一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20241942 |
相关登记号 |
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药物名称 |
阿基仑赛注射液
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药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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适应症 |
一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤(r/r LBCL)。 |
试验专业题目 |
评价阿基仑赛注射液二线治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤疗效及安全性的单臂、多中心、开放性临床研究。 |
试验通俗题目 |
评价阿基仑赛注射液二线治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤疗效及安全性的单臂、多中心、开放性临床研究。 |
试验方案编号 |
FKC876-2022-001 |
方案最新版本号
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2.0
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版本日期: |
2024-02-26 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价阿基仑赛注射液二线治疗复发或难治性大B细胞淋巴瘤的临床疗效和安全性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
其它
其他说明:附条件研究
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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经组织学证实的大B细胞淋巴瘤。
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2
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一线免疫化疗无效或在一线免疫化疗后12个月内复发的成人大B细胞淋巴瘤( r/r LBCL):
a) 难治性疾病定义为一线治疗后未完全缓解;排除对一线治疗不耐受的受试者。
b) 复发性疾病定义为一线治疗后完全缓解,随后在一线治疗后≤12个月内活检证实疾病复发。
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3
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受试者经过标准一线治疗方案,至少包括:
a) 含抗CD20的单克隆抗体的化疗,如肿瘤CD20阴性则非必须;
b) 含蒽环类抗肿瘤药物的化疗方案。
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4
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受试者影像学检查有可测量病灶。
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5
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病史和临床上没有怀疑淋巴瘤累及中枢神经系统(CNS)的证据。
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6
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既往接受系统性治疗距受试者签署知情同意书至少2周或5个半衰期(以更短时间段为准)。
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7
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既往抗淋巴瘤治疗引起的毒性反应稳定并恢复至≤1级(除无临床意义的毒性,如脱发)。
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8
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在签署知情同意书时受试者年龄≥18岁。
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9
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美国东部肿瘤协作组(ECOG)的体能状态为0或1分。
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10
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骨髓、肾脏、肝脏、肺及心脏的储备功能充分。
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11
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有生育能力的女性受试者,血妊娠试验结果为阴性(经过手术绝育或绝经后至少2年的女性认为不具有生育能力),有生育能力的男性和女性受试者同意在整个研究期间及输注后6个月内采取高效的避孕方法。
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排除标准 |
1
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既往有其它恶性肿瘤,3年以上未复发的非黑色素瘤的皮肤肿瘤、原位癌(例如子宫颈、膀胱、乳腺)或滤泡性淋巴瘤除外。
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2
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既往有慢性淋巴细胞白血病(CLL)的Richter’s转化,原发纵隔大B细胞淋巴瘤。
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3
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既往接受过自体造血干细胞移植或异基因造血干细胞移植。
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4
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既往接受过1线以上治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤。
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5
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既往接受过CD19靶向治疗。
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6
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在接受阿基仑赛注射液的输注前6周或5个药物半衰期内(以较短者为准)接受过全身免疫刺激剂(包括但不限于干扰素和IL-2)治疗。
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7
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既往接受过嵌合抗原受体修饰的细胞治疗或其他基因修饰的T细胞治疗。
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8
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既往对氨基糖苷类、托珠单抗,以及本研究中需要使用的任何药物有严重的速发型超敏反应病史。
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9
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存在或怀疑无法控制的或需要静脉给药治疗的真菌、细菌、病毒或其他感染。如果积极治疗有效,则允许入组单纯性尿路感染和单纯性细菌性咽炎患者。
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10
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有免疫缺陷病史,包括人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;抗梅毒螺旋抗体(TP-Ab)阳性;乙肝病毒感染(乙肝表面抗原[HBsAg] 阳性且乙肝病毒脱氧核糖核酸[HBV-DNA]定量>最低检测下限);丙肝病毒感染(丙肝病毒[HCV]抗体阳性且丙肝病毒的核糖核酸[HCV-RNA] 定量>最低检测下限)。
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11
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存在活动性结核感染。
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12
