RP2D。 3个队列的29-31例患者。

这三个队列将包括以下内容:

  • 结直肠癌
  • 鼻咽癌
  • 非小细胞肺癌A Simon的2阶段设计将用于大肠癌,鼻咽癌和非小细胞肺癌的每个队列。将在第一阶段进行预定义的分析,未能达到预先指定的功效将停止入学以避免徒劳的治疗。
学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 104名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题:一项IB/II期临床研究,以评估APG-1387与Toripalimab在晚期实体瘤患者中的功效和安全性
实际学习开始日期 2020年4月10日
估计的初级完成日期 2024年4月30日
估计 学习完成日期 2024年4月30日
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:APG-1387与Toripalimab结合药物:注射APG-1387
每个21天周期的第1天和第8天的APG-1387 IV。以下剂量要研究的APG-1387:20、30和12 mg。在第二阶段,将在所有队列中施用指定的建议的第二剂剂量。

药物:Toripalimab
每个21天周期的第1天240 mg toripalimab IV
其他名称:JS001

结果措施
主要结果指标
  1. 推荐的2阶段剂量(RP2D)(适用于:各种实体瘤类型的I期阶段)。 [时间范围:21天。这是给出的
    在患有实体瘤的受试者中,推荐的APG-1387的2阶段2剂量(RP2D)与Toripalimab结合使用。

  2. 总体反应(适用于:第II期,脑直肠癌,鼻咽癌和非小细胞肺癌)。 [时间范围:18-24个月。这是给出的
    使用实体瘤(Recist)1.1的响应评估标准进行评估。


次要结果度量
  1. 总体响应(适用于:各种实体瘤类型的I期阶段)[时间范围:18-24个月。这是给出的
    使用实体瘤(RECIST)版本1.1中的响应评估标准进行评估

  2. 治疗急性不良事件的发生率(安全性和耐受性)(适用于:II期)[时间范围:18-24个月。这是给出的
    患者将根据NCI CTCAE 5.0版评估患者相关的不良事件(AES)和严重的不良事件(SAE)。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18岁以上(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 组织病理学确认的晚期实体瘤

    1. 仅对于II期CRC组:组织学确认的微卫星稳定患者(通过免疫组织化学,PCR或NGS方法检测)晚结直肠癌。
    2. 仅对于II期NPC组:组织学或细胞学上证实的晚期NPC患者。
    3. 对于II期NSCLC组:组织学确认或细胞学上证实的晚期非小细胞肺癌的患者以及野生型EGFR/ALK/ROS1(允许第一或第二代测序结果)。
  2. 标准抗肿瘤疗法失败的患者。
  3. 根据RECIST 1.1标准,至少有一个可评估的病变。
  4. 年龄大于18岁,无论是男人和女人。
  5. ECOG:0至1。
  6. 预期生存≥3个月。
  7. 重要器官的功能符合以下标准(在学习开始之前2周,不允许血液成分和细胞生长因子):

    1. 绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L;
    2. 血小板≥90×109/L;
    3. 血红蛋白≥90g/L;
    4. 血清白蛋白≥30g/L;
    5. 总胆红素≤1.5x正常(ULN),ALT和AST≤2.5x ULN的上限;如果有肝转移,则Alt和AST≤5x ULN;
    6. 血清肌酐≤1.5x ULN或24小时肌酐清除度≥50mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算);
  8. 无症状的脑转移患者(不需要药理控制)或治疗后28天以上的脑转移患者。
  9. 患者必须从先前的抗肿瘤疗法引起的不良反应中恢复到1级或更低(除外,脱发和感觉神经病不超过2级)。
  10. 男性,有生育潜力的妇女(绝经后妇女必须在绝经后至少12个月,才能被视为非养育潜力的妇女)及其伴侣在治疗期间和最后三个月后自愿使用避孕措施。研究药物的剂量。
  11. 能够理解并自愿签署书面知情同意书,必须在执行任何试验指定的研究程序之前签署。
  12. 患者必须是自愿的,并且能够完成研究程序和随访检查。

排除标准:

