一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20233811 |
| 相关登记号 |
CTR20200394,CTR20210772 |
| 药物名称 |
SK08活菌散
|
| 药物类型 |
生物制品
|
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临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
腹泻型肠易激综合征 |
| 试验专业题目 |
评价SK08活菌散(脆弱拟杆菌)治疗腹泻型肠易激综合征的有效性和安全性的多中心、随机、双盲、安慰剂对照III期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
评价SK08活菌散治疗腹泻型肠易激综合征的有效性和安全性的III期临床研究 |
| 试验方案编号 |
SK08-301 |
方案最新版本号
|
1.2
|
| 版本日期: |
2024-09-20 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评价SK08 对比安慰剂治疗IBS-D 的复合周应答率(1-12周)。评价SK08 治疗IBS-D 至52周的总体安全性和耐受性。
次要目的:根据IBS-D 的临床症状和生活质量,进一步评价SK08对比安慰剂的治疗效果。
探索目的:探索SK08 活菌散(脆弱拟杆菌)对IBS-D 患者的肠道菌群结构及功能的影响。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
70岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
自愿签署知情同意书,能够依从方案并有能力进行相关程序,包括在导入期和整个研究期间完成日记卡。
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|
2
|
年龄在18-70岁之间(含两端值,以签署主知情同意书当天为准),性别不限。
|
|
3
|
临床症状符合Rome IV 定义的IBS-D型患者,即病程至少6个月,近3个月内反复腹痛,平均每周发作至少1天,合并有以下2项或2项以上情况:①腹痛与排便相关;②腹痛伴排便频率的改变;③腹痛伴粪便性状的改变。且近3个月出现异常粪便时,Bristol粪便性状6或7型占异常排便的比例﹥25%,且Bristol粪便性状1或2型﹤25%(见附录13.3:IBS 罗马IV诊断标准和亚型分类标准)。
|
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4
|
导入期前12个月内已完成结肠镜检查,内镜检查时需要观察至回盲部,报告中需要有回盲瓣图像记录。如符合以下情况之一,可以纳入:
(i)结肠镜检查报告正常;
(ii)结肠镜检查报告异常,例如痔疮、肠息肉(直径≤5mm且数量≤3枚)等,经研究者判定可以入组;
(iii)结肠镜检查报告肠息肉直径>5mm或数量>3枚,经内镜治疗后残余肠息肉直径≤5mm且数量≤3枚,经研究者判定可以入组。
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5
|
结肠镜检查或内镜治疗时间距离导入期至少4周,且导入期前IBS症状仍有发作。
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|
6
|
导入期内平均每周出现6 型或7 型粪便性状的天数≥4天,且粪便性状分型为6型或7型发生日的日腹痛强度的NRS 评分(24 小时内最高分)的平均值≥3.0。
|
|
7
|
患者在随机前1周(D-7~D-1)至少5天完成了日记卡,并且在随机前2周(D-14~D-1)至少10天完成了日记卡。
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|
8
|
患者在随机前14天内未使用过任何解救药物和镇痛药物。
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|
9
|
从签署主知情同意书至试验末次访视结束的期间,患者同意维持原有的日常饮食和生活方式,例如膳食结构或运动模式不作改变。
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| 排除标准 |
|
1
|
便秘型、混合型和不定型IBS患者。
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|
2
|
胃肠道存在器质性疾病者,以下情况除外:浅表性胃炎、I度糜烂性胃炎、内镜检查发现慢性萎缩性胃炎但经研究者判断可以入组(例如内镜下无黏膜糜烂、出血,患者也无上腹胀满、上腹痛、反酸等症状)。
|
|
3
|
有结核性腹膜炎、胰腺炎、肝硬化、胆道疾病等消化系统非肠道疾病,以下情况除外:未进展至肝炎的脂肪性肝病、缺乏相关症状的胆结石。
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|
4
|
已知患有乳糖不耐症、乳糜泻。
|
|
5
|
有其他全身性系统疾病,包括心、肺和肾等脏器有严重病变、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、代谢性疾病(例如糖尿病、影响甲状腺功能的疾病)、生殖系统疾病(例如非生理性卵巢囊肿、子宫内膜异位、需药物治疗的严重痛经)等。
|
|
6
|
既往有腹部及盆腔手术史,除阑尾切除术、剖腹产术和输卵管结扎术后但无肠道并发症、疝气修补术以外。
|
|
7
|
既往经医师诊断为精神性疾病者,或需要药物治疗的中重度抑郁或广泛性焦虑障碍(筛选期PHQ-9≥10分或GAD-7≥10分)的患者。
|
|
8
|
粪便检查结果显示潜血(+)及(+)以上(由痔疮或女性生理期引起的情况除外)或白细胞(+)及(+)以上,且经研究者判断具有临床意义。
|
|
9
|
筛选期抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性,或人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,或梅毒抗体阳性者,或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性且需要抗病毒治疗者。
|
|
10
|
实验室检查显著异常,经研究者判断患者参加本研究可能损害其安全,包括但不限于:
(i) 肌酐≥1.5倍正常值上限(ULN);
(ii) AST≥2倍正常值上限(ULN)和/或ALT≥2倍正常值上限(ULN)和/或总胆红素≥1.5倍正常值上限(ULN)。
|
|
11
|
筛选前有不明原因的消瘦、贫血、发热或黄疸。
|
|
12
|
有药物滥用或酒精滥用史。
|
