一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20241790 |
相关登记号 |
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药物名称 |
DZD6008片
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药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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适应症 |
携带表皮生长因子受体(EGFR)突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者 |
试验专业题目 |
一项I期、开放标签、多中心研究以评估DZD6008在携带EGFR突变的局部进展或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)患者中的安全性、耐受性、药代动力学和抗肿瘤活性(TIAN-SHAN2) |
试验通俗题目 |
DZD6008在EGFR突变的NSCLC患者中的安全性、耐受性、PK和疗效的I期研究(TIAN-SHAN2) |
试验方案编号 |
DZ2023C0002 |
方案最新版本号
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5
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版本日期: |
2025-03-28 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评估DZD6008在携带EGFR突变的局部进展或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的安全性、耐受性、药代动力学和抗肿瘤活性
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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签署知情同意书。
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2
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年龄 ≥ 18周岁。
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3
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受组织病理或细胞学确诊并记录为局部进展或转移性非小细胞肺癌,不适合其它根治性治疗。
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4
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由认可的当地实验室确认的EGFR突变,并提供记录。
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5
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提供肿瘤组织样本,用于中心实验室回顾性确认EGFR突变。
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6
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纳入A部分剂量递增研究的受试者需经过至少一线EGFR TKI和含铂化疗充分治疗后进展或不能耐受。 B部分扩展队列1和队列2:受试者既往接受1种针对局部进展或转移性NSCLC的3代EGFR TKI标准治疗,包括:3代EGRF TKI作为一线治疗失败(进展或不耐受),或作为1或2代EGFR TKI治疗失败的后线治疗。既往使用EGFR TKI 线数≤2线,既往系统性治疗总线数≤3线。B部分扩展队列3和队列4:受试者既往未接受过针对局部晚期或转移性NSCLC的系统性治疗。注:允许受试者接受新辅助/辅助治疗,只要相关治疗在疾病诊断为局部进展或转移性肿瘤前已结束至少6个月。
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7
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ECOG状态评分0-1,预期寿命 ≥12周。
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8
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脑转移需稳定、无需皮质类固醇激素治疗。如果脑转移患者曾接受过放射治疗或手术治疗,则在首次服用DZD6008前有≥2周的洗脱期且确保与放射治疗或手术相关的AE已恢复至≤1级。
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9
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存在RECIST1.1规定的可测量病灶。如受试者仅有经过放疗后的病灶,且该病灶已经明确为影像学进展并且可以测量,则可以选为靶病灶。
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10
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有足够的骨髓造血或其他器官脏器储备。
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11
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男性受试者应在参与临床研究期间至最后一次给药后的3个月内使用屏障避孕法,在参与临床研究期间至最后一次给药后的3个月内不可捐精。
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12
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女性受试者应在筛选时至最后一次给药后的6周内应采取避孕措施、不能进行母乳喂养、筛选时妊娠测试为阴性。
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排除标准 |
1
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携带任何其他已知的EGFR突变,包括但不限于EGFR罕见突变(G719X、S768I、L861Q、20号外显子插入突变等),仅限B部分。
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2
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组织学混合有小细胞肺癌(SCLC)或伴有SCLC转化。
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3
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接受过以下治疗:首次服用DZD6008前4周内接受过免疫治疗或其他抗体治疗(包括EGFR靶向抗体或双特异性抗体)。首次服用DZD6008前14天内,曾接受过任何细胞毒性化疗、研究药物或其他抗癌药物(不包括大分子药物)的治疗方案或临床研究。在首次用药前7天内,为缓解病情而接受有限范围的放射治疗,或首次用药前28天内骨髓接受放射治疗超过30%或接受大范围放射治疗的受试者。在首次服用DZD6008前两周内,正在使用或无法停止使用已知为CYP3A强抑制剂,或在首次服用DZD6008前三周内,正在使用或无法停止使用已知为CYP3A强诱导剂药物的患者。首次服用DZD6008前14天内,正在服用或无法停用已知为CYP3A4敏感底物且窄治疗窗的药物的患者。首次服用DZD6008前1周内,正在服用或无法停用已知为质子泵抑制剂药物的患者。首次服药前4周内进行过或在治疗过程中计划进行大的创伤性手术。既往接受EGRF TKI作为初始治疗时3个月内无证据显示疾病稳定或
客观缓解,或者治疗时长短于3个月(仅针对纳入B部分队列1和2的受试者)。既往使用过EGFR TKI(仅针对纳入B部分队列3和4的受试者)。
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4
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存在前期治疗引起的>CTCAE 1级的不良事件。
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5
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有脊髓压迫或脑膜转移。
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6
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2年内有恶性肿瘤病史。
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7
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存在严重或无法控制的系统性疾病。
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8
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存在持续或活动性感染。
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9
