一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20243218 |
相关登记号 |
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药物名称 |
注射用罗特西普
曾用名:
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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JXSL2400002/JXSL2400003
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适应症 |
治疗输血依赖型(TD)或非输血依赖型(NTD)β-地中海贫血儿童受试者(6岁至<18岁)的贫血 |
试验专业题目 |
一项评价罗特西普(LUSPATERCEPT,ACE-536)治疗β-地中海贫血儿童受试者的安全性和药代动力学的IIa期研究 |
试验通俗题目 |
一项在β-地中海贫血儿童受试者中开展的罗特西普IIa期研究 |
试验方案编号 |
ACE-536-B-THAL-004 |
方案最新版本号
|
修正案3.0
|
版本日期: |
2023-08-15 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
一、主要目的
1.确定在TD或NTD β-地中海贫血儿童受试者中安全且可耐受的罗特西普推荐剂量(RD)。
2.评价罗特西普在TD或NTD β-地中海贫血儿童受试者中的药代动力学(PK)。
二、次要目的
评价:
1.对于TD和NTD β-地中海贫血受试者:
(1)罗特西普在儿童受试者中的安全性。
(2)罗特西普的免疫原性。
(3)铁螯合治疗(ICT)平均日剂量的平均变化。
(4)血清铁蛋白的平均变化。
2.对于TD β-地中海贫血受试者:
RBC输血负荷的平均变化。
3.对于NTD β-地中海贫血受试者:
.血红蛋白(Hb)水平的平均变化。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
平行分组
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随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国际多中心试验
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3、受试者信息
年龄 |
6岁(最小年龄)至
18岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
|
受试者在签署知情同意书(ICF/IAF)时的年龄必须为6岁至<18岁。
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2
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在进行任何研究相关评估/程序之前,受试者(以及父母/法定代表[如适用])必须理解并自愿签署ICF/IAF。
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3
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受试者(以及父母/法定代表[如适用])愿意并能够遵守研究访视时间表和其他方案要求。
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4
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受试者必须有β-地中海贫血或HbE/β-地中海贫血诊断记录。
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5
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输血依赖型:
a) TD受试者
受试者定期接受输血,定义为:入组前24周内接受≥4次RBC输血,且在此期间无输血期未≥42天。
注释:受试者必须有至少2年的定期输血史。
b) NTD受试者
i) 受试者在入组前24周内必须接受<4次RBC输血。
ii) 受试者不得参加常规输血计划,并且必须在入组前至少8周未接受RBC输血。
iii) 基于入组前4周内至少2次测量(间隔≥1周),受试者的平均基线血红蛋白必须≤10 g/dL;输血后21天内的血红蛋白值将被排除。
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6
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筛选时受试者的Karnofsky(年龄≥16岁)或Lansky(年龄<16岁)体能状态评分≥50。
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7
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有生育能力的女童(FCCBP)、有生育能力的女性(FCBP)和已达到青春期的男性受试者(以及父母/法定代表[如适用])必须同意接受医生批准的生殖教育,并按照方案要求进行有效的避孕。
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排除标准 |
1
|
受试者患有可能妨碍其参加研究的任何重大医学疾病、存在此类实验室检查异常或患有此类精神疾病。
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2
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受试者患有任何疾病,包括存在实验室检查异常,如果受试者参加研究,则将其置于不可接受的风险中。
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3
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受试者患有任何干扰解读研究数据能力的疾病。
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4
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受试者被诊断为血红蛋白S/β-地中海贫血或α-地中海贫血(例如,血红蛋白H病)
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5
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受试者有活动性丙型肝炎(HCV)感染,乙型肝炎病毒(HBV),或已知人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性。
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6
|
受试者在入组前≤28天内发生重度感染。
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7
|
受试者在筛选前≤28天内接种过COVID-19活疫苗。
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8
