一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20242956 |
相关登记号 |
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药物名称 |
注射用重组人凝血因子Ⅷ
曾用名:
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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适应症 |
血友病A |
试验专业题目 |
评估注射用重组人凝血因子VⅢ在经治疗重型血友病A患者中按需治疗及围手术期替代治疗有效性及安全性的III期临床研究 |
试验通俗题目 |
评估注射用重组人凝血因子VⅢ在经治疗重型血友病A患者中按需治疗及围手术期替代治疗III期临床研究 |
试验方案编号 |
TQG202-III-01 |
方案最新版本号
|
3.0
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版本日期: |
2024-06-30 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
评估注射用重组人凝血因子Ⅷ用于重型血友病A经治疗患者(PTPs)按需治疗的疗效;
次要目的:
评估注射用重组人凝血因子Ⅷ用于重型血友病A PTPs围手术期替代治疗的疗效;
评估重型血友病A PTPs接受注射用重组人凝血因子VⅢ后,FVⅢ活性恢复情况;
评估注射用重组人凝血因子Ⅷ用于重型血友病A PTPs按需治疗及围手术期替代治疗的安全性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
III期
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
12岁(最小年龄)至
65岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好;
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2
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年龄:≥12周岁且≤65岁(签署知情同意书时,若为未成年由家长代为签署);
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3
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受试者人群:重度的血友病A(凝血因子Ⅷ活性<1%),既往FVⅢ(重组凝血因子Ⅷ或血浆源性凝血因子Ⅷ)治疗的暴露天数(Exposure Days, ED)不少于150天;手术患者同时需要满足为曾接受过≥2次手术(包括大手术)并拟行择期手术;
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4
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受试者须为HIV阴性,或病毒载量<200粒/μl或<400000拷贝/ml的HIV阳性患者;
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5
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基线时未检出抑制物、无FⅧ抑制物抗体形成病史(Bethesda法检测<0.6BU/ml,需有检测结果记录);
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6
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育龄期受试者同意在整个试验期间采取有效的避孕措施者,并持续至末次用药后28天。
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排除标准 |
1
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除血友病A外的已知先天性或后天性出血性疾病;
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2
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受试者在入组前一周使用过或者计划进行强的松、环磷酰胺和环孢素等免疫抑制治疗,允许使用吸入型或局部外用型糖皮质激素;
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3
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已知或疑似对试验药物包括人胚肾细胞蛋白有超敏反应者;
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4
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显著的肝肾功能损害,包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)>5正常值上限[ULN],血清肌酐>1.5ULN;
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5
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血红蛋白<60g/L;
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6
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预计首次给药前72小时内需要接受其他治疗血友病A的药物(如重组FVⅢ、血源性FVⅢ、去氨加压素、冷沉淀、血浆等),或首次给药前使用过长效治疗血友病A药物未满5个半衰期内者;
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7
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首次给药前14天内使用过或者临床试验期间计划使用抗凝药物、抗血小板药物治疗;
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8
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首次给药前6个月内使用过艾美赛珠单抗;
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9
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首次给药前6个月内发生严重的心脑血管疾病,包括且不限于脑出血、脑梗塞、不稳定心绞痛、恶性心律失常、急性心肌梗死、充血性心力衰竭(纽约心脏病协会心功能分级≥III级)、1种或1种以上抗高血压药物治疗仍控制不佳的高血压(收缩压≥160mmHg或舒张压100mmHg);
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10
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筛选前30天内参加过其他药物临床试验或末次使用研究药物未满5个半衰期;
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11
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酗酒、药物滥用、精神异常以及智力障碍。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:注射用重组人凝血因子VIII
英文通用名:Recombinant Human Coagulation Factor VIII for Injection
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:250IU/瓶
用法用量:根据受试者的体重、出血情况、体征以及目标Ⅷ因子增加水平来计算用药量。
所需单位(IU)=体重(kg)×期望的Ⅷ因子增加值(Ⅷ因子活性占正常值的百分比)×0.5(IU/kg)。
用药时程:按需治疗24周,由研究者根据出血部位及程度、患者的临床状况决定给药频率。
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
新发出血事件按需治疗改善的比例 |
每次新发出血后,予以注射重组人凝血因子VIII 8h(-1h)后、24h(±1h)后及72h(±3h)予以疗效评估 |
有效性指标
|
2 |
活性回收率 |
给药前30 min 内和给药后15min± 2 min 采血进行 |
有效性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
围手术期替代治疗的有效性指标 |
术前、术后1小时、术后24小时、术后72小时和术后7天 |
有效性指标
|
2 |
年化出血率 |
参加试验期间 |
有效性指标
|
3 |
治疗出血事件的注射次数和给药剂量疗效低于预期的发生率 |
参加试验期间 |
有效性指标
|
4 |
治疗每次新发出血事件的注射用重组人凝血因子VIII注射次数和给药剂量,以及出血控制时间 |
每次出血用药评价 |
有效性指标
|
5 |
按需治疗前后血友病关节健康评估表(HJHS)及生活质量评估(EQ-5D)的变化情况及比较 |
参加试验期间 |
有效性指标
|
6 |
FVIII抑制物的发生率 |
参加试验期间 |
安全性指标
|
7 |
通过生命体征、体格检查、心电图、实验室检查评估不良事件的发生率 |
参加试验期间 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
张磊 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
022-23909240 |
Email |
zhanglei1@ihcams.ac.cn |
邮政地址 |
天津市-天津市-和平路南京路288号 |
邮编 |
300020 |
单位名称 |
中国医学科学院血液病医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院血液病医院 |
张磊 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
2 |
安徽省立医院 |
童娟 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
3 |
兰州大学第一医院 |
席亚明 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
4 |
中南大学湘雅医院 |
彭捷 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
5 |
江西省人民医院 |
金成豪 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
6 |
河南省肿瘤医院 |
周虎 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
7 |
广西医科大学第一附属医院 |
程鹏 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
8 |
南方医科大学南方医院 |
孙竞 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
9 |
重庆医科大学附属第二医院 |
陈姝 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
10 |
昆明医科大学第二附属医院 |
周泽平 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
11 |
南京大学医学院附属鼓楼医院 |
周荣富 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)伦理审查委员会 |
同意
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2024-07-11 |
2 |
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所)伦理审查委员会 |
同意
|
2024-09-05 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 60 ;
|
已入组人数 |
国内: 1 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-11-07;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2024-11-12;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
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七、临床试验结果摘要