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出境医 / 临床实验 / psilocybin对慢性簇头痛(时代)的预防作用

psilocybin对慢性簇头痛(时代)的预防作用

研究描述
简要摘要:
这项研究的目的是研究psilocybin在慢性簇头痛中的预防作用。在间隔一周的3个课程中,受试者将获得低剂量的psilocybin。受试者将在管理部门,期间和之后保持头痛日记,以记录头痛频率,强度和持续时间。受试者将在上次psilocybin会议之前和之后进行fMRI扫描。

病情或疾病 干预/治疗阶段
群集头痛药物:psilocybin第1阶段2

详细说明:

簇头痛(CH)是已知的最痛苦的疾病之一。 CH会影响1个OUT 1000,并以两种明确的形式存在:情节(ECH)和慢性(CCH)。一年中,十到15%的患者患有CCH,并且在一年中少于三个月的无疼痛时间。 CH的医疗治疗被分为急性流产治疗,用于单次攻击和预防治疗。最常用的预防性维拉帕米(Verapamil)会降低攻击频率,但不引起缓解且需要很高的剂量。尽管大多数治疗选择可以改善CH,但由于重大副作用,治疗反应不满意或可用性,它们可能会出现问题。因此,需要新颖的治疗选择。根据几项研究,以低剂量的5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)激动剂和迷幻psilocybin的自我药物治疗的患者报告说,这是有效的,可以作为CH预防,甚至可以诱导缓解。到目前为止,还没有进行临床试验来确认这一点,也没有与CH中的psilocybin摄入有关的脑功能的客观测量。但是,已经有一些来自功能磁共振(fMRI)成像研究的证据,表明CH患者具有涉及下丘脑和分布式脑网络的功能连通性模式异常,但是这些异常的含义尚不清楚。

研究人员正在使用开放标签研究设计进行一项前瞻性试点研究,评估psilocybin在CCH中的预防作用。他们还将研究psilocybin的活性代谢物psilocin和脑功能(fMRI),以识别CCH和治疗反应的可能的脑机制,包括治疗反应与psilocin水平的相关性以及估计5-HT2AR占用性以及脑网络的程度变化受psilocybin的影响,并与治疗反应相关。

psilocybin对20名CCH患者样本的头痛频率,持续时间和强度的影响。参与者将在整个研究期间(总计10周)填写头痛日志。在学习纳入之前,服用预防药物的参与者将首先经历2周的洗涤期,以消除药物。纳入之后是持续四个星期的基线观察期,此后,患者将首先接受基线RS fMRI扫描,然后在首次psilocybin介入期间收集0.14 mg/kg psilocybin PO血液样本的首次剂量,以建立psilocin plassma浓度,将用于估计受体占用。然后,参与者将另外两次在一周的时间内进行另外两个psilocybin政府。最后一个psilocybin剂量将进行4周的观察。在上次psilocybin管理后一周,参与者将进行后续MRI扫描。最后一次psilocybin剂量后3、6和12个月将与参与者联系,以获取有关潜在缓解期限的信息。在研究期间允许所有常规的急性治疗,并且在头痛日记中必须记录此处的系统记录。在试验期间不允许其他预防性药物,在需要纳入之前至少需要两周的冲洗期。 4周随访后,再次允许预防药物,并仔细记录剂量并类型。参与者将在观察期间填写问卷,并结合psilocybin干预措施和随访。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 20名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:治疗
官方标题: psilocybin对慢性簇头痛的预防作用:一项开放标签临床试验和神经成像研究
实际学习开始日期 2020年1月21日
估计的初级完成日期 2020年11月
估计 学习完成日期 2020年11月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
实验:psilocybin药物:psilocybin
在三个星期间间隔一周的三个课程中0.14 mg/kg PO

结果措施
主要结果指标
  1. 头痛频率[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    攻击次数/周的头痛频率变化

