• 药物：咖啡因
  将向患者提供含有150mg咖啡因的咖啡因表，每天两次服用两次
• 药物：安慰剂口服片剂
  与咖啡因片相匹配的口服安慰剂片，将向患者提供每天两次的指示

• 主动比较器：咖啡因
  该组将获得150mg咖啡因片，每天服用两次
  干预：药物：咖啡因
• 安慰剂比较器：安慰剂
  干预：药物：安慰剂口服片剂

纳入标准：

• 手术时患者年龄超过18岁。
• Rothman骨科研究所对患者进行了治疗，并计划在Atlanticare地区医疗中心进行外科手术。
• 患者正在接受总髋关节或总膝关节性置换术。
• 患者患有臀部或膝盖的骨关节炎，或其他非炎性疾病，导致臀部或膝关节造成关节损害。

排除标准：

• 患者有阿片类药物成瘾的已知史和/或术前服用了阿片类药物。
• 患者患有心脏病患者的心脏疾病病史可能会因心脏病专家诊断或由异常EKG所证明而加重。
• 患者已知对阿司匹林或咖啡因过敏。
• 患者患有慢性疼痛病史，需要疼痛管理医生的干预。
• 患者在手术（全身或局部化）或影响下肢的慢性感染史上患有主动感染。
• 患者有癌症病史，会影响患者报告的结局，包括疼痛。
• 患者有神经性疼痛或神经退行性疾病的病史。
• 接受修订手术的患者将被排除在外。
• 除ASA以外的其他需要预防DTV的患者。