一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20243030 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
AK112注射液
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
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| 适应症 |
晚期肝细胞癌 |
| 试验专业题目 |
抗PD-1和VEGF双特异性抗体AK112联合治疗晚期肝细胞癌的Ib/Ⅱ期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
抗PD-1和VEGF双特异性抗体AK112联合治疗晚期肝细胞癌的Ib/Ⅱ期临床研究 |
| 试验方案编号 |
AK112-209 |
方案最新版本号
|
1.3
|
| 版本日期: |
2024-12-24 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
Ib期:评估AK112联合治疗晚期HCC的安全性和耐受性,评估剂量限制性毒性(DLT)的发生情况,确定最大耐受剂量(MTD,如有),并确定II期推荐剂量(RP2D)。
Ⅱ期:评估AK112联合或不联合治疗对比信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物治疗晚期HCC的安全性和有效性。
次要目的:
评估AK112联合或不联合治疗时的药代动力学(PK)特征及免疫原性。
探索性目的:
探索受试者肿瘤组织中预测疗效的潜在生物标志物。
探索AK112联合治疗时的药效动力学(PD)特征。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
其它
其他说明:Ib/II期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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自愿签署书面知情同意书。
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2
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入组时年龄 ≥ 18周岁且 ≤ 75周岁,男女均可。
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3
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东部肿瘤协作组织(ECOG)体能状况评分为0或1。
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4
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预期生存期 ≥ 3个月。
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5
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经组织学/细胞学证实、或肝硬化者符合美国肝病研究学会(AASLD)肝细胞癌的临床诊断标准的HCC。
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6
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巴塞罗那肝癌临床分期(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)为B期(不适合根治性治疗和局部治疗、或经根治性治疗和/或局部治疗后进展无法根治)或C期。
Ⅰb期剂量递增阶段:既往接受不超过两线系统性抗肿瘤治疗,注:既往接受过系统性抗肿瘤治疗的受试者需有明确的影像学进展证据。
Ib期剂量扩展阶段和ⅠI期:既往未接受过任何针对HCC的系统性抗肿瘤治疗和肝动脉灌注化疗(Hepatic Artery Infusion Chemotherapy,HAIC)治疗。
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7
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根据 RECIST v1.1至少有一个未经治疗的可测量病灶,或经过局部治疗后明确影像学进展的可测量病灶,且适合反复准确测量。
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8
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肝功能分级 Child-Pugh A级。
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9
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具有良好的器官功能。
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10
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如具有生育能力的女性受试者与未绝育的男性伴侣发生性行为,该受试者必须自筛选开始采取可接受的避孕方法。
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11
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如未绝育的男性受试者与具有生育能力的女性伴侣发生性行为,该受试者必须自筛选开始至末次给药后的第120天采取有效的避孕方法。
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12
|
受试者愿意而且能够遵守日程表规定的访视、治疗方案、实验室检查,及遵守研究的其他要求。
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| 排除标准 |
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1
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经组织学/细胞学确诊的含纤维板层肝细胞癌、肉瘤样肝细胞癌、胆管癌等成分。
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2
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除HCC以外,受试者在入组前5年内患有其他恶性肿瘤。不排除患有其他恶性肿瘤通过局部治疗已治愈的受试者,例如基底或皮肤鳞状细胞癌、浅表膀胱癌、宫颈或乳腺原位癌。如果给药前5年以上诊断为肝癌或其他恶性肿瘤,需对复发转移病灶进行病理组织学或细胞学诊断。
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3
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肿瘤体积>50%肝脏体积;门静脉癌栓(Vp4)、下腔静脉癌栓。
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4
|
肿瘤侵犯周围重要脏器及血管,且研究者判定进入研究会引起较大的出血风险。
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5
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存在中枢神经系统(CNS)转移,脊髓压迫,或脑膜转移。
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6
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存在有临床症状或需要反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水。
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7
|
既往接受过免疫治疗,包括免疫检查点抑制剂、免疫检查点激动剂、免疫细胞治疗等任何针对肿瘤免疫作用机制的治疗。
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8
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首次给药前4周内接受过针对肝脏的局部治疗;首次给药前2周内接受过针对非肝脏的姑息性放疗。
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9
|
存在需要系统性糖皮质激素治疗的非感染性肺炎病史,或当前存在包括但不限于以下肺部疾病如间质性肺疾病、尘肺、矽肺、药物相关性肺炎、肺功能严重受损的肺部疾病等。
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10
|
有严重出血倾向或凝血功能障碍病史。
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11
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既往存在心肌炎、心肌病、恶性心律失常病史。
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12
|
首次给药前6个月内发生过任何动、静脉血栓栓塞事件,短暂性脑缺血发作,脑血管意外,高血压危象或高血压脑病;当前存在高血压且经口服降压药物治疗后收缩压>150mmHg或舒张压>90mmHg。
|
|
13
|
妊娠期或哺乳期女性。
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14
|
既往或当前存在任何疾病、治疗、实验室检查异常,可能会混淆研究结果,影响受试者全程参与研究,或参与研究可能不符合受试者的最佳利益。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:卡度尼利单抗注射液