  2. 静止状态FC FMI分析[时间范围:第一次psilocybin会话的第1天到上次psilocybin会议后的1周(3周)]
    静止状态FC FC FMRI分析,包括下丘脑FC,比较基线和恢复,与健康对照样本进行比较以及头痛频率变化和FC变化之间的相关性评估。


次要结果度量
  1. 频率降低的比例[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)相比
    头痛频率降低50%的患者比例

  2. 头痛强度[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)相比]
    攻击的平均头痛强度的变化(视觉模拟量表(VAS)为0-10,其中0没有疼痛,而10个最坏的疼痛是可以想象的)

  3. 需要急性治疗[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    需要急性治疗的攻击数量

  4. 副作用[时间范围:整个观察期(10周)]
    患有严重副作用的患者比例

  5. 缓解[时间范围:第一次psilocybin会话后的第1天,直到12个月的随访(1年)。这是给出的
    缓解持续超过1个月的患者比例

  6. 缓解持续时间[时间范围:第一次psilocybin会话后的第1天,直到12个月的随访(1年)。这是给出的
    诱导缓解持续时间(周数)

  7. SF-36 [时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    通过问卷评估的生活质量:简短形式(36)健康调查。 SF-36由八个缩放分数组成,这是其部分中问题的加权总和。每个量表都直接转化为0-100刻度,假设每个问题都具有相等的权重。零的分数等效于最大残疾,而得分为100等于没有残疾。

  8. 首选治疗[时间范围:整个观察期(10周)]
    如果这是一种选择或想要返回常规的预防药物,则喜欢继续使用psilocybin的患者比例。

  9. 情绪[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    衡量情绪的变化是POMS问题。

  10. 睡眠质量[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    由PSQI问题测量的睡眠质量。

  11. 抑郁症状[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    MDI问题测量的抑郁症状。

  12. 压力[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    PSS问题所测量的压力。


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至65岁(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  • 18至65岁的年龄
  • 根据IHCD-III,慢性簇头痛的诊断。
  • 能够将簇头痛攻击与其他类型的头痛分开。
  • 在纳入前的最后4周内,每周至少有4次攻击的病史

排除标准:

  • 将血清素能致幻的病史进行CH。
  • 在研究入学前30天内参加任何临床试验。
  • 在过去两周内使用其他预防性CH药物。
  • 当前使用涉嫌干扰治疗的药物(例如抗精神病药)或与psilocybin结合使用危险。
  • 存在其他三叉神经自主的头痛。
  • 对多种药物(包括psilocybin)的已知超敏反应/过敏。
  • 任何医学和精神病病史或存在可能使患者不适合参与的患者。
  • 当前或以前的躁狂或精神病或严重的精神障碍。
  • 当前的毒品或酗酒。
  • MRI禁忌症。
  • 怀孕或母乳喂养
  • 不使用安全的避孕(如果肥沃的女人)
  • 中风(包含1年<1年)
  • 心肌梗塞(包含在1年<1年)
  • 高血压(包含时> 140/90 mmHg)
  • 临床上显着的心律不齐(纳入<1年)
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Gitte Moos Knudsen,医学博士,DMSC +4535456720 gmk@nru.dk

