一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20241537 |
| 相关登记号 |
CTR20220943,CTR20230393,CTR20233645,CTR20241703,CTR20243559 |
| 药物名称 |
HRS-7535片
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
2型糖尿病 |
| 试验专业题目 |
评价 HRS-7535 片在经二甲双胍和 SGLT2 抑制剂治疗后血糖控制不佳的 2型糖尿病受试者的有效性和安全性的随机、双盲、平行、安慰剂对照的 II期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
评价 HRS-7535 片在经二甲双胍和 SGLT2 抑制剂治疗后血糖控制不佳的 2型糖尿病受试者的II期临床研究 |
| 试验方案编号 |
HRS-7535-205 |
方案最新版本号
|
1.1
|
| 版本日期: |
2024-04-18 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
在经二甲双胍和 SGLT2 抑制剂治疗血糖控制不佳的 2 型糖尿病受试者中,评价 HRS-7535 片相较于安慰剂治疗 16 周后的有效性变化及不良事件等安全性指标。
2、试验设计
| 试验分类 |
其他
其他说明:安全性、耐受性、药代动力学和药效学试验
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试验分期 |
II期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
男性或女性,签署知情同意书当日,18周岁 ≤ 年龄 ≤75周岁
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2
|
研究疾病:根据《中国 2 型糖尿病防治指南(2020 年版)》标准诊断为 2型糖尿病
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3
|
筛选时经当地实验室检测,HbA1c为7.5%≤HbA1c≤11.0%
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4
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试验前自愿签署知情同意书,对试验内容、过程及可能出现的不良反应充分了解,有能力且愿意遵守方案要求完成本研究
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5
|
筛选前接受二甲双胍和SGLT2抑制剂稳定治疗≥8周:在规律饮食和运动基础上,二甲双胍每日剂量≥1000 mg,SGLT2抑制剂等复方制剂需使用国内已上市产品,且规格和使用剂量已获批。稳定治疗定义为药物每日剂量没有改变
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|
6
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空腹血浆葡萄糖≤15 mmol/L(筛选时可接受本地实验室检测空腹血清葡萄糖)
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7
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受试者20.0 kg/m2≤BMI≤35.0 kg/m2
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8
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有能力且愿意遵守方案规定,包括自我监测血糖和记录受试者日志
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9
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从签署知情同意书开始至末次给药后2周内受试者(包括伴侣)无生育计划,且愿采用方案规定的避孕措施
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| 排除标准 |
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1
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一般情况:
1.怀疑对研究药物或其辅料过敏;
2. 妊娠或哺乳期女性;
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|
2
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筛选时有以下任何一种疾病的病史或证据:
i.糖尿病相关
3.1型糖尿病、特殊类型糖尿病或其它继发性糖尿病;
4.筛选前6个月内出现过急性代谢并发症(如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗性状态等);
5.既往有严重的糖尿病慢性并发症(如6个月内需要治疗的视网膜病变或黄斑病变等);
有重度低血糖发作病史(如低血糖引起嗜睡、意识障碍、谵语、甚至昏迷者,需要他人协助治疗的低血糖),或反复出现低血糖 [一周内出现≥3次低血糖事件,或一周内检测到至少3次血糖值<3.0 mmol/L,或一个月内检测到至少4次血糖值<3.9 mmol/L];
|
|
3
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i.心血管
7.筛选或随机时血压控制不佳 (收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg);
8.筛选前6个月内有急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、脑卒中、或接受过冠状动脉血管成形术、经皮冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术;或筛选前6个月内有充血性心力衰竭(纽约心脏协会NYHA分级III和IV级)、不稳定或急性充血性心力衰竭,或研究者认为显著影响受试者安全性的心律失常
|
|
4
|
i.消化系统
