一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20234018 |
| 相关登记号 |
CTR20170564,CTR20180766,CTR20190094,CTR20212371 |
| 药物名称 |
注射用硝酮嗪
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
急性缺血性脑卒中 |
| 试验专业题目 |
多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行试验评价注射用硝酮嗪联合rt-PA溶栓用于急性缺血性脑卒中患者的Ⅲ期有效性和安全性研究 |
| 试验通俗题目 |
硝酮嗪注射剂联合rt-PA溶栓用于急性缺血性脑卒中患者的Ⅲ期有效性和安全性研究 |
| 试验方案编号 |
21110 |
方案最新版本号
|
2.0
|
| 版本日期: |
2023-07-10 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要研究目的:评价注射用硝酮嗪联合rt-PA溶栓在急性缺血性脑卒中患者中的有效性。
次要研究目的:评价注射用硝酮嗪联合rt-PA溶栓较安慰剂联合rt-PA溶栓对急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损程度、日常活动能力、生活质量的改善作用; 评价注射用硝酮嗪用于急性缺血性脑卒中患者的安全性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
年龄18~75周岁(包括18周岁和75周岁),性别不限;
|
|
2
|
根据最新版《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》诊断为急性缺血性脑卒中的患者;
|
|
3
|
从脑卒中急性发病到开始输注试验用药品时间窗≤6小时,对于醒后脑卒中或因失语、意识障碍等原因无法准确获得症状出现时间时,应以患者最后表现正常的时间为准;
|
|
4
|
首次发病或复发患者(上次发病后预后良好,mRS评分0-1分);
|
|
5
|
就诊时4分≤NIHSS评分≤24分;
|
|
6
|
从签署知情同意书开始至末次给药后6个月内愿意采取有效的避孕措施者;
|
|
7
|
受试者和/或其监护人同意参加临床试验,并签署知情同意书。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
意识障碍(NIHSS 评分 1a 项≥ 2分);
|
|
2
|
神经影像学检查提示颅内出血的证据(如:脑实质出血、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑室内出血、蛛网膜下腔出血等);
|
|
3
|
短暂性脑缺血发作(TIA);
|
|
4
|
准备行或已行血管内治疗患者;
|
|
5
|
影像学检查结果显示大脑中动脉缺血区梗死面积>1/3,或 ASPECT 评分≤7分;
|
|
6
|
严重的肾功能不全:肌酐清除率< 30 mL/min(Cockcroft-Gault 公式),尿素/尿素氮和(或)血肌酐> 3.0倍正常值上限,或已知的其它严重肾功不全疾病;
|
|
7
|
严重肝功能损害:ALT 或 AST > 3.0倍正常值上限,或其它已知肝脏疾病如活动性肝炎、肝硬化、肝衰竭等;
|
|
8
|
已知有糖尿病病史的患者,或入院检查提示:血糖< 2.8 mmol/L 或> 16.8 mmol/L;体温(腋下)> 38℃;
|
|
9
|
高血压病控制不佳,在随机分组前,卧位收缩压≥180 mmHg 和/或舒张压≥100 mmHg;
|
|
10
|
心率< 40次/min 和/或心率> 120次/min;近6个月内出现急性心梗或行介入治疗,心力衰竭患者(按照 NYHA 分级为Ⅲ-Ⅳ级患者);
|
|
11
|
合并抽搐或癫痫发作、精神疾病、认知障碍而无法合作的患者;
|
|
12
|
合并恶性肿瘤;血液、消化或其他系统严重疾病;
|
|
13
|
对试验用药品或类似成分或对影像学检查所用材料过敏者;
|
|
14
|
妊娠期或哺乳期女性患者,或育龄期女性妊娠试验结果为阳性者;
|
|
15
|
怀疑或确有酒精依赖,或发病前24小时内饮酒大于3个单位(男性)或2个单位(女性)酒精,(1单位=360 mL 啤酒或45 mL 酒精量为40%的白酒或150mL 葡萄酒);
|
|
16
|
本次发病前因各种疾病和体质而严重影响对其疗效评价的患者;
|
|
17
|
随机前30天内参加过或者正在参加其他临床试验;
|
|
18
|
研究者认为不适于参加本研究的其他情况。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:注射用硝酮嗪
英文通用名:TBN for injection
商品名称:NA
|
剂型:粉针剂
规格:700mg/瓶
用法用量:药物配置后静脉匀速滴注,给药体积100 mL,输液时间30 min ± 5 min
用药时程:一天给药两次(第一天可给药1-3次,每次给药间隔时间8-12 h),从第三次给药开始,后续给药间隔时间为12 h±30 min,连续给药7天,共给药14次。
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:安慰剂注射液
英文通用名:Placebo for injection
商品名称:NA
|
剂型:粉针剂
规格:700mg/瓶
用法用量:药物配置后静脉匀速滴注,给药体积100 mL,输液时间30 min ± 5 min
用药时程:一天给药两次(第一天可给药1-3次,每次给药间隔时间8-12 h),从第三次给药开始,后续给药间隔时间为12 h±30 min,连续给药7天,共给药14次。
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
mRS评分为0~1分的受试者比例 |
第90±5天 |
有效性指标
|
| 2 |