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13
|
即使在液体的帮助下,患者仍无法吞咽口服固体剂型。
|
|
14
|
对试验药物、解救药物及其成份过敏者。
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15
|
在试验期间,无法停用能够影响胃肠道运动和功能的药物,包括抗生素(如红霉素)、调节肠道微生态的药物(如双歧杆菌)、副交感神经抑制剂(如东莨菪碱、阿托品、颠茄等)、肌松剂(如琥珀胆碱)、止泻剂(如洛哌丁胺、蒙脱石散等)、阿片制剂、抑制胃酸分泌药等。
|
|
16
|
妊娠或处于哺乳期的女性。
|
|
17
|
在试验期间,患者与其伴侣双方不能或不愿采取可靠的避孕措施进行避孕,或近期女性或男性患者伴侣有妊娠计划。
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|
18
|
签署知情同意书前3个月内曾参加过任何临床试验并使用了试验药物或器械者。
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19
|
患者之前曾参加过SK08的临床研究。
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20
|
根据研究者判断,不适合参加本临床试验者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:SK08活菌散
英文通用名:Live SK08 powder
商品名称:NA
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋,活菌数 (1-25)×10^9 CFU /袋
用法用量:口服,每次1袋,每天2次
用药时程:52周
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:安慰剂
英文通用名:placbo
商品名称:NA
|
剂型:散剂
规格:1.5g/袋,活菌数 0 CFU /袋
用法用量:口服,每次1袋,每天2次
用药时程:52周
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
复合周应答率(1-12周) |
治疗12周后 |
有效性指标
|
| 2 |
不良事件和严重不良事件 |
治疗期间 |
安全性指标
|
| 3 |
具有临床意义的生命体征、体格检查、实验室检查和心电图异常 |
治疗期间 |
安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
复合周应答率 |
治疗后1-8周、1-4周、5-8周、9-12周 |
有效性指标
|
| 2 |
腹痛周应答率 |
治疗后1-12周、1-8周、1-4周、5-8周、9-12周 |
有效性指标
|
| 3 |
粪便性状周应答率 |
治疗后1-12周、1-8周、1-4周、5-8周、9-12周 |
有效性指标
|
| 4 |
腹胀周应答率 |
治疗后1-12周、1-8周、1-4周、5-8周、9-12周 |
有效性指标
|
| 5 |
IBS缓解率 |
治疗后1-12周、1-8周、1-4周、5-8周、9-12周 |
有效性指标
|
| 6 |
腹痛强度最高评分周平均值较基线的变化 |
治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12周 |
有效性指标
|
| 7 |
每周6/7型粪便的天数较基线的变化 |
治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12周 |
有效性指标
|
| 8 |
每周6/7型粪便的次数较基线的变化 |
治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12周 |
有效性指标
|
| 9 |
腹胀程度最高评分周平均值较基线的变化 |
治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12周 |
有效性指标
|
| 10 |
肠易激综合征严重度量表(IBS-SSS)评分较基线的变化 |
治疗后第4、8、12、20、28、36、44、52周 |
有效性指标
|
| 11 |
肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分较基线的变化 |
治疗后第4、8、12、20、28、36、44、52周 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
陈旻湖 |
学位 |
博士研究生 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
13802957089 |
Email |
chenminhu@vip.163.com |
邮政地址 |
广东省-广州市-中山二路58号 |
| 邮编 |
510080 |
单位名称 |
中山大学附属第一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中山大学附属第一医院 |
陈旻湖/肖英莲 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 2 |
上海市同济医院 |
王迎昕 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 3 |
广州红十字会医院 |
庞春梅 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 4 |
株洲市中心医院 |
吴达军 |
中国 |
湖南省 |
株洲市 |
| 5 |
武汉市中心医院 |
王萍 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 6 |
南华大学附属第二医院 |
陈宏辉 |
中国 |
湖南省 |
衡阳市 |
| 7 |
滨州医学院附属医院 |
史宁 |
中国 |
山东省 |
滨州市 |
| 8 |
淄博市中心医院 |
曹京梅 |
中国 |
山东省 |
淄博市 |
| 9 |
广东省人民医院 |
沙卫红 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 10 |
广州医科大学附属第二医院 |
杨辉 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 11 |
河北省人民医院 |
刘改芳 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 12 |
济南市中心医院 |
真岩波 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 13 |
首都医科大学附属北京朝阳医院 |
