• 肾电阻指数[时间范围：纳入和2小时的平均动脉压在85 mmHg和每天（第1天到第7天）]
  我们将评估在化粪池休克早期MAP的增加期间，肾电阻指数的演变。我们将根据合并症评估肾电阻指数的演变，作为败血性休克的时间，根据血液动力学数据，根据填充溶液的量和catecholamine剂量的数量
• 脉冲波速度通过popmetre（单位= m/s）索引到尺寸度量[时间范围：纳入和2小时的平均动脉压在85 mmH处稳定，每天（第1天到第7天）]
  我们将评估电阻性肾脏指数和动脉窒息性变化之间的相关性（由Popmetre测得的指数脉冲波的速度表示）
• PopMetre（单位=秒）的过境时间度量[时间范围：包含和2小时的平均动脉压在85 mmH处稳定，每天（第1天到第7天）]
  我们将评估电阻性肾脏指数和动脉窒息性变化之间的相关性（由Popmetre测得的指数脉冲波的速度表示）
• 收集所有不良事件[时间范围：第1天到第7天]
  在65-70 mmHg的MAP和80-85 mmHg处目标的侧面效应。
• 流体量（单位= L或L天）[时间范围：包含，第1天到第7天]
• 儿茶酚胺免费的日子[时间范围：第1天到第7天]
• 额外的肾脏替换日期[时间范围：第1天到第7天，第28天和第90天]
  80-85mmhg和65-70 mmHg组之间的肾脏替代疗法的差异，取决于响应者特征
• 重症监护室中支持护理的一天（肾脏替代疗法，机械通气，体外膜氧合）[时间范围：第1天至第7天之间的每日收集。]
  量化支持护理的天数（儿茶酚胺，肾脏替代疗法，机械通气，体外膜氧合）
• 重症监护室的日期[时间范围：第28天和第90天收集]
  量化重症监护病房住院的天数
• 医院的一天[时间范围：收集第28天和第90天]
  住院天数的量化。
• 天鹅甘兹或picco导管收集的血液动力学数据[时间范围：包含在2小时时，每天在第1天到第7天之间]
• 肾毒性药物的数量[时间范围：纳入和第1天之间的每日。]
• 血清肌酐（单位= µmol/l）[时间范围：包含和第1天和第7天之间的每日]
• Diuresis（每天单位= ML）[时间范围：第1天至第7天之间的每日]
• 第28天的生存[时间范围：患者身份（死亡或死亡）在第28天]
• 第90天的生存[时间范围：第90天的患者状况（杀死或死亡）]

• 肾电阻指数[时间范围：纳入和2小时的平均动脉压在85 mmHg和每天（第1天到第7天）]
  我们将评估在化粪池休克早期MAP的增加期间，肾电阻指数的演变。我们将根据合并症评估肾电阻指数的演变，作为败血性休克的时间，根据血液动力学数据，根据填充溶液的量和catecholamine剂量的数量
• 脉冲波速度通过popmetre（单位= m/s）索引到尺寸度量[时间范围：纳入和2小时的平均动脉压在85 mmH处稳定，每天（第1天到第7天）]
  我们将评估电阻性肾脏指数和动脉窒息性变化之间的相关性（由Popmetre测得的指数脉冲波的速度表示）
• PopMetre（单位=秒）的过境时间度量[时间范围：包含和2小时的平均动脉压在85 mmH处稳定，每天（第1天到第7天）]
  我们将评估电阻性肾脏指数和动脉窒息性变化之间的相关性（由Popmetre测得的指数脉冲波的速度表示）
• 收集所有不良事件[时间范围：第1天到第7天]
  在65-70 mmHg的MAP和80-85 mmHg处目标的侧面效应。
• 流体量（单位= L或L天）[时间范围：包含，第1天到第7天]
• 儿茶酚胺免费的日子[时间范围：第1天到第7天]
• 额外的肾脏替换日期[时间范围：第1天到第7天，第28天和第90天]
  80-85mmhg和65-70 mmHg组之间的肾脏替代疗法的差异，取决于响应者特征
• 重症监护室中支持护理的一天（肾脏替代疗法，机械通气，体外膜氧合）[时间范围：第1天至第7天之间的每日收集。]
  量化支撑性护理的天数（肾脏替代疗法，机械通气，体外膜氧合）
• 重症监护室的日期[时间范围：第28天和第90天收集]
  量化重症监护病房住院的天数
• 医院的一天[时间范围：收集第28天和第90天]
  住院天数的量化。
• 天鹅甘兹或picco导管收集的血液动力学数据[时间范围：包含在2小时时，每天在第1天到第7天之间]
• 肾毒性药物的数量[时间范围：纳入和第1天之间的每日。]
• 血清肌酐（单位= µmol/l）[时间范围：包含和第1天和第7天之间的每日]
• Diuresis（每天单位= ML）[时间范围：第1天至第7天之间的每日]