英文通用名:Cadonilimab Injection
商品名称:开坦尼
|
剂型:注射剂
规格:125mg/10ml/瓶
用法用量:10或15mg/kg,Q6W,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展或不可耐受
|
|
2
|
中文通用名:AK112注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:100mg/10ml/瓶
用法用量:20mg/kg,Q3W,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展或不可耐受
|
|
3
|
中文通用名:AK130注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:160mg/8mL/瓶
用法用量:10或15mg/kg,Q3W,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展或不可耐受
|
|
4
|
中文通用名:AK127注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:400mg/8ml/瓶
用法用量:10或15mg/kg,Q3W,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展或不可耐受
|
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
具有剂量限制性毒性(DLT)的受试者人数 |
DLT观察期 |
安全性指标
|
| 2 |
AE的发生率和严重程度 |
签署知情至末次用药90天 |
安全性指标
|
| 3 |
Ⅱ期: 由研究者基于RECIST v1.1评估的客观缓解率(ORR) |
签署知情至直至影像学进展、开始新的抗肿瘤治疗、失访、死亡、撤回知情同意或研究关闭,以先发生者为准 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
根据RECIST v1.1评估的ORR(Ib期) |
签署知情至直至影像学进展、开始新的抗肿瘤治疗、失访、死亡、撤回知情同意或研究关闭,以先发生者为准 |
有效性指标
|
| 2 |
根据mRECIST评估的ORR |
签署知情至直至影像学进展、开始新的抗肿瘤治疗、失访、死亡、撤回知情同意或研究关闭,以先发生者为准 |
有效性指标
|
| 3 |
根据RECIST v1.1评估的疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DoR)、至缓解时间(TTR)、无进展生存期(PFS) |
签署知情至直至影像学进展、开始新的抗肿瘤治疗、失访、死亡、撤回知情同意或研究关闭,以先发生者为准 |
有效性指标
|
| 4 |
总生存期(OS) |
签署知情至研究结束 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
蔡建强 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
010-67781331 |
Email |
caijianqiang188@sina.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-朝阳区华威南路潘家园南里17号 |
| 邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
| 2 |
姓名 |
于金明 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
0531-67627158 |
Email |
sdyujinming@126.com |
邮政地址 |
山东省-济南市-山东省济南市槐荫区济兖路440号 |
| 邮编 |
250117 |
单位名称 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
蔡建强 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院 |
于金明 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 3 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
郑桐森 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 4 |
首都医科大学附属北京地坛医院 |
陈京龙 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 5 |
湖南省肿瘤医院 |
罗嘉 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 6 |
福建医科大学孟超肝胆医院 |
曾永毅 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 7 |
广西医科大学第一附属医院 |
彭涛 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 8 |
中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 |
车旭 |
中国 |
广东省 |
深圳市 |
| 9 |
湖南省人民医院 |
成伟 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 10 |
贵州医科大学附属肿瘤医院 |
王兴 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
| 11 |
河南省肿瘤医院 |
周进学 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 12 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 |
李达 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 13 |
中国人民解放军空军军医大学第二附属医院 |
苏海川 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 14 |
云南省第一人民医院 |
王峻峰 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 15 |
昆明医科大学第二附属医院 |
王琳 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 16 |
四川省肿瘤医院 |
冯燮林 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 17 |
四川大学华西医院 |
曹丹 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 18 |
辽宁省肿瘤医院 |
张敬东 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 19 |
天津市第三中心医院 |
王毅军 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 20 |
天津市肿瘤医院空港医院 |
李慧凯 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 21 |
甘肃省人民医院 |
杨晓军 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
| 22 |
安徽省立医院 |
刘连新 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 23 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
袁响林 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 24 |
福建省肿瘤医院 |
刘景丰 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 25 |
重庆医科大学附属第一医院 |
陈勇 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 26 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
吴飞翔 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 27 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 |
夏强 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 28 |
南通市肿瘤医院 |
徐爱兵 |
中国 |
江苏省 |
南通市 |
| 29 |
马鞍山市人民医院 |
丁德权 |
中国 |
安徽省 |
马鞍山市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2024-05-28 |
| 2 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2024-09-09 |
| 3 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2025-03-18 |
| 4 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2025-04-01 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 280 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 1 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-08-30;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2024-09-24;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要