一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20243699 |
| 相关登记号 |
CTR20232054 |
| 药物名称 |
注射用JJH201601脂质体
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
|
临床申请受理号
|
CXHL2300173
|
| 适应症 |
胰腺癌、胆道癌、肝细胞癌 |
| 试验专业题目 |
注射用JJH201601脂质体用于治疗晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者的有效性和安全性的单臂、多中心、开放的Ib/IIa期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
注射用JJH201601脂质体Ib/IIa期临床研究 |
| 试验方案编号 |
JBE-JJH201601-002 |
方案最新版本号
|
V2.0
|
| 版本日期: |
2024-10-11 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评价注射用JJH201601脂质体在晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者中的有效性。
次要目的:观察注射用JJH201601脂质体在晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者中的安全性;
评价注射用JJH201601脂质体在晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者中的有效性;
如数据允许,基于群体药代动力学(PopPK)分析方法,表征JJH201601在晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者中的PK特征。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
其它
其他说明:Ib/IIa
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设计类型 |
单臂试验
|
| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
|
年龄在18-75周岁(含界值);
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2
|
体重指数(BMI)≥17.0[BMI=体重(kg)/身高2(m2)];
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3
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经影像学、组织学和/或细胞学确诊的不可手术切除的局部晚期或复发/转移性胰腺导管腺癌、胆道癌和肝细胞癌,具体人群要求如下:
a) 胰腺导管腺癌:既往接受过至少二线标准治疗的局部晚期或转移性的胰腺导管腺癌且疾病进展或不可耐受;
b) 胆道癌:包括胆管癌(肝内或肝外)和胆囊癌,既往至少接受过一线标准治疗且疾病进展或不可耐受;
c) 肝细胞癌:巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC分期)B期或C期,肝功能Child-Pugh 分级A/B级(≤7分); 既往至少接受过二线治疗且疾病进展或不可耐受;
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4
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预期生存时间>3个月;
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5
|
根据RECIST v1.1版,至少有一个可测量的肿瘤病灶(位于既往放疗区域或其他局部区域性治疗部位的肿瘤病灶,一般不作为可测量病灶,除非该病灶出现明确进展或放疗结束三个月后持续存在);
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|
6
|
体力状况评分(美国东部肿瘤协作组体力状况[ECOG PS]评分标准)0~1分;
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7
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未用过紫杉烷类药物或紫杉烷类药物末次用药距离首次研究用药超过6个月;
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8
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实验室检查必须符合下列标准:
· 血常规(28天内未接受过输血或14天内未接受过集落刺激因子及促红细胞生成素;14天内未接受促血小板生成素[TPO]或者白介素-11):中性粒细胞绝对值(ANC)≥1.5×109/L;血红蛋白(HB)≥90g/L;血小板(PLT)≥80×109/L;
· 血生化:白蛋白(ALB)≥29.0g/L,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3.0×ULN(肝细胞癌或已发生肝转移的受试者,AST和ALT ≤5.0×ULN),总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN,肌酐清除率≥50mL/min(根据Cockcroft-Gault计算);
· 凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN,国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN(对于使用华法林抗凝的患者,INR可为2.0~3.0×ULN);
· 尿常规/24小时尿蛋白定量:尿蛋白定性≤1+,或尿蛋白定性≥2+且24小时尿蛋白≤1.0g;
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9
|
所有受试者及其伴侣从筛选至末次给药后6个月内无生育计划且同意在试验期间采取有效的非药物避孕措施者(如禁欲,避孕套,不带药的宫内节育器等),已经采取永久避孕措施的除外,如双侧输卵管结扎,输精管切除等;育龄期的女性患者在入选前7天内的血妊娠试验必须为阴性;
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|
10
|
自愿参加临床研究,并签署知情同意书。
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| 排除标准 |
|
1
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具体瘤种的排除标准:
a) 胰腺导管腺癌的队列: 诊断为其他病理类型如腺泡细胞癌、 神经内分泌癌、 胰母细胞瘤等;
b) 胆道癌的队列:诊断为壶腹癌者;
c) 肝细胞癌的队列:诊断为纤维板层肝癌、肉瘤样肝癌者;弥漫性肝癌,肿瘤侵犯整个肝脏的70%及以上;布加综合征;门静脉高压出血倾向;肿瘤侵犯门静脉主干Vp4(病灶对侧的门静脉分支通畅者,可允许入组)、下腔静脉或心脏;既往肝移植病史,或目前是肝移植候选者;
|
|
2
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既往对紫杉烷类药物有严重过敏史(NCI-CTCAE v5.0等级评价≥3级);
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3
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症状未控制的中枢神经系统转移(除外无症状或病情稳定4周以上且研究开始治疗前至少4周不需要类固醇或抗惊厥药物治疗及肿瘤病灶周围无明显水肿的影像学表现者);存在脑膜转移、脊髓转移或脑干转移;
|
|
4
|
经积极治疗无法缓解的部分或完全性肠梗阻、完全性胆道梗阻的受试者;
|
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5
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首次用药前4周内接受过化疗、放疗(局部骨放疗可接受2周内)、生物治疗、免疫治疗等抗肿瘤治疗;首次用药前2周内接受氟尿嘧啶类、小分子靶向药物以及有抗肿瘤适应症的中成药;首次用药前3个月内接受过细胞疗法;首次用药前4周内接受过其它未上市的临床研究药物;
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|
6
|
入组前5年内发生其他恶性肿瘤;已治愈的子宫颈原位癌、皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌或甲状腺乳头癌除外;
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|
7
|
筛选前存在需要反复引流的中等量及以上的胸腔积液、腹腔积液或心包积液;
|
|
8
|
严重的心血管疾病,包括但不限于:
a) 有严重的心脏节律或传导异常,如需要临床干预的室性心律失常、Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞等;
b) 首次用药前6个月内发生急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他3级及以上心血管事件;
c) 美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥Ⅱ级或左室射血分数(LVEF)<50%,或有其他研究者判断具有高风险的结构性心脏病;
d) 12导联心电图(ECG)检查QTcF>450ms(男),>470ms(女)(根据Fridericia公式:计算QTcF=QT/(RR^0.33));
e) 临床无法控制的高血压(经干预后收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥100mmHg);
|
|
9
|
活动性乙肝[若HBsAg阳性,则要求HBV-DNA<500IU/ml或103拷贝数(对于肝细胞癌患者,要求HBV-DNA<2000IU/ml或 104拷贝数),且同意研究期间全程服用抗病毒药物(如恩替卡韦、阿德福韦酯、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦)有效抗HBV治疗可入组];活动性丙肝(有HCV感染病史但HCV RNA的PCR结果为阴性可入组);活动性梅毒或人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查结果为阳性患者;
|
|
10
|
首次用药前4周内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或显著外伤,或需要在试验期间接受择期手术;或者有明显的伤口未愈合/溃疡;
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11
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首次 给药前2周内有活动性感染且目前需要静脉抗感染治疗者;
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12
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有严重的皮肤疾病,包括但不限于史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)、中毒性表皮坏死松解症(TEN)、伴嗜酸粒细胞增多和系统症状的药疹(DRESS)等;
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13
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存在临床上严重的胃肠功能紊乱(如慢性腹泻等);
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14
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正在接受溶栓或抗凝治疗者(预防性抗凝治疗除外);
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15
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首次用药前7天内使用过或研究期间需要使用CYP3A4强效诱导剂或强效抑制剂;
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16
|
接受过异体造血干细胞移植或器官移植;
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|
17
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首次用药前4周内接受过(减毒)活病毒疫苗;
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18
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既往抗肿瘤治疗毒性反应未恢复至≤1级(根据NCI-CTCAE v5.0评估严重程度,脱发等研究者判断无安全风险的毒性除外)或入选标准中规定的水平;
|
|
19
|
具有精神障碍史(包括癫痫或痴呆等);