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受试者在入组前≤24周内发生需要医学干预的深静脉血栓形成(DVT)、卒中或其他血栓栓塞事件
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9
|
受试者在入组前≤28天内接受过长期抗凝治疗
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10
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受试者的血小板计数>1000×1000000000/L。
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11
|
入组前24周内受试者的糖尿病控制不佳。
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12
|
受试者在入组前≤28天内接受过另一种试验用药品或器械治疗。
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13
|
受试者既往接受过罗特西普治疗。
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14
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受试者接受或计划接受造血干细胞移植或基因治疗。
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15
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受试者在入组前≤24周内使用过促红细胞生成刺激药物(ESA)。
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16
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受试者在入组前≤8周开始使用铁螯合治疗(ICT)。
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17
|
受试者在入组前≤24周内使用羟基脲治疗。
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18
|
受试者为妊娠或哺乳期女性。
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19
|
受试者患有不受控制的高血压。根据NCI CTCAE第5.0版,本方案受控制的高血压被视为≤1级。
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20
|
受试者有重大器官损伤。
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21
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根据NCI CTCAE第5.0版,受试者出现≥3级蛋白尿。
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22
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受试者在入组前≤12周内使用长期全身性糖皮质激素治疗。
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23
|
受试者在入组前≤12周内接受过大手术。
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24
|
受试者对IP中的重组蛋白或辅料有重度过敏或速发过敏反应或超敏反应史。
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25
|
受试者在入组前≤28天内使用细胞毒性药物、免疫抑制剂。
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26
|
受试者有恶性肿瘤病史。
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27
|
在筛选期间有髓外造血肿块(EMH)并发症或需要治疗以控制EMH整体生长的受试者。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:注射用罗特西普
英文通用名:Luspatercept for Injection
商品名称:利布洛泽/REBLlOZYL
|
剂型:注射剂
规格:25mg/75mg
用法用量:队列1:
0.75 mg/kg,皮下给药.
队列2,3,4,6,7,8:
1.0 mg/kg,皮下给药.
队列5,9:
1.2 mg/kg,皮下给药
用药时程:每21天一次,, 治疗持续直至首次给药后5年,除非受试者撤回知情同意、死亡或研究结束(以先发生者为准)
|
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对照药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1 |
中文通用名:注射用罗特西普
英文通用名:Luspatercept for Injection
商品名称:利布洛泽/REBLlOZYL
|
剂型:注射剂
规格:25mg/75mg
用法用量:队列1:
0.75 mg/kg,皮下给药.
队列2,3,4,6,7,8:
1.0 mg/kg,皮下给药.
队列5,9:
1.2 mg/kg,皮下给药
用药时程:每21天一次, 治疗持续直至首次给药后5年,除非受试者撤回知情同意、死亡或研究结束(以先发生者为准)
|
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
确定TD和NTD β-地中海贫血受试者的推荐剂量(RD) |
第1周期,即直至第2周期第1天或研究第22天前一天(如果未接受第2个治疗周期) |
安全性指标
|
2 |
TD和NTD β-地中海贫血受试者的PK参数 |
第1周期第1天至治疗期第1周期第1天后最长1年 |
安全性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
TD和NTD β-地中海贫血受试者中的安全性,包括:
AE的类型、频率、严重性和严重程度以及与罗特西普之间的关系(根据NCI CTCAE 5.0版) |
第1周期第1天至最后一次给药后9周。仅末次给药后9周至研究结束期间发生的相关SAE、AESI和恶性肿瘤/癌前病变 |
安全性指标
|
2 |
TD和NTD β-地中海贫血受试者的免疫原性 |
第1周期第1天至治疗期第1周期第1天后最长1年。
(将合并长期治疗期和EOT的数据,并酌情纳入完整的主要分析中。最后一个队列的末例受试者完成治疗期或停药后,将进行完整的主要分析) |
安全性指标
|
3 |
TD β-地中海贫血受试者RBC输血负荷的平均变化 |
入组前12周;治疗期至EOT,包括完成主要分析时适用的长期治疗期.
(将合并长期治疗期和EOT的数据,并酌情纳入完整的主要分析中。最后一个队列的末例受试者完成治疗期或停药后,将进行完整的主要分析) |
有效性指标
|
4 |
NTD β-地中海贫血受试者血红蛋白水平的平均变化 |
入组前12周;治疗期至EOT,包括完成主要分析时适用的长期治疗期.