  1. 细胞毒性化学疗法,放射治疗,手术(次要手术除外),抗激素治疗抗癌治疗(甲状腺功能亢进症或雌激素替代疗法(ERT)除外)或在第一次剂量的研究药物前28天内进行的任何临床研究;或临床上显着的肿瘤栓塞或肿瘤裂解综合征(TLS)。
  2. 在接受第一次剂量的研究药物之前,在28天或5个半衰期(以较短者为准)内进行免疫疗法或生物治疗。
  3. 在第一次剂量研究药物前28天内接受了有针对性治疗的患者。
  4. 先前用抗PD-1,抗PD-L1或抗PD-L2药物(仅II期)处理。
  5. 在初次剂量前28天内使用抗TNFA治疗。
  6. 患者患有免疫缺陷诊断或正在接受慢性全身类固醇治疗(每日剂量超过10 mg泼尼松等效)或任何形式的任何形式的免疫抑制疗法,然后在第一次剂量的试验治疗前7天。
  7. 患者患有任何活跃的自身免疫性疾病或自身免疫性疾病史(例如间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,肝炎,垂体性炎,血管炎,心肌炎,肾炎,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,高甲状腺功能亢进,降低甲状腺功能(可以包括甲状腺造成治疗,患者有效);使用白癜风或哮喘在童年时期已经完全缓解,不需要成年后任何干预措施,并且不能包括需要支气管扩张剂进行医疗干预措施的哮喘患者。
  8. 患者在首次剂量之前的2周内有活跃的感染或无法解释的热> 38.5 c(受试者可能会根据研究人员判断的肿瘤发烧而招募受试者)。
  9. 任何证据表明,曾经的间质性肺部疾病,药物诱导的间质肺疾病,需要类固醇或临床活跃的间质性肺疾病的肺炎。
  10. 肝功能不全。
  11. 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据;各种慢性活性感染,例如乙型肝炎(肝炎活性的证据,例如HBV-DNA≥104份/ml或2000 IU/ml),丙型肝炎和HIV。
  12. 以下任何心脏标准:筛查期间休息时的平均QTCB> 470毫秒;静息心电图(ECG)的节奏,传导或形态的任何临床重要异常(例如,完整的左束支块,第三级心脏块,二级心脏块);先天性长QT综合征或长QT综合征家族史。
  13. 不受控制的高血压(需要2种或更多药物来控制血压);心脏疼痛不稳定;研究进入后3个月内;充血性心力衰竭(NYHA II类或更高);在研究后6个月内,先前的心肌梗塞(NSTEMI或STEMI);严重的心律不齐需要就医疗救助;严重的肝,肾脏,胃肠道或代谢疾病。
  14. 过敏反应的史归因于与APG-1387或Toripalimab或其成分相似的化学或生物学成分的化合物。
  15. 在研究产品的首次剂量之前的28天内,已收到了实时疫苗。实时疫苗包括但不限于以下几点:麻疹,腮腺炎,红宝石,水痘(鸡肉痘),黄热病,狂犬病,巴奇·塞莱特·塞雷特 - 塞莱特·戈林疫苗(BCG)和伤寒。可注射的季节性流感疫苗通常是灭活的病毒疫苗,因此被允许;然而,鼻内流感疫苗(例如,Flumist)是活疫苗,不允许。
  16. 根据研究人员判断的手术治疗后尚未足够康复的患者。在研究开始前的7天内,在第一次剂量的研究药物和次要手术前28天内进行了大手术的患者。
  17. 怀孕或哺乳的女性患者。
  18. 该受试者还有其他可能导致受试者被迫终止研究的因素,例如患有其他严重疾病(包括精神疾病),需要伴随治疗,实验室测试中的严重异常,家庭或社会因素,可能会影响该状况的状况受试者的安全性或试用数据的收集等。
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Ruihua Xu,教授+86-20-87343468 xurh@sysucc.org.cn

位置
布局表以获取位置信息
中国,广东
阳光森大学癌症中心招募
广东,中国广东,510060
联系人:Ruihua Xu,教授 +86-20-87343468 ruihxu@163.com
赞助商和合作者
Ascentage Pharma Group Inc.
调查人员
调查员信息的布局表
研究主任: Yifan Zhai,医学博士,博士Ascentage Pharma Group Inc.
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月5日
第一个发布日期icmje 2020年2月25日
上次更新发布日期2021年5月21日
实际学习开始日期ICMJE 2020年4月10日
估计的初级完成日期2024年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月23日)
  • 推荐的2阶段剂量(RP2D)(适用于:各种实体瘤类型的I期阶段)。 [时间范围:21天。这是给出的
    在患有实体瘤的受试者中,推荐的APG-1387的2阶段2剂量(RP2D)与Toripalimab结合使用。
  • 总体反应(适用于:第II期,脑直肠癌,鼻咽癌和非小细胞肺癌)。 [时间范围:18-24个月。这是给出的
    使用实体瘤(Recist)1.1的响应评估标准进行评估。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月23日)
  • 总体响应(适用于:各种实体瘤类型的I期阶段)[时间范围:18-24个月。这是给出的
    使用实体瘤(RECIST)版本1.1中的响应评估标准进行评估
  • 治疗急性不良事件的发生率(安全性和耐受性)(适用于:II期)[时间范围:18-24个月。这是给出的
    患者将根据NCI CTCAE 5.0版评估患者相关的不良事件(AES)和严重的不良事件(SAE)。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE实体瘤中APG-1387和Toripalimab的剂量降低研究
官方标题ICMJE一项IB/II期临床研究,以评估APG-1387与Toripalimab在晚期实体瘤患者中的功效和安全性
简要摘要对实体瘤患者的升剂剂量研究,以评估APG-1387与Toripalimab结合使用的APG-1387的安全性,耐受性,药效学和功效。将包括3个队列的II期研究。
详细说明