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|
20
|
有酗酒或药物滥用史者;
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|
21
|
妊娠期或哺乳期妇女;
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22
|
根据研究者的判断不适合参加本研究的受试者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:注射用JJH201601脂质体
英文通用名:JJH201601 Liposome Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:20mg/瓶
用法用量:静脉滴注,100mg/m2
用药时程:每3周给药1次,21天为1个周期,用药直至疾病进展且研究者判断继续接受研究药物治疗无法获益,或出现不可耐受的毒性,或受试者主动要求终止治疗或退出研究,或其他原因导致的研究提前终止。
|
|
2
|
中文通用名:注射用JJH201601脂质体
英文通用名:JJH201601 Liposome Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:20mg/瓶
用法用量:静脉滴注,125mg/㎡
用药时程:直至疾病进展
|
|
| 对照药 |
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
基于RECIST v1.1标准评估的客观缓解率(ORR) |
整个试验期间 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
不良事件(AE)和严重不良事件(SAE)的发生率、分级(依据CTCAE 5.0标准)、严重程度以及与研究药物的相关性等 |
整个试验期间 |
安全性指标
|
| 2 |
依据RECIST v1.1标准评估的无进展生存期(PFS)、缓解持续时间(DOR)、疾病控制率(DCR);
总生存时间(OS)、6个月生存率、12个月生存率等 |
整个试验期间 |
有效性指标
|
| 3 |
如数据允许,基于群体PK分析方法,表征JJH201601在晚期胰腺癌、胆道癌和肝细胞癌患者中的PK特征。 |
整个试验期间 |
有效性指标+安全性指标
|
| 4 |
如数据允许,将评估晚期胰腺癌、胆道癌CA19-9、CEA水平的变化与疗效的相关性。 |
整个试验期间 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
李相成 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
18951999088 |
Email |
drlixc@163.com |
邮政地址 |
江苏省-南京市-鼓楼区广州路300号 |
| 邮编 |
210029 |
单位名称 |
南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) |
| 2 |
姓名 |
应杰儿 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13858195803 |
Email |
jieerying@aliyun.com |
邮政地址 |
浙江省-杭州市-拱墅区半山东路1号 |
| 邮编 |
310022 |
单位名称 |
浙江省肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院) |
李相成 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 2 |
浙江省肿瘤医院 |
应杰儿 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 3 |
南京天印山医院 |
寻琛 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 4 |
上海高博肿瘤医院 |
周俊 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 5 |
湖南省肿瘤医院 |
古善智 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 6 |
南方医科大学南方医院 |
郭亚兵 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 7 |
南京大学医学院附属鼓楼医院 |
沈洁 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 8 |
浙江大学医学附属邵逸夫医院 |
潘宏铭 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 9 |
金华市中心医院 |
俞世安 |
中国 |
浙江省 |
金华市 |
| 10 |
丽水市中心医院 |
赵中伟 |
中国 |
浙江省 |
丽水市 |
| 11 |
常州市第一人民医院 |
陈学敏 |
中国 |
江苏省 |
常州市 |
| 12 |
东台人民医院 |
周雪峰 |
中国 |
江苏省 |
盐城市 |
| 13 |
河南省肿瘤医院 |
陈小兵 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 14 |
江阴市人民医院 |
王琼 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
| 15 |
苏北人民医院 |
柏斗胜 |
中国 |
江苏省 |
扬州市 |
| 16 |
江苏大学附属医院 |
李小琴 |
中国 |
江苏省 |
镇江市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
南京医科大学第一附属医院伦理委员会 |
同意
|
2024-08-20 |
| 2 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
修改后同意
|
2024-09-09 |
| 3 |
南京医科大学第一附属医院伦理委员会 |
同意
|
2024-10-23 |
| 4 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-11-14 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 90 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 1 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-10-21;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2024-10-22;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要