当前，学识渊博的社会（生存败血症运动和ESICM）建议在具有动脉高血压病史的患者中，在化粪池SHOC中以65 mmhg的速度为65 mmHg的平均动脉压（MAP）靶标，潜在地增加到85 mmHg。

在败血性休克的第一天，高肾电阻指数在第5天更频繁地与急性肾衰竭有关。在MAP增加期间，肾阻力指数的下降也被客观化。

该试验的主要目的是研究在败血性休克期间平均血压升高和肾功能改善的测试期间阻力指数改善之间的关系

在这项介入的单层试验中，我们将在65 mmHg稳定地图后测量肾电阻指数两个小时，然后在85 mmHg稳定2小时后。这部分使我们能够定义患者对肾脏电阻指数的“反应”（在地图增加时，肾脏肾脏指数的改善）。

然后，患者将被随机分为两组：

• 第一组具有65 mmHg的地图目标
• 第二组具有85 mmHg的地图目标。肾脏电阻指数的响应者特征将有一个分层。

最后，我们将在第七天评估肾功能（通过评估血清肌酐和KDIGO分类阶段的变化）

• 设备：在80-85 mmHg处的平均动脉压增加。
  在80-85 mmHg处的平均动脉压增加（有儿茶酚胺或体积膨胀）。
• 设备：在65-70 mmHg处的平均动脉压增加。
  在65-70 mmHg（儿茶酚胺或体积膨胀）下平均动脉压的增加。

• 主动比较器：低目标组

  平均动脉压（MAP）的目标为65-70 mmHg。

  根据建议，根据建议，用于获得每个组内的MAP目标的治疗方法（Catecholamines和 /或体积扩展的增加）是根据建议的裁量权的。

  干预：装置：在65-70 mmHg处的平均动脉压增加。
• 实验：高目标组

  80-85 mmHg的平均动脉压（MAP）目标。

  根据建议，根据建议，用于获得每个组内的MAP目标的治疗方法（Catecholamines和 /或体积扩展的增加）是根据建议的裁量权的。

  干预：装置：在80-85 mmHg处的平均动脉压增加。

纳入标准：

• 成人患者（≥18ans）
• 与
• 动脉低血压需要儿茶酚胺的估计
• 在经过验证或怀疑的败血症的背景下，这种感染的原因。
• 去甲肾上腺素剂量⩾0.1μg/kg/min
• 在65 mmHg平均动脉压的稳定2小时后

排除标准：

• 先前存在的慢性肾衰竭（肾小球过滤率<60 mL/min，MDRD）
• 孤立肾（解剖或功能）
• 肾动脉的联合或双侧狭窄史
• 决定停止或限制治疗
• 患有肾脏替代疗法紧急指示的患者（严重的高钾血症，严重的代谢酸中毒，pH <7.15，由于液体超负荷而导致的急性肺水肿，导致严重的低氧血症，血清尿素浓度> 40 mmol/l/L和寡素/anuria/anuria> 72 h。）
• 怀孕，哺乳或分离的女人
• 司法或行政决定剥夺了自由的患者
• 精神病患者
• 患者接受法律保护措施