这项研究将分为两个阶段。在IB期间,将探索不同剂量水平的APG-1387与240 mg toripalimab结合使用的安全性和功效,以确定APG-1387的建议的2期2剂量(RP2D)在组合疗法中,两者都以30分钟的速度给药静脉输注(IV)。将评估以下提议的APG-1387剂量:20,30或12mg(如果没有DLT为高剂量水平,则可以启动12mg以进行进一步探索以全面确定RP2D。 3个队列的29-31例患者。

这三个队列将包括以下内容:

  • 结直肠癌
  • 鼻咽癌
  • 非小细胞肺癌A Simon的2阶段设计将用于大肠癌,鼻咽癌和非小细胞肺癌的每个队列。将在第一阶段进行预定义的分析,未能达到预先指定的功效将停止入学以避免徒劳的治疗。
研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE晚期实体瘤
干预ICMJE
  • 药物:注射APG-1387
    每个21天周期的第1天和第8天的APG-1387 IV。以下剂量要研究的APG-1387:20、30和12 mg。在第二阶段,将在所有队列中施用指定的建议的第二剂剂量。
  • 药物:Toripalimab
    每个21天周期的第1天240 mg toripalimab IV
    其他名称:JS001
研究臂ICMJE实验:APG-1387与Toripalimab结合
干预措施:
  • 药物:注射APG-1387
  • 药物:Toripalimab
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2021年5月20日)
104
原始估计注册ICMJE
(提交:2020年2月23日)
108
估计的研究完成日期ICMJE 2024年4月30日
估计的初级完成日期2024年4月30日(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 组织病理学确认的晚期实体瘤

    1. 仅对于II期CRC组:组织学确认的微卫星稳定患者(通过免疫组织化学,PCR或NGS方法检测)晚结直肠癌。
    2. 仅对于II期NPC组:组织学或细胞学上证实的晚期NPC患者。
    3. 对于II期NSCLC组:组织学确认或细胞学上证实的晚期非小细胞肺癌的患者以及野生型EGFR/ALK/ROS1(允许第一或第二代测序结果)。
  2. 标准抗肿瘤疗法失败的患者。
  3. 根据RECIST 1.1标准,至少有一个可评估的病变。
  4. 年龄大于18岁,无论是男人和女人。
  5. ECOG:0至1。
  6. 预期生存≥3个月。
  7. 重要器官的功能符合以下标准(在学习开始之前2周,不允许血液成分和细胞生长因子):

    1. 绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L;
    2. 血小板≥90×109/L;
    3. 血红蛋白≥90g/L;
    4. 血清白蛋白≥30g/L;
    5. 总胆红素≤1.5x正常(ULN),ALT和AST≤2.5x ULN的上限;如果有肝转移,则Alt和AST≤5x ULN;
    6. 血清肌酐≤1.5x ULN或24小时肌酐清除度≥50mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算);
  8. 无症状的脑转移患者(不需要药理控制)或治疗后28天以上的脑转移患者。
  9. 患者必须从先前的抗肿瘤疗法引起的不良反应中恢复到1级或更低(除外,脱发和感觉神经病不超过2级)。
  10. 男性,有生育潜力的妇女(绝经后妇女必须在绝经后至少12个月,才能被视为非养育潜力的妇女)及其伴侣在治疗期间和最后三个月后自愿使用避孕措施。研究药物的剂量。
  11. 能够理解并自愿签署书面知情同意书,必须在执行任何试验指定的研究程序之前签署。
  12. 患者必须是自愿的,并且能够完成研究程序和随访检查。