刘心娟 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 14 |
荆州市中心医院(长江大学附属荆州医院) |
邹传鑫 |
中国 |
湖北省 |
荆州市 |
| 15 |
无锡市人民医院 |
占强 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
| 16 |
郴州市第一人民医院 |
李芳芳 |
中国 |
湖南省 |
郴州市 |
| 17 |
惠州市中心人民医院 |
陈惠新 |
中国 |
广东省 |
惠州市 |
| 18 |
天津医科大学总医院 |
王邦茂 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 19 |
宜春市人民医院 |
范惠珍 |
中国 |
江西省 |
宜春市 |
| 20 |
宜昌市第一人民医院(三峡大学人民医院) |
艾耀伟 |
中国 |
湖北省 |
宜昌市 |
| 21 |
常州市第二人民医院 |
刘文佳 |
中国 |
江苏省 |
常州市 |
| 22 |
西安医学院第一附属医院 |
张明鑫 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 23 |
大庆市人民医院 |
冯春 |
中国 |
黑龙江省 |
大庆市 |
| 24 |
武汉大学中南医院 |
黄梅芳 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 25 |
苏北人民医院 |
陈磊 |
中国 |
江苏省 |
扬州市 |
| 26 |
梅河口市中心医院 |
潘忠威 |
中国 |
吉林省 |
通化市 |
| 27 |
青海省人民医院 |
马丽莉 |
中国 |
青海省 |
西宁市 |
| 28 |
安庆市立医院 |
汪祺 |
中国 |
安徽省 |
安庆市 |
| 29 |
洛阳市中心医院 |
陈宏伟 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 30 |
河北中石油中心医院 |
张蓉 |
中国 |
河北省 |
廊坊市 |
| 31 |
自贡市第四人民医院 |
张艳 |
中国 |
四川省 |
自贡市 |
| 32 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
侯晓华 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 33 |
武汉大学人民医院 |
安萍 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 34 |
南通大学附属医院 |
陆翠华 |
中国 |
江苏省 |
南通市 |
| 35 |
四川省人民医院 |
李良平 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 36 |
赣州市人民医院 |
朱春平 |
中国 |
江西省 |
赣州市 |
| 37 |
北京大学第一医院 |
王化虹 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 38 |
成都市第三人民医院 |
孙晓滨 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 39 |
佛山市第一人民医院 |
苏沛珠 |
中国 |
广东省 |
佛山市 |
| 40 |
延安大学咸阳医院 |
李恒 |
中国 |
陕西省 |
咸阳市 |
| 41 |
南阳医学高等专科学校第一附属医院 |
何明 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 42 |
大连医科大学附属第二医院 |
姜春萌 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
| 43 |
泉州市第一医院 |
黄奕森 |
中国 |
福建省 |
泉州市 |
| 44 |
内蒙古医科大学附属医院 |
苏秉忠 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
| 45 |
南方医科大学南方医院 |
朱薇 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 46 |
河北大学附属医院 |
孟杰 |
中国 |
河北省 |
保定市 |
| 47 |
郑州人民医院 |
杨丽 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 48 |
宁波市医疗中心李惠利医院 |
许丰 |
中国 |
浙江省 |
宁波市 |
| 49 |
衢州市人民医院 |
徐建光 |
中国 |
浙江省 |
衢州市 |
| 50 |
兰州大学第一医院 |
郭庆红 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
| 51 |
南华大学附属第一医院 |
廖爱军 |
中国 |
湖南省 |
衡阳市 |
| 52 |
湖州市中心医院 |
吴巍 |
中国 |
浙江省 |
湖州市 |
| 53 |
中国人民解放军空军军医大学第一附属医院 |
吴开春 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 54 |
赣南医科大学第一附属医院 |
谢军 |
中国 |
江西省 |
赣州市 |
| 55 |
桂林医学院附属医院 |
李滨 |
中国 |
广西壮族自治区 |
桂林市 |
| 56 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
朱玉 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 57 |
重庆医科大学附属第一医院 |
张炳兰 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中山大学附属第一医院临床药品、设备和医疗新技术伦理委员会 |
同意
|
2023-10-27 |
| 2 |
中山大学附属第一医院临床药物、器械和医疗新技术伦理委员会 |
同意
|
2024-04-08 |
| 3 |
中山大学附属第一医院临床药物、器械和医疗新技术伦理委员会 |
同意
|
2024-11-22 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 1298 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 290 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-03-01;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2024-03-16;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要