发生与试验用药品相关的严重不良事件的患者比例。 |
90天内 |
安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
mRS评分全量表分段分析(Shift analysis/ Ordinal distribution); |
第90±5天 |
有效性指标
|
| 2 |
mRS评分为0分的受试者比例; |
第30±3天、90±5天 |
有效性指标
|
| 3 |
mRS评分为0~2分的受试者比例; |
第30±3天、90±5天 |
有效性指标
|
| 4 |
mRS评分为0~1分的受试者比例; |
第30±3天 |
有效性指标
|
| 5 |
NIHSS评分为0-1受试者比例; |
第14±2天、30±3天、90±5天 |
有效性指标
|
| 6 |
Barthel指数量表(BI)评分≥ 95分的受试者比例; |
第90±5天 |
有效性指标
|
| 7 |
蒙特利尔认知评估(The Montreal Cognitive Assessment, MoCA)评分; |
第90±5天 |
有效性指标
|
| 8 |
欧洲五维健康量表(EuroQol-5 Dimensions,EQ-5D-5L)量表评分 |
第90±5天 |
有效性指标
|
| 9 |
发生与试验用药品相关的不良事件的患者比例; |
90天内 |
安全性指标
|
| 10 |
症状性颅内出血发生率; |
90天内 |
安全性指标
|
| 11 |
全因死亡的患者比例。 |
90天内 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
无
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
王拥军 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师、教授 |
| 电话 |
010-59978538 |
Email |
yongjunwang111@aliyun.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-丰台区南四环西路119号 |
| 邮编 |
100070 |
单位名称 |
首都医科大学附属北京天坛医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
首都医科大学附属北京天坛医院 |
王拥军 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
沈阳市第一人民医院 |
隋轶 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 3 |
南阳南石医院 |
刘斌 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 4 |
临沂市人民医院 |
王自然 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 5 |
滕州市中心人民医院 |
李德洋 |
中国 |
山东省 |
枣庄市 |
| 6 |
锦州医科大学附属第一医院 |
刘学文 |
中国 |
辽宁省 |
锦州市 |
| 7 |
长治医学院附属和平医院 |
刘红 |
中国 |
山西省 |
长治市 |
| 8 |
临汾市中心医院 |
戴红果 |
中国 |
山西省 |
临汾市 |
| 9 |
粤北人民医院 |
陈俊斌 |
中国 |
广东省 |
韶关市 |
| 10 |
内蒙古包钢医院 |
王素平 |
中国 |
内蒙古自治区 |
包头市 |
| 11 |
衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院) |
魏琰 |
中国 |
河北省 |
衡水市 |
| 12 |
中国人民解放军北部战区总医院 |
陈会生 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 13 |
徐州市中心医院 |
陈国芳 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
| 14 |
台州市立医院 |
徐浩 |
中国 |
浙江省 |
台州市 |
| 15 |
沈阳医学院附属中心医院 |
李润辉 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 16 |
大庆市人民医院 |
罗德新 |
中国 |
黑龙江省 |
大庆市 |
| 17 |
梅河口市中心医院 |
韩树根 |
中国 |
吉林省 |
通化市 |
| 18 |
西安高新医院 |
贾颐 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 19 |
国药同煤总医院 |
王俊海 |
中国 |
山西省 |
大同市 |
| 20 |
郯城县第一人民医院 |
杜伟 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 21 |
克什克腾旗中医蒙医医院 |
鲁国志 |
中国 |
内蒙古自治区 |
赤峰市 |
| 22 |
浙江省人民医院 |
郭舜源 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 23 |
北票市中心医院 |
马宇彤 |
中国 |
辽宁省 |
朝阳市 |
| 24 |
湛江市中心人民医院 |
麦晖 |
中国 |
广东省 |
湛江市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
首都医科大学附属北京天坛医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-10-16 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
| 已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要