排除标准:

  1. 细胞毒性化学疗法,放射治疗,手术(次要手术除外),抗激素治疗抗癌治疗(甲状腺功能亢进症或雌激素替代疗法(ERT)除外)或在第一次剂量的研究药物前28天内进行的任何临床研究;或临床上显着的肿瘤栓塞或肿瘤裂解综合征(TLS)。
  2. 在接受第一次剂量的研究药物之前,在28天或5个半衰期(以较短者为准)内进行免疫疗法或生物治疗。
  3. 在第一次剂量研究药物前28天内接受了有针对性治疗的患者。
  4. 先前用抗PD-1,抗PD-L1或抗PD-L2药物(仅II期)处理。
  5. 在初次剂量前28天内使用抗TNFA治疗。
  6. 患者患有免疫缺陷诊断或正在接受慢性全身类固醇治疗(每日剂量超过10 mg泼尼松等效)或任何形式的任何形式的免疫抑制疗法,然后在第一次剂量的试验治疗前7天。
  7. 患者患有任何活跃的自身免疫性疾病或自身免疫性疾病史(例如间质性肺炎,葡萄膜炎,肠炎,肝炎,肝炎,垂体性炎,血管炎,心肌炎,肾炎,甲状腺炎,甲状腺功能亢进,高甲状腺功能亢进,降低甲状腺功能(可以包括甲状腺造成治疗,患者有效);使用白癜风或哮喘在童年时期已经完全缓解,不需要成年后任何干预措施,并且不能包括需要支气管扩张剂进行医疗干预措施的哮喘患者。
  8. 患者在首次剂量之前的2周内有活跃的感染或无法解释的热> 38.5 c(受试者可能会根据研究人员判断的肿瘤发烧而招募受试者)。
  9. 任何证据表明,曾经的间质性肺部疾病,药物诱导的间质肺疾病,需要类固醇或临床活跃的间质性肺疾病的肺炎。
  10. 肝功能不全。
  11. 任何严重或不受控制的全身性疾病的证据;各种慢性活性感染,例如乙型肝炎(肝炎活性的证据,例如HBV-DNA≥104份/ml或2000 IU/ml),丙型肝炎和HIV。
  12. 以下任何心脏标准:筛查期间休息时的平均QTCB> 470毫秒;静息心电图(ECG)的节奏,传导或形态的任何临床重要异常(例如,完整的左束支块,第三级心脏块,二级心脏块);先天性长QT综合征或长QT综合征家族史。
  13. 不受控制的高血压(需要2种或更多药物来控制血压);心脏疼痛不稳定;研究进入后3个月内;充血性心力衰竭(NYHA II类或更高);在研究后6个月内,先前的心肌梗塞(NSTEMI或STEMI);严重的心律不齐需要就医疗救助;严重的肝,肾脏,胃肠道或代谢疾病。
  14. 过敏反应的史归因于与APG-1387或Toripalimab或其成分相似的化学或生物学成分的化合物。
  15. 在研究产品的首次剂量之前的28天内,已收到了实时疫苗。实时疫苗包括但不限于以下几点:麻疹,腮腺炎,红宝石,水痘(鸡肉痘),黄热病,狂犬病,巴奇·塞莱特·塞雷特 - 塞莱特·戈林疫苗(BCG)和伤寒。可注射的季节性流感疫苗通常是灭活的病毒疫苗,因此被允许;然而,鼻内流感疫苗(例如,Flumist)是活疫苗,不允许。
  16. 根据研究人员判断的手术治疗后尚未足够康复的患者。在研究开始前的7天内,在第一次剂量的研究药物和次要手术前28天内进行了大手术的患者。
  17. 怀孕或哺乳的女性患者。
  18. 该受试者还有其他可能导致受试者被迫终止研究的因素,例如患有其他严重疾病(包括精神疾病),需要伴随治疗,实验室测试中的严重异常,家庭或社会因素,可能会影响该状况的状况受试者的安全性或试用数据的收集等。
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18岁以上(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Ruihua Xu,教授+86-20-87343468 xurh@sysucc.org.cn
列出的位置国家ICMJE中国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04284488
其他研究ID编号ICMJE APG1387XC101
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE不提供
责任方Ascentage Pharma Group Inc.
研究赞助商ICMJE Ascentage Pharma Group Inc.
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
研究主任: Yifan Zhai,医学博士,博士Ascentage Pharma Group Inc.
PRS帐户Ascentage Pharma Group Inc.
验证日期2021年5月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素