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以下任何心脏相关疾病或异常:在筛选期静息状态下12导联心电图(ECG)QTc间期(QTcF)> 470 msec。静息状态下心电图显示心率、传导或图形的任何严重异常,如完全左束支传导阻滞、三级心脏传导阻滞、二级心脏传导阻滞、PR间期 > 250 msec。任何可引起QTcF延长或心率失常的疾病或状态。
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10
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既往史有间质性肺病、药物引起的间质性肺病、需类固醇激素治疗的放射性肺炎或任何临床症状活跃的间质性肺病、免疫治疗相关的肺炎。
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11
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难治性恶心及呕吐、慢性胃肠道疾病、吞咽药物困难或曾行肠切除术以致无法充分吸收DZD6008。
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12
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正在哺乳或怀孕的女性。
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13
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对DZD6008及其辅料超敏感。
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14
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参与本项研究的设计、计划或执行(适用于迪哲医药的员工或在研究中心的员工)。
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15
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经研究者评估认为无法进行临床试验或可能缺乏临床试验依从性。
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16
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对于A部分食物影响队列,受试者如符合以下任一排除标准,则不可被纳入:无法整夜空腹10小时或无法摄入低脂、低热量膳食的受试者。I 型糖尿病患者。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:20 mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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2
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:40 mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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3
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:60 mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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4
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:90mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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5
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:120 mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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6
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中文通用名:DZD6008片
英文通用名:DZD6008 tablets
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:5 mg, 25 mg
用法用量:150 mg
用药时程:受试者可持续接受DZD6008治疗直至RECIST1.1定义的客观疾病进展、不可耐受的AE、达到方案规定的其他停药标准、撤回知情同意或申办方终止研究,除A部分周期0以外,受试者将接受DZD6008每日一次、口服连续给药。
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
剂量限制性毒性(DLT);参照常见不良事件通用标准术语(CTCAE)5.0版本评估的不良事件(AE)/严重不良事件(SAE);实验室数据;心功能检查/肺功能检查;生命体征。 |
DLT评估周期为A部分递增对列的受试者从接受第一剂给药开始(周期0,单次给药第1天)到第一周期(周期1,21天,每日一次连续给药)。 |
安全性指标
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2 |
参照RECIST 1.1版本,由独立评审委员会(IRC)评估的ORR。 |
第3周期开始每6周±7天评估一次,随访12个月后每12周±7天直到疾病进展。 |
安全性指标
|
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
血浆、尿液或/以及脑脊液(仅针对基线有脑部病灶的受试者)中DZD6008浓度,并计算相应PK参数。 |
A部分剂量递增研究:第0、1、2、3、5、7周期。A部分食物影响研究:第0、3、5、7周期。B部分研究:第1、2、3、5、7、9、11周期。 |
有效性指标+安全性指标
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2 |
在选定剂量下口服给药,评估低脂餐对DZD6008暴露量的影响,通过血浆中DZD6008浓度,计算相应PK参数。 |
A部分食物影响研究的第0周期。 |
有效性指标+安全性指标
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3 |
参照RECIST1.1,由IRC评估的(DoR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤大小变化百分比、无进展生存期(PFS)。由研究者评估的ORR、DoR、PFS、DCR和肿瘤大小变化百分比。 |
第3周期开始每6周±7天评估一次,随访12个月后每12周±7天直到疾病进展。 |
有效性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
王孟昭 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
010-69155039 |
Email |
mengzhaowang@sina.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京协和医院 |
邮编 |
100730 |
单位名称 |
中国医学科学院北京协和医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
中国医学科学院北京协和医院 |
王孟昭 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
2 |
北京肿瘤医院 |
方健 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
3 |
北京胸科医院 |
胡瑛 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
4 |
山东省肿瘤医院 |
邢力刚 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
5 |
哈尔滨医学科学院附属肿瘤医院 |
于雁 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
6 |
浙江省台州医院 |
吕冬青 |
中国 |
浙江省 |
台州市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2024-05-06 |
2 |
中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2024-08-12 |
3 |
中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2025-02-07 |
4 |
中国医学科学院北京协和医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2025-04-13 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 76 ;
|
已入组人数 |
国内: 1 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-05-30;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2024-06-12;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
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七、临床试验结果摘要