位置
布局表以获取位置信息
丹麦
RIGShospitalet神经生物学研究部门招募
哥本哈根,丹麦,2100
联系人:Gitte M Knudsen,DMSC +45 35456720 gmk@nru.dk
赞助商和合作者
Gitte Moos Knudsen
调查人员
调查员信息的布局表
学习主席: Gitte Moos Knudsen,医学博士,DMSC RIGShospitalet神经生物学研究部门
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2020年2月12日
第一个发布日期icmje 2020年2月21日
上次更新发布日期2020年2月21日
实际学习开始日期ICMJE 2020年1月21日
估计的初级完成日期2020年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月19日)
  • 头痛频率[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    攻击次数/周的头痛频率变化
  • 静止状态FC FMI分析[时间范围:第一次psilocybin会话的第1天到上次psilocybin会议后的1周(3周)]
    静止状态FC FC FMRI分析,包括下丘脑FC,比较基线和恢复,与健康对照样本进行比较以及头痛频率变化和FC变化之间的相关性评估。
原始主要结果措施ICMJE与电流相同
改变历史没有发布更改
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2020年2月19日)
  • 频率降低的比例[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)相比
    头痛频率降低50%的患者比例
  • 头痛强度[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)相比]
    攻击的平均头痛强度的变化(视觉模拟量表(VAS)为0-10,其中0没有疼痛,而10个最坏的疼痛是可以想象的)
  • 需要急性治疗[时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    需要急性治疗的攻击数量
  • 副作用[时间范围:整个观察期(10周)]
    患有严重副作用的患者比例
  • 缓解[时间范围:第一次psilocybin会话后的第1天,直到12个月的随访(1年)。这是给出的
    缓解持续超过1个月的患者比例
  • 缓解持续时间[时间范围:第一次psilocybin会话后的第1天,直到12个月的随访(1年)。这是给出的
    诱导缓解持续时间(周数)
  • SF-36 [时间范围:第6-10周(药后观察)与0-4周(基线观察)]
    通过问卷评估的生活质量:简短形式(36)健康调查。 SF-36由八个缩放分数组成,这是其部分中问题的加权总和。每个量表都直接转化为0-100刻度,假设每个问题都具有相等的权重。零的分数等效于最大残疾,而得分为100等于没有残疾。
  • 首选治疗[时间范围:整个观察期(10周)]
    如果这是一种选择或想要返回常规的预防药物,则喜欢继续使用psilocybin的患者比例。
  • 情绪[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    衡量情绪的变化是POMS问题。
  • 睡眠质量[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    由PSQI问题测量的睡眠质量。
  • 抑郁症状[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    MDI问题测量的抑郁症状。
  • 压力[时间范围:前毛粒细胞(第1周和第5周)vs psilocybin(第六周和第八周)。这是给出的
    PSS问题所测量的压力。
原始的次要结果措施ICMJE与电流相同
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE psilocybin对慢性簇头痛的预防作用
官方标题ICMJE psilocybin对慢性簇头痛的预防作用:一项开放标签临床试验和神经成像研究
简要摘要这项研究的目的是研究psilocybin在慢性簇头痛中的预防作用。在间隔一周的3个课程中,受试者将获得低剂量的psilocybin。受试者将在管理部门,期间和之后保持头痛日记,以记录头痛频率,强度和持续时间。受试者将在上次psilocybin会议之前和之后进行fMRI扫描。
详细说明

簇头痛(CH)是已知的最痛苦的疾病之一。 CH会影响1个OUT 1000,并以两种明确的形式存在:情节(ECH)和慢性(CCH)。一年中,十到15%的患者患有CCH,并且在一年中少于三个月的无疼痛时间。 CH的医疗治疗被分为急性流产治疗,用于单次攻击和预防治疗。最常用的预防性维拉帕米(Verapamil)会降低攻击频率,但不引起缓解且需要很高的剂量。尽管大多数治疗选择可以改善CH,但由于重大副作用,治疗反应不满意或可用性,它们可能会出现问题。因此,需要新颖的治疗选择。根据几项研究,以低剂量的5-羟色胺2A受体(5-HT2AR)激动剂和迷幻psilocybin的自我药物治疗的患者报告说,这是有效的,可以作为CH预防,甚至可以诱导缓解。到目前为止,还没有进行临床试验来确认这一点,也没有与CH中的psilocybin摄入有关的脑功能的客观测量。但是,已经有一些来自功能磁共振(fMRI)成像研究的证据,表明CH患者具有涉及下丘脑和分布式脑网络的功能连通性模式异常,但是这些异常的含义尚不清楚。

