一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20244732 |
相关登记号 |
CTR20230761 |
药物名称 |
BRG01注射液
曾用名:
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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CXSL2200487
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适应症 |
鼻咽癌 |
试验专业题目 |
评价BRG01注射液治疗EBV阳性复发/转移性鼻咽癌的Ⅱ期临床研究 |
试验通俗题目 |
评价BRG01注射液治疗EBV阳性复发/转移性鼻咽癌的Ⅱ期临床研究 |
试验方案编号 |
BIOSG-BRG-01-03 |
方案最新版本号
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2.2
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版本日期: |
2024-10-17 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要研究目的:评价BRG01注射液在EBV阳性复发/转移性鼻咽癌中的安全性和有效性。
次要研究目的:评价BRG01注射液在EBV阳性复发/转移性鼻咽癌中的其他有效性指标、安全性、药代动力学和药效动力学。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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经组织病理学确诊的、不适合局部治疗的复发或转移性鼻咽癌。
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2
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能够理解本研究,并已签署知情同意书。
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3
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18岁≤年龄≤75岁,性别不限。
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4
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预期生存时间超过12周。
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5
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东部肿瘤合作组(ECOG)体能评分为 0-1。
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6
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原位杂交(ISH或FISH)检测肿瘤组织中EBER阳性。
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7
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免疫组化(IHC)检测肿瘤组织样本中靶点为阳性。
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8
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根据RECIST v1.1标准,至少有一个可测量的病灶(既往接受过局部治疗[如放疗、介入治疗]的肿瘤病灶一般不作为可测量病灶,除非该病灶在局部治疗后出现影像学明确进展)。
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9
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研究参与者既往接受过至少一线含铂化疗和 PD-1/L1 免疫治疗失败(无论联合还是先后使用,除非研究参与者存在免疫治疗禁忌)
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10
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可以建立静脉通路进行单采,没有血细胞分离的禁忌症。
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11
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具有足够的器官和骨髓功能,定义如下:
血常规:中性粒细胞(NEUT#)≥1.0×10^9/L;血小板(PLT)≥80×10^9/L;血红蛋白≥90g/L;
肝功能:无肝转移;天冬氨酸转氨酶(AST)≤2.5× ULN;丙氨酸转氨酶(ALT)≤2.5×ULN;总胆红素(TBIL) ≤1.5×ULN;肝功能:伴有肝转移;天冬氨酸转氨(AST)≤5×ULN;丙氨酸转氨酶(ALT)≤5×ULN;肝功能:伴有肝转移或吉尔伯特综合征总胆红素(TBIL)≤3×ULN;
肾功能:肌酐≤1.5ULN;肌酐清除率(CCR)≥50mL/min(适用于肌酐>1.5ULN))
凝血:国际标准化比率(INR)≤1.5×ULN,抗凝治疗的研究参与者要求INR维持在治疗范围内;凝血酶原时间(PT)/活化部分凝血酶时间(APTT)≤1.5×ULN
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12
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在研究期间和给药结束后 6 个月内,有生育潜力的研究参与者(无论男女)必须使用有效的医疗避孕措施且禁止捐献精子/卵子。对于育龄期女性研究参与者,必须在细胞输注前72小时内进行血妊娠检测,且结果为阴性。
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排除标准 |
1
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已知或怀疑对本研究中使用的任何一种药物过敏。
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2
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既往抗肿瘤治疗,包括其他抗肿瘤研究药物、化疗、免疫治疗、生物制剂、激素治疗、放疗(局部止痛放疗除外)等,治疗相关毒性未恢复到基线或CTCAE≤1级,除外:脱发、2级外周神经毒性、经替代治疗控制稳定的甲状腺功能减退,或其他经研究者判断已处于慢性稳定且无安全性风险的2级毒性。
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3
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单采前4周内或5个半衰期内(以较短者为准)接受过抗肿瘤药物治疗,包括化疗、靶向治疗、生物治疗等;单采前2周内进行过姑息性放疗、介入治疗或使用具有抗肿瘤适应症的中草药/中成药等。
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4
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单采前6个月内接受过继细胞免疫治疗(包括CAR-T细胞和TCR-T细胞等)。
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5
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证实有广泛肝转移(影像学估计肿瘤体积占肝总体积≥50%)。
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6
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需要系统性治疗的持续性或活动性感染(除外单纯尿路感染、细菌性咽炎)或入组前14天内接受静脉抗生素治疗者(允许预防性使用抗病毒药物和抗真菌药物)。
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7
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活动性乙型肝炎感染,定义为:乙肝核心抗体(HBcAb)或乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,同时HBV-DNA>10000 IU/ml,或者200 IU;或者丙型肝炎,定义为HCV RNA高于临床试验中心检测下限;人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者;梅毒检测阳性者;
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8
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合并自身免疫性疾病史(如原发性免疫缺陷、炎症性肠病、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、自体溶血性贫血、类风湿性关节炎等)。
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9
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存在中枢神经系统疾病(如癫痫、重度脑血管狭窄),或者筛选前6个月内发生过脑梗死或其他脑血管意外,或者出现明显神经病学症状的其他疾病(包括精神疾病)。
