一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20234035 |
| 相关登记号 |
CTR20221800 |
| 药物名称 |
SHPL-49注射液
|
| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
急性缺血性脑卒中 |
| 试验专业题目 |
SHPL-49注射液治疗急性缺血性脑卒中有效性和安全性的Ⅱ期临床试验-多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验 |
| 试验通俗题目 |
SHPL-49注射液治疗急性缺血性脑卒中有效性和安全性的Ⅱ期临床试验-多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照试验 |
| 试验方案编号 |
SHPL-Z003-201 |
方案最新版本号
|
V1.1
|
| 版本日期: |
2023-11-15 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要研究目的:探索连续7天静脉滴注不同剂量SHPL-49注射液治疗发病后8h内急性缺血性脑卒中受试者的有效性。
次要研究目的:探索连续7天静脉滴注不同剂量SHPL-49注射液治疗发病后8h内急性缺血性脑卒中受试者的安全性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
80岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
|
年龄18~80岁(含上下限);
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2
|
根据最新指南诊断为“急性缺血性脑卒中”的患者;
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3
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发病后8h内,计划接受或已接受本院(本研究中心)标准静脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者;
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4
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溶栓前5≤NIHSS评分≤22;
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5
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发病前mRS评分≤1分;
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6
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获得患者或其监护人签署的知情同意书。
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| 排除标准 |
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1
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合并颅内出血性疾病,包括出血性脑卒中、硬膜外血肿、颅内血肿、脑室出血、蛛网膜下腔出血等;
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2
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重度的意识障碍:NIHSS的1a意识水平的项目得分≥2分的患者;
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3
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脑CT或MRI提示前循环大面积脑梗死(ASPECT评分<6分或梗死范围超过大脑中动脉供血区的1/3);
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4
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静脉溶栓前症状迅速改善的卒中,或怀疑为其他原因导致的急性缺血症状;
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5
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准备行或已行血管内治疗者;
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6
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此次发病后已应用说明书中有神经保护作用的药物,如市售依达拉奉、依达拉奉右莰醇注射用浓溶液、丁苯酞、尼莫地平、神经节苷脂、胞二磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦、人尿激肽原酶(尤瑞克林)、桂哌齐特、鼠神经生长因子、脑活素(脑蛋白水解物)、小牛血清去蛋白注射液、小牛血去蛋白提取物注射液等;
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7
|
患有严重高血压:溶栓前服用降压药后仍旧收缩压≥185mmHg或舒张压≥110mmHg;
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8
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严重的肾功能不全:血肌酐>2倍正常值上限或肌酐清除率<30mL/min(Cockcroft-Gault公式),或已知的其它严重肾功能不全疾病;(备注:Cockcroft-Gault公式:①男性:CLcr (mL/min) = [140 - 年龄 (岁)]× 体重 (kg) / [0.814 × 血清肌酐 (μmol/L)];②女性:CLcr (mL/min) =﹛ [140 - 年龄(岁)]× 体重 (kg)/[0.814 × 血清肌酐 (μmol/L) ]﹜× 0.85);
|
|
9
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严重肝功能损害:ALT或AST>3倍正常值上限,或其它已知肝脏疾病如急慢性肝炎、肝硬化等;
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10
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心功能评级在Ⅱ级以上(根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级)或既往有充血性心力衰竭病史者;
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11
|
并发恶性肿瘤或正在进行抗肿瘤治疗者;
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12
|
对试验用药品或类似成分或对影像学检查所用材料过敏者;
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13
|
妊娠期,哺乳期或计划妊娠的患者;
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14
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既往有癫痫病史或脑卒中发病时出现过癫痫样症状者,或患严重的精神疾病障碍、智力障碍患者或痴呆患者;
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15
|
怀疑或确有酒精依赖,或发病前24h内饮酒大于3个单位(男性)或2个单位(女性)酒精,(1单位=360 mL啤酒或45 mL酒精量为40%的白酒或150 mL葡萄酒);
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16