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存在任何留置导管或引流管(如:经皮肾造口置管,留置导尿管,胆道引流管,或胸膜腔/腹膜腔/心包导管)。专用的中央静脉通路导管,如Port-a-Cath或Hickman导管允许使用。
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13
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脑脊液中可检测到恶性肿瘤细胞或有脑转移,或既往脑脊液中检测到恶性肿瘤细胞或有脑转移病史。
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14
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目前或既往有良性CNS疾病史,如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆、小脑疾病或任何CNS相关自身免疫性疾病。
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15
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受试者心房或心室有淋巴瘤浸润。
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16
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入组前12个月内有心肌梗塞、心脏血管成形术或支架置入、不稳定型心绞痛、纽约心脏病协会 II 级或以上充血性心力衰竭或其他有临床意义的心脏病史。
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17
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预期或可能在6周内因肿瘤快速进展发生急症而需要紧急治疗的(如肠梗阻、大血管或气道压迫)。
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18
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2年内有自身免疫性疾病且需要免疫抑制剂或者免疫调节剂全身用药。
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19
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患有特发性肺纤维化、机化性肺炎(如阻塞性细支气管肺炎)、药物诱导性肺炎、特发性肺炎及胸部CT上提示活动性肺炎。允许有放射野放射性肺炎(纤维化)病史。
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20
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入组前6个月内患有症状性深静脉血栓或肺栓塞史。
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21
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任何可能对安全性或疗效评估有影响或产生干扰的的合并疾病。
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22
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开始预处理化疗前6周内接种活疫苗或减毒活疫苗,或在本研究进行期间计划接种活疫苗或减毒活疫苗。
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23
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备孕或哺乳期的女性受试者。
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24
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研究者判断受试者难以完成研究方案要求的所有访视或操作(包括随访访视),或参加本研究的依从性不足。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:阿基仑赛注射液
英文通用名:Axicabtagene Ciloleucel Injection
商品名称:奕凯达®
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剂型:注射剂
规格:体积约为68mL/袋
用法用量:单次静脉输注
用药时程:30分钟内回输
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
最佳客观缓解率(bORR) |
2年 |
有效性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
完全缓解率(CR) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
2 |
部分缓解率(PR) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
3 |
缓解持续时间(DOR) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
4 |
无事件生存期(EFS) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
5 |
无进展生存期(PFS) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
6 |
总生存期(OS) |
回输后第3个月、6个月、12个月、18个月、24个月 |
有效性指标
|
7 |
细胞因子释放综合征(CRS) |
2年 |
安全性指标
|
8 |
不良事件(AE)发生率 |
2年 |
安全性指标
|
9 |
严重不良事件(SAE)发生率 |
2年 |
安全性指标
|
10 |
实验室检查异常 |
2年 |
安全性指标
|
11 |
EQ-5D-5L和EORTC QLQ-C30 |
2年 |
有效性指标
|
12 |
外周血中抗CD19 CAR-T细胞的扩增及持续性 |
基线、回输后第1、3、7、10、14天和第28天、第3个月、第6个月 |
有效性指标
|
13 |
血清细胞因子的水平 |
基线、回输后第0、1、3、7、10、14天和第28天、第3个月、第6个月 |
安全性指标
|
14 |
抗阿基仑赛注射液抗体的发生率 |
12个月 |
安全性指标
|
15 |
可复制性逆转录病毒(RCR)血液检测呈阳性的受试者百分比 |
12个月 |
安全性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
胡豫 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
电话 |
027-85726685 |
Email |
dr_huyu387@163.com |
邮政地址 |
湖北省-武汉市-解放大道1277号 |
邮编 |
430000 |
单位名称 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
胡豫 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
2 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
赵维莅 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
3 |
上海市同济医院 |
李萍 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
4 |
苏州大学附属第一医院 |
吴德沛 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
5 |
中国医学科学院血液病医院 |
邹德慧 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
6 |
天津市肿瘤医院 |
张会来 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
7 |
南方医科大学珠江医院 |
李玉华 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
8 |
厦门大学附属第一医院 |
徐兵 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
9 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
张义成 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
10 |
徐州医科大学附属医院 |
徐开林 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
11 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
黄河 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
12 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
应志涛 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
同意
|
2024-04-02 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 35 ;
|
已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要