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10
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严重心血管病史,包括但不限于:
有严重的心脏节律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞等;经Fridericia 公式校正的QT间期(QTcF)>470 ms;筛选前6个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、主动脉夹层或其他≥3级心血管事件;存在美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥II 级的心力衰竭或左室射血分数(LVEF)<50%;临床无法控制的高血压,经规范药物治疗情况下收缩压仍≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg。
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11
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单采前3年内患有除研究疾病外的其他原发恶性肿瘤,但除外经充分治疗且至少2年内无疾病复发证据的肿瘤,例如已治愈的基底细胞或鳞状细胞性皮肤癌、浅表膀胱癌、原位宫颈癌、低度风险的前列腺癌或乳腺导管原位癌。
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12
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目前或预期需要长期的系统性糖皮质激素治疗。允许使用吸入性、眼科或局部使用糖皮质激素或剂量≤10mg/天强的松或等效剂量的其他糖皮质激素治疗。
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13
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从知情同意书签署之日起到完成BRG01注射液末次回输后6个月内,不愿意进行避孕的男女研究参与者。
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14
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研究参与者在入组前4周内经历过3级或以上手术(参照 2022年12月6日国家卫健委发布的《医疗机构手术分级管理办法》中的规定),或预计在研究期间需要接受3级或以上手术(肿瘤活检、穿刺除外)。
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15
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合并移植物抗宿主病(GVHD)。
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16
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影像学检查提示肿瘤已经侵犯或包绕胸部、颈部、咽部等部位大血管或有大面积(坏死面积占肿瘤面积≥50%)坏死性病灶,特殊情况下研究者认为不影响研究参与者入组用药的,需和申办方医学进行讨论。
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17
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存在有临床症状或需反复引流的胸腔积液、心包积液或腹腔积液者(胸腹水引流频率≥1次/月)。
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18
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控制不佳的肿瘤相关疼痛。对于需要镇痛药治疗的研究参与者,在参加研究前必须接受稳定剂量的止痛治疗;入组前应对存在临床指征的局部病灶进行合适的局部治疗(例如,骨转移或导致神经损伤的转移)。
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19
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处于妊娠或哺乳期,或计划在治疗期间或治疗结束后1年内怀孕的女性研究参与者,或伴侣计划在末次细胞回输后1年内怀孕的男性研究参与者。
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20
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其他任何研究者认为会导致研究参与者承受不必要的风险,或者研究参与者依从性不佳,或不适合参加本研究的其他状况。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:BRG01注射液
英文通用名:BRG01 injection
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:50mL/袋
用法用量:1.5×10^7CAR-T细胞/kg~3×10^7 CAR-T 细胞/kg
用药时程:3×10^7 CAR-T 细胞/kg(单次回输)
1.5×10^7CAR-T细胞/kg(不超过三次回输)
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
剂量限制性毒性(DLT)。 |
细胞回输后6小时、第1天、第4天、第7天、第14天、第21天、第28天。 |
安全性指标
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2 |
不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)、特别关注的不良事件(AESI)、和治疗期间不良事件(TEAE)的发生率。 |
白细胞单采、细胞回输后6小时、第1天、第4天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月。 |
安全性指标
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3 |
由研究者评估的基于RECIST v1.1标准评价的客观缓解率(ORR)。 |
细胞回输后第28天、第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月。 |
有效性指标
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
有效性:基于 RECIST v1.1 标准,由研究者评估的疾病控制率(DCR)、持续缓解时间(DOR)和无进展生存期(PFS);总生存期(OS)。 |
细胞回输后第28天、第3个月、6个月、第12个月、第18个月、第24个月、第36个月、第48个月、第60个月、第120个月、第180个月。 |
有效性指标
|
2 |
安全性:各类不良事件(AE)/严重不良事件(SAE)/特殊关注的不良事件(AESI)的发生率和严重程度、ECOG 评分、生命体征、实验室检查异常等。 |
白细胞单采、细胞回输后6小时、第1天、第4天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月。 |
安全性指标
|
3 |
药代动力学:包括但不限于Tmax、Cmax、AUC0-28d、AUC0-90d等。 |
细胞回输后6小时、第1天、第4天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月、6个月、第12个月、第18个月、第2年、第3年、第4年、第5年、第10年、第15年。提前退出研究 |
有效性指标+安全性指标
|
4 |
药效动力学:BRG01注射液回输后细胞因子浓度、淋巴细胞亚群较基线的变化。 |
回输前一天、白细胞单采、细胞回输后6小时、第1天、第4天、第7天、第14天、第21天、第28天、第3个月、第6个月、第12个月、第18个月、第24个月。 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
张力 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
020-87343458 |
Email |
zhangli@sysucc.org.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区东风东路651号 |
邮编 |
510062 |
单位名称 |
中山大学肿瘤防治中心 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中山大学肿瘤防治中心 |
张力 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
2 |
湖南省肿瘤医院 |
韩亚骞 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
3 |
江西省肿瘤医院 |
李金高 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
4 |
福建省肿瘤医院 |
邱素芳 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
5 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
曲颂 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
6 |
广西壮族自治区人民医院 |
瞿申红 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2024-12-02 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 26 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要