(将合并长期治疗期和EOT的数据,并酌情纳入完整的主要分析中。最后一个队列的末例受试者完成治疗期或停药后,将进行完整的主要分析) |
有效性指标
|
5 |
TD和NTD β-地中海贫血受试者铁螯合治疗(ICT)平均日剂量较基线的平均变化 |
入组前12周;治疗期至EOT,包括完成主要分析时适用的长期治疗期.
(将合并长期治疗期和EOT的数据,并酌情纳入完整的主要分析中。最后一个队列的末例受试者完成治疗期或停药后,将进行完整的主要分析) |
有效性指标
|
6 |
TD和NTD β-地中海贫血受试者血清铁蛋白较基线的平均变化 |
入组前12周;治疗期至EOT,包括完成主要分析时适用的长期治疗期
(将合并长期治疗期和EOT的数据,并酌情纳入完整的主要分析中。最后一个队列的末例受试者完成治疗期或停药后,将进行完整的主要分析) |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
方建培 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
13682290830 |
Email |
Jpfang2005@163.com |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区沿江西路107号 |
邮编 |
510120 |
单位名称 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
方建培 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
2 |
南方医科大学南方医院 |
冯晓勤 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
3 |
四川大学华西第二医院 |
高举 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
4 |
中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 |
周亚丽 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
5 |
深圳市第二人民医院 |
白玉新 |
中国 |
广东省 |
深圳市 |
6 |
Universitatsklinikum Ulm |
Cario, Holger |
德国 |
Ulm |
Ulm |
7 |
Universitatsklinikum Essen |
Aramayo-Singelmann, Carmen |
德国 |
Nordrhein-Westfalen |
Essen |
8 |
Aghia Sophia Children’s Hospital |
Kattamis, Antonis |
希腊 |
Athens |
Athens |
9 |
MCGM – Comprehensive Thalassemia Care, Pediatric Hematology-Oncology & BMT Centre, Borivali (E) |
Manglani, Mamta V |
印度 |
Maharashtra |
Mumbai |
10 |
Kamala Hospital and Research Center |
Jain, Suman |
印度 |
Andhra Pradesh |
Hyderabad |
11 |
Post-Graduate Institute of Child Health, Noida |
Radhakrishnan, Nita |
印度 |
Uttar Pradesh |
Noida |
12 |
Peerless Hospital & B.K.Roy Research Center |
Chowdhury, Prosanto |
印度 |
West Bengal |
Kolkata |
13 |
Christian Medical College-Ranipet Campus |
Abraham, Aby |
印度 |
Tamil Nadu |
Vellore |
14 |
Kingsway Hospitals |
Ballikar, Riya |
印度 |
Maharashtra |
Nagpur |
15 |
Azienda Ospedaliero-Universitaria San Luigi Gonzaga |
Ferrero, Giovanni |
意大利 |
Orbassano |
Orbassano |
16 |
AOU dell'Università degli Studi della Campania Luigi Vanvitelli - Piazza Luigi Miraglia, 2 |
Perrotta, Silverio |
意大利 |
Campania |
Napoli |
17 |
Ente Ospedaliero Ospedali Galliera |
Balocco, Manuela |
意大利 |
Genoa |
Genoa |
18 |
Ospedale Pediatrico Bambino Gesù IRCCS |
Locatelli, Franco |
意大利 |
Lazio |
Roma |
19 |
Chronic Care Center |
Taher, Ali |
黎巴嫩 |
Hazmieh |
Hazmieh |
20 |
Siriraj Hospital Mahidol University |
Viprakasit, Vip |
泰国 |
Bangkok |
Bangkok |
21 |
Ramathibodi Hospital |
Songdej, Duantida |
泰国 |
Krung Thep Maha Nakhon-Bangkok |
Bangkok |
22 |
Faculty of Medicine, King Chulalongkorn Memorial H |
Sosothikul, Darintr |
泰国 |
Bangkok |
Bangkok |
23 |
Ege Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi |
Aydinok, Yesim |
土耳其 |
Izmir |
Izmir |
24 |
Children's Hospital Los Angeles |
Coates, Thomas |
美国 |
California |
Los Angeles |
25 |
New York Presbyterian Hospital |
Sheth, Sujit |
美国 |
New York |
New York |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-07-02 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 25 ;
国际: 99 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 26 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 26 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:2021-08-04;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:2021-11-01;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要