9.有临床显著的胃排空异常(如胃出口梗阻、严重的糖尿病胃轻瘫),严重慢性胃肠道疾病(如筛选前6个月内发生过活动性溃疡、胃食管反流、炎症性肠病);
10.急慢性胰腺炎病史,或胆囊炎病史或有症状/需治疗的胆囊结石者(既往曾接受胆囊切除的受试者或经研究者判断可以入组的除外)
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|
5
|
i.甲状腺功能
11.既往一年内患有或曾患过需要用药物治疗的甲状腺功能异常者
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|
6
|
i.泌尿生殖道
12.筛选时已经存在的尿路感染和/或生殖器感染,或有反复尿路感染和/或生殖器感染病史
13.尿崩症者
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|
7
|
i.恶性肿瘤
14.筛选前5年内有恶性肿瘤病史,除外已治愈的局部皮肤基底细胞癌和鳞状细胞皮肤癌和宫颈原位癌;
15.既往或已知有甲状腺髓样癌(Medullary thyroid cancer, MTC)或多发性内分泌腺瘤病2型(Multiple endocrineneoplasia, MEN2)病史或家族史
|
|
8
|
i.血液系统
16.有明显血液系统疾病(如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血)或任何引起溶血或红细胞不稳定的疾病(如疟疾)
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|
9
|
i.其他
17.筛选前3个月内或相当于5个研究药物治疗半衰期的持续时间内曾参加临床研究并接受治疗,无论是活性药还是安慰剂,以时间较长者为准;
18.存在不遵守研究程序和/或无法完成研究的风险,包括但不限于:已知或怀疑酒精和/或药品滥用、精神疾病(如进食障碍)、精神上无行为能力、非自愿或表现出不合作态度、存在难以充分理解研究的语言障碍(包括无读写能力)
|
|
10
|
筛选前接受过以下任何一种药物或非药物治疗或操作过程:
19.筛选前2个月内(除二甲双胍和SGLT2抑制剂以外的)任何降糖药物治疗,包括以降糖为目的的中草药治疗(累积使用≤7天除外);
20.筛选前2个月内接受过持续7天以上的全身性糖皮质激素治疗(包括口服、注射及关节腔内给药等),或存在显著的活动性自身免疫异常的证据(如狼疮或类风湿关节炎)且研究者认为,有可能需要在研究期间进行此类治疗;
21.筛选前12个月内接受过减肥手术或者操作(如胃束带、胃旁路手术),或筛选前3个月内使用过具有控制体重作用的药物,或目前正处在减肥计划中且不在维持阶段,或长期服用直接影响胃肠动力的药物;
22.筛选前3个月内接受过输血,或献血或失血血量≥400 mL
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11
|
筛选时有任何一项实验室检查指标符合下列标准:
23.谷丙转氨酶(ALT)和/或谷草转氨酶(AST)≥2×ULN(正常值范围上限)和/或总胆红素≥1.5×ULN;
24.血红蛋白≤100 g/L;
25.肾功能损伤者,定义为eGFR<45 ml/min/1.73 m2(采用慢性肾脏疾病流行病学协作组[CKD-EPI]公式计算的肾小球滤过率估计值,详见8.3.1. 实验室检查);
26.筛选和随机两次尿白蛋白肌酐比(UACR)检测值均>300mg/g;
27.促甲状腺激素(TSH)< 0.4或> 6.0 mIU/L;
28.乙型肝炎处于活动期,即乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性且外周血乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)>正常值上限;
29.空腹甘油三酯≥5.7 mmol/L(500 mg/dl);
30.血淀粉酶和/或脂肪酶>3×ULN;
31.降钙素>正常值上限(以本地实验室检查值为准);
32.筛选时出现显著异常的心电图(ECG)结果,包括但不限于室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞等,研究者认为可能影响受试者安全,不适合进入本项研究;
33.筛选时心电图检查结果提示ECG QTcF >450 ms。筛选期间若QTcF异常,可加测两次ECG取三次QTcF平均值
|
|
12
|
34.研究者认为受试者不适合参加本项研究的任何其他情况(如影响受试者的安全性或疗效评价)
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|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:HRS-7535片
英文通用名:HRS-7535 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:30mg/片
用法用量:按方案规定使用
用药时程:按方案规定使用
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:HRS-7535安慰剂
英文通用名:HRS-7535 Placebo
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:30mg/片
用法用量:按方案规定使用
用药时程:按方案规定使用
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
糖化血红蛋白HbA1c相对基线的变化 |
第16周 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
治疗第16周达到HbA1c<7.0%和HbA1c ≤6.5%目标值的受试者比例 |
第16周 |
有效性指标
|
| 2 |
治疗第16周空腹血浆葡萄糖、空腹体重、空腹血清胰岛素、空腹C肽、餐后2小时血浆葡萄糖、餐后2小时血清胰岛素、餐后2小时血清C肽、平均7点自测血糖相对基线的变化 |
第16周 |
有效性指标
|
| 3 |
各组接受补救治疗的比例 |
第16周 |
有效性指标
|
| 4 |
安全性终点:不良事件、低血糖事件、生命体征、实验室检查和心电图等 |
试验全程 |
安全性指标
|
| 5 |
药代动力学终点:血浆中药物浓度 |
第16周 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
严励 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