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在知情同意取得日之前的3个月内参加过其他临床研究,或正在参加其他临床研究;
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|
17
|
研究者认为不适合参加本临床研究的患者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:SHPL-49注射液
英文通用名:SHPL-49 Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:1mL:50mg
用法用量:每次将3支SHPL-49注射液(1mL:50mg)和3支SHPL-49注射液安慰剂(1mL/支)加入100mL 0.9%氯化钠注射液,滴注30min±10min。SHPL-49注射液安慰剂成分:枸橼酸,枸橼酸钠,注射用水。
用药时程:每日2次、连续7天,一共给药14次,同一日内两次给药开始时间可间隔8~12h。
|
|
2
|
中文通用名:SHPL-49注射液
英文通用名:SHPL-49 Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:1mL:50mg
用法用量:每次将6支SHPL-49注射液(1mL:50mg)加入100mL 0.9%氯化钠注射液,滴注30min±10min。
用药时程:每日2次、连续7天,一共给药14次,同一日内两次给药开始时间可间隔8~12h。
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:SHPL-49注射液安慰剂
英文通用名:SHPL-49 Placebo Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:1ml/支
用法用量:SHPL-49注射液安慰剂成分:枸橼酸,枸橼酸钠,注射用水。每次将6支SHPL-49注射液安慰剂(1mL/支)加入100mL 0.9%氯化钠注射液,滴注30min±10min。
用药时程:每日2次、连续7天,一共给药14次,同一日内两次给药开始时间可间隔8~12h。
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
治疗第90天时mRS评分为0~1分的受试者比例; |
D90±7 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
mRS评分连续性或等级分析(Shift analysis/ Ordinal analysis); |
基线期/筛选期、D30±3、D90±7 |
有效性指标
|
| 2 |
治疗第30天mRS评分0~1分的受试者比例; |
D30±3 |
有效性指标
|
| 3 |
治疗第30天mRS评分0~2分的受试者比例; |
D30±3 |
有效性指标
|
| 4 |
治疗第90天mRS评分0~2分的受试者比例; |
D90±7 |
有效性指标
|
| 5 |
治疗第7天或第8天(末次给药完成后)的NIHSS评分在0~1分的受试者比例或较基线减少≥4分的受试者比例; |
D7和或D8 |
有效性指标
|
| 6 |
治疗第14天和或出院时的NIHSS评分在0~1分的受试者比例或较基线减少≥4分的受试者比例; |
D14±2和或出院时 |
有效性指标
|
| 7 |
治疗第30天时Barthel指数≥95分的受试者比例; |
D30±3 |
有效性指标
|
| 8 |
治疗第90天时Barthel指数≥95分的受试者比例; |
D90±7 |
有效性指标
|
| 9 |
治疗第14天和或出院时NIHSS评分相比基线时的变化。 |
D14±2和或出院时 |
有效性指标
|
| 10 |
溶栓后36h内症状性颅内出血(SIS-MOST标准); |
溶栓后22~36h内进行 |
安全性指标
|
| 11 |
治疗90天内严重不良事件; |
D90±7 |
安全性指标
|
| 12 |
治疗90天内不良事件; |
D90±7 |
安全性指标
|
| 13 |
治疗第7天或第8天(以末次给药结束当日为准)、14天和或出院时和90天实验室检查指标的变化; |
D7和或D8、D14±2和或出院时、D90±7 |
安全性指标
|
| 14 |
治疗第7天或第8天(以末次给药结束当日为准)、14天和或出院时和90天生命体征检查指标的变化 |
D7和或D8、D14±2和或出院时、D90±7 |
安全性指标
|
| 15 |
12-导联心电图检查异常情况; |
基线期/筛选期、D4、D7和或D8、D14±2和或出院时、D30±3、D90±7、计划外访视 |
安全性指标
|
| 16 |
生命体征检查异常情况; |
基线期/筛选期、D1、D2、D3、D4、D5、D6、D7和或D8、D14±2和或出院时、D30±3、D90±7、计划外访视 |
安全性指标
|
| 17 |
体格检查异常情况; |
基线期/筛选期、D7和或D8、D14±2和或出院时、D30±3、D90±7、计划外访视 |
安全性指标
|
| 18 |
实验室检查异常情况。 |
基线期/筛选期、D4、D7和或D8、D14±2和或出院时、D30±3、D90±7、计划外访视 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
王拥军 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
010-59978538 |
Email |
Yongjunwang111@aliyun.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-丰台区南四环西路119号 |
| 邮编 |
100050 |
单位名称 |
首都医科大学附属北京天坛医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
首都医科大学附属北京天坛医院 |
王拥军 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
临汾市中心医院 |
戴红果 |
中国 |
山西省 |
临汾市 |
| 3 |
临沂市人民医院 |
赵广健 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 4 |
粤北人民医院 |
陈俊斌 |
中国 |
广东省 |
韶关市 |
| 5 |
北票市中心医院 |
马宇彤 |
中国 |
辽宁省 |
朝阳市 |
| 6 |
克什克腾旗中医蒙医医院 |
鲁国志 |
中国 |
内蒙古自治区 |
赤峰市 |
| 7 |
南阳南石医院 |
刘斌 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 8 |
郯城县第一人民医院 |
杜伟 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 9 |
吉林大学第一医院 |
杨弋/孙欣 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 10 |
临汾市人民医院 |
郝俊芳 |
中国 |
山西省 |
临汾市 |
| 11 |
沈阳市第一人民医院 |
隋轶 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 12 |
唐山市工人医院 |
刘静 |
中国 |
河北省 |
唐山市 |
| 13 |
沈阳医学院附属中心医院 |
李润辉 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 14 |
平煤神马医疗集团总医院 |
张宏伟 |
中国 |
河南省 |
平顶山市 |
| 15 |
国药同煤总医院 |
王俊海 |
中国 |
山西省 |
大同市 |
| 16 |
衡水市人民医院 |
魏琰 |
中国 |
河北省 |
衡水市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-11-30 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 270 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 270 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 270 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-12-29;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2023-12-29;
|
|
试验完成日期
|
国内:2024-12-16;
|
七、临床试验结果摘要