研究人员正在使用开放标签研究设计进行一项前瞻性试点研究,评估psilocybin在CCH中的预防作用。他们还将研究psilocybin的活性代谢物psilocin和脑功能(fMRI),以识别CCH和治疗反应的可能的脑机制,包括治疗反应与psilocin水平的相关性以及估计5-HT2AR占用性以及脑网络的程度变化受psilocybin的影响,并与治疗反应相关。

psilocybin对20名CCH患者样本的头痛频率,持续时间和强度的影响。参与者将在整个研究期间(总计10周)填写头痛日志。在学习纳入之前,服用预防药物的参与者将首先经历2周的洗涤期,以消除药物。纳入之后是持续四个星期的基线观察期,此后,患者将首先接受基线RS fMRI扫描,然后在首次psilocybin介入期间收集0.14 mg/kg psilocybin PO血液样本的首次剂量,以建立psilocin plassma浓度,将用于估计受体占用。然后,参与者将另外两次在一周的时间内进行另外两个psilocybin政府。最后一个psilocybin剂量将进行4周的观察。在上次psilocybin管理后一周,参与者将进行后续MRI扫描。最后一次psilocybin剂量后3、6和12个月将与参与者联系,以获取有关潜在缓解期限的信息。在研究期间允许所有常规的急性治疗,并且在头痛日记中必须记录此处的系统记录。在试验期间不允许其他预防性药物,在需要纳入之前至少需要两周的冲洗期。 4周随访后,再次允许预防药物,并仔细记录剂量并类型。参与者将在观察期间填写问卷,并结合psilocybin干预措施和随访。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE阶段1
阶段2
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:治疗
条件ICMJE群集头痛
干预ICMJE药物:psilocybin
在三个星期间间隔一周的三个课程中0.14 mg/kg PO
研究臂ICMJE实验:psilocybin
干预:药物:psilocybin
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2020年2月19日)
20
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2020年11月
估计的初级完成日期2020年11月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  • 18至65岁的年龄
  • 根据IHCD-III,慢性簇头痛的诊断。
  • 能够将簇头痛攻击与其他类型的头痛分开。
  • 在纳入前的最后4周内,每周至少有4次攻击的病史

排除标准:

  • 将血清素能致幻的病史进行CH。
  • 在研究入学前30天内参加任何临床试验。
  • 在过去两周内使用其他预防性CH药物。
  • 当前使用涉嫌干扰治疗的药物(例如抗精神病药)或与psilocybin结合使用危险。
  • 存在其他三叉神经自主的头痛。
  • 对多种药物(包括psilocybin)的已知超敏反应/过敏。
  • 任何医学和精神病病史或存在可能使患者不适合参与的患者。
  • 当前或以前的躁狂或精神病或严重的精神障碍。
  • 当前的毒品或酗酒。
  • MRI禁忌症。
  • 怀孕或母乳喂养
  • 不使用安全的避孕(如果肥沃的女人)
  • 中风(包含1年<1年)
  • 心肌梗塞(包含在1年<1年)
  • 高血压(包含时> 140/90 mmHg)
  • 临床上显着的心律不齐(纳入<1年)
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至65岁(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Gitte Moos Knudsen,医学博士,DMSC +4535456720 gmk@nru.dk
列出的位置国家ICMJE丹麦
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04280055
其他研究ID编号ICMJE H-18040896
有数据监测委员会是的
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:是的
计划描述:通过综合分子脑成像中心数据库(CIMBI)数据库可用于神经科学研究社区,包括科学委员会的批准。
责任方Gitte Moos Knudsen,Rigshospitalet,丹麦
研究赞助商ICMJE Gitte Moos Knudsen
合作者ICMJE不提供
研究人员ICMJE
学习主席: Gitte Moos Knudsen,医学博士,DMSC RIGShospitalet神经生物学研究部门
PRS帐户丹麦的Rigshospitalet
验证日期2020年2月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素