020-81332286 |
Email |
hfxyl@163.net |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区沿江西路107号 |
| 邮编 |
510000 |
单位名称 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
严励 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 2 |
保定市第一中心医院 |
张云良 |
中国 |
河北省 |
保定市 |
| 3 |
哈尔滨医科大学附属第四医院 |
成志锋 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 4 |
内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 |
魏枫 |
中国 |
内蒙古自治区 |
包头市 |
| 5 |
中国医科大学附属盛京医院 |
史晓光 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 6 |
济南市中心医院 |
董晓林 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 7 |
北京市平谷区医院 |
李玉凤 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 8 |
合肥市第一人民医院 |
吕芳 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 9 |
杭州市萧山区第一人民医院 |
陈军 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 10 |
广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院) |
宾小昌 |
中国 |
广西壮族自治区 |
桂林市 |
| 11 |
郑州大学第二附属医院 |
付艳芹 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 12 |
襄阳市中心医院 |
徐少勇 |
中国 |
湖北省 |
襄阳市 |
| 13 |
郴州市第一人民医院 |
宋卫红 |
中国 |
湖南省 |
郴州市 |
| 14 |
岳阳市中心医院 |
张响华 |
中国 |
湖南省 |
岳阳市 |
| 15 |
宜宾市第二人民医院 |
顾峻菱 |
中国 |
四川省 |
宜宾市 |
| 16 |
重庆市璧山区人民医院 |
黄成虎 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 17 |
临汾市中心医院 |
闫炜 |
中国 |
山西省 |
临汾市 |
| 18 |
淮安市第二人民医院 |
胡文 |
中国 |
江苏省 |
淮安市 |
| 19 |
无锡市人民医院 |
朱晓巍 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
| 20 |
曲靖市第一人民医院 |
王寒敏 |
中国 |
云南省 |
曲靖市 |
| 21 |
汕头大学医学院第一附属医院 |
鄞国书 |
中国 |
广东省 |
汕头市 |
| 22 |
洛阳市第三人民医院 |
田军航 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 23 |
萍乡矿业集团有限责任公司总医院 |
刘莉娟 |
中国 |
江西省 |
萍乡市 |
| 24 |
台州市第一人民医院 |
王丽君 |
中国 |
浙江省 |
台州市 |
| 25 |
浦东新区人民医院 |
王颖 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 26 |
诸暨市人民医院 |
俞莉 |
中国 |
浙江省 |
绍兴市 |
| 27 |
深圳市罗湖区人民医院 |
吴伟华 |
中国 |
广东省 |
深圳市 |
| 28 |
海南医学院第一附属医院 |
陈竑 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
| 29 |
承德市中心医院 |
翟铁 |
中国 |
河北省 |
承德市 |
| 30 |
遵义市第一人民医院 |
陈袁 |
中国 |
贵州省 |
遵义市 |
| 31 |
六安市人民医院 |
王祺 |
中国 |
安徽省 |
六安市 |
| 32 |
惠州市中心人民医院 |
李枢 |
中国 |
广东省 |
惠州市 |
| 33 |
广西中医药大学附属瑞康医院 |
杨望荣 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 34 |
九江学院附属医院 |
虞建新 |
中国 |
江西省 |
九江市 |
| 35 |
马鞍山市人民医院 |
陈卫红 |
中国 |
安徽省 |
马鞍山市 |
| 36 |
靖江市人民医院 |
卢宇 |
中国 |
江苏省 |
泰州市 |
| 37 |
深圳市龙华区中心医院 |
宁洁 |
中国 |
广东省 |
深圳市 |
| 38 |
广西壮族自治区民族医院 |
赵妮 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 39 |
梧州市工人医院 |
吴素萍 |
中国 |
广西壮族自治区 |
梧州市 |
| 40 |
萍乡市第二人民医院 |
刘玉 |
中国 |
江西省 |
萍乡市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-03-08 |
| 2 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-05-30 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 150 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 155 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 155 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-05-17;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2024-06-12;
|
|
试验完成日期
|
国内:2025-03-13;
|
七、临床试验结果摘要