一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20233533 |
相关登记号 |
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药物名称 |
TQB3454片
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药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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适应症 |
急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS) |
试验专业题目 |
TQB3454片在血液肿瘤患者中的Ib期临床试验 |
试验通俗题目 |
TQB3454片在血液肿瘤患者中的Ib期临床试验 |
试验方案编号 |
TQB3454-Ib-01 |
方案最新版本号
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2.0
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版本日期: |
2024-01-30 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
评估TQB3454片单药或与阿扎胞苷联用在急性髓系白血病(AML)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者中的安全性,确定II期推荐剂量(RP2D);
次要目的:
评估TQB3454片单药或与阿扎胞苷联用时TQB3454的药代动力学(PK)特征。
评估TQB3454片单药或与阿扎胞苷联用治疗AML或较高危MDS的初步有效性。
评估生物标志物与有效性之间的相关性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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性别 |
男+女
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健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
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患者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好。
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2
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男女不限;预计生存期≥3个月。
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3
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骨髓穿刺液或外周血携带IDH1 R132突变。
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4
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在首次给药前7天内血清/尿妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期患者;育龄女性同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器、避孕药或避孕套);男性同意在研究期间和研究期结束后6个月内必须采用避孕措施。
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5
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主要器官功能良好,符合下列标准:
a. 血常规检查:
i. 首次给药前7天内白细胞计数(WBC)≤ 30×109/ L(允许接受羟基脲治疗和白细胞单采术达到该标准,入组后也允许使用羟基脲和白细胞单采术控制白细胞,不允许使用阿糖胞苷等化疗/靶向药物);
ii. 血小板≥20×109 /L(可接受经输血达到此标准)(血小板<20×109 /L,但经研究者确认是由于肿瘤原因导致的且出血风险可控亦可入组)。
b. 凝血功能检查:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN(未接受过抗凝治疗)。
c. 12-导联心电图评估:QTcF<450ms(男性),QTcF<470 ms(女性)。
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6
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复发性/难治性AML需满足:
a. 根据世界卫生组织(WHO)2016年修订的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,经骨髓细胞形态学确诊的AML,除外急性早幼粒细胞白血病(APL)。
b. 复发性/难治性疾病:复发性AML需满足完全缓解(CR)后外周血再次出现白血病细胞或骨髓中原始细胞≥5%(除外巩固化疗后骨髓再生等其他原因)或髓外出现白血病细胞浸润;难治性AML需满足经过标准方案治疗2个疗程无效的初治病例,或CR后经过巩固强化治疗12个月内复发,或在12个月后复发但经过常规化疗无效,或2次或多次复发,或髓外白血病持续存在。
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7
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初诊不能耐受标准诱导化疗的AML需满足:
a. 根据WHO 2016年修订的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,经骨髓细胞形态学确诊的AML,除外APL。
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8
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较高危MDS需满足:
a. 符合WHO 2016年修订的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,经骨髓细胞形态学和细胞遗传学确诊的MDS。
b. 采用修订版的国际预后积分系统(IPSS-R)评估>3.5分。
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排除标准 |
1
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肿瘤疾病及病史:
a. 肿瘤已经或疑似累及中枢神经系统,或原发中枢神经系白血病。
b. 首次用药前3年内出现过或当前同时患有其它恶性肿瘤。以下两种情况可以入组:经单一手术治疗的其他恶性肿瘤,达到连续5年的无疾病生存期(DFS);治愈的子宫颈原位癌、非黑色素瘤的皮肤癌和表浅的膀胱肿瘤[Ta(非浸润性肿瘤),Tis(原位癌)和T1(肿瘤浸润基膜)]。
c. 具有危及生命的严重白血病合并症,例如无法控制的出血、缺氧或休克性肺炎、弥散性血管内凝血。
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2
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既往抗肿瘤治疗:
a. 既往使用过其他IDH1或IDH1/2抑制剂治疗;
b. 首次给药前3个月内接受过任何在研抗体类药物治疗,CAR-T治疗或其他免疫细胞治疗,或首次给药前12个月内接受过造血干细胞移植(HSCT);
c. 首次给药前3周内接受过任何重大外科手术、化疗和/或放化疗、免疫治疗或靶向治疗(末次治疗结束时间开始计算);
d. 首次给药距既往口服靶向治疗药物不足5个药物半衰期(从末次治疗用药结束时间开始计算);
e. 首次给药前2周内接受过NMPA批准药物说明书中明确具有抗肿瘤适应症的中成药(包括复方斑蝥胶囊、康艾注射液、康莱特胶囊/注射剂、艾迪注射液、鸦胆子油注射剂/胶囊、消癌平片/注射剂、华蟾素胶囊等)治疗;
f. 既往抗肿瘤治疗相关毒性未恢复至CTCAE≤1级,脱发、疲乏和纳差除外。
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3
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合并疾病及病史:
a. 肝脏异常;
b. 肾脏异常;
c. 胃肠道异常;
d. 心脑血管异常;
e. 免疫相关病史;
f. 无法控制的全身活动性细菌性、真菌性或病毒性感染;
g. 筛选期间或首次用药前发生不明原因发热>38.5 ℃;
h. 肺部疾病;
i. 既往不明原因的严重过敏史,或已知对研究药物辅料成分过敏。
j. 合并严重的或未获得良好控制、根据研究者的判断有严重危害患者安全或影响完成研究的伴随疾病。
k. 药物滥用史或吸毒史者。
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4
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既往30 天内参加过其它药物临床试验。
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5
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估计患者参加本临床研究的依从性不足。
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
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中文通用名:TQB3454片
英文通用名:TQB3454 tablet
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:50 mg
用法用量:400mg,口服
用药时程:每日一次(QD)
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2
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中文通用名:TQB3454片
英文通用名:TQB3454 tablet
商品名称:NA
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剂型:片剂
规格:200 mg
用法用量:400mg,口服
用药时程:每日一次(QD)
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3
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中文通用名:注射液阿扎胞苷
英文通用名:Azacitidine for Injection
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:100 mg
用法用量:75mg/m2/天
用药时程:第1-7天/28天
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对照药 |
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5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
不良事件(AEs)、实验室检查值异常和严重不良事件(SAEs)的发生率和严重程度 |
每28天 |
安全性指标
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次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
药代动力学指标:包括但不限于Tmax、Cmax、AUC0-24h、Vz/F、Cmin,ss等。 |
用药前、用药后2h、3h、4h、10h、24h等 |
安全性指标
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2 |
有效性指标:AML:客观缓解率、完全缓解+完全缓解伴部分血液学恢复率、输血非依赖性的改善情况等 |
每28天 |
有效性指标
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3 |
生物标志物:2-羟基戊二酸(2-HG)和有效性之间的相关性 |
用药前、用药后4h、10h、24h、168h等 |
有效性指标
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
胡豫 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
027-85726387 |
Email |
dr.huyu@126.com |
邮政地址 |
湖北省-武汉市-解放大道1277号 |
邮编 |
430022 |
单位名称 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
胡豫 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
2 |
中国医学科学院血液病医院 |
秦铁军 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
3 |
四川大学华西医院 |
郭勇 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
4 |
沧州市人民医院 |
马红梅 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
5 |
上海市第六人民医院 |
常春康 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
6 |
上海市同仁医院 |
刘立根 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
7 |
无锡市人民医院 |
周新 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
8 |
蚌埠医学院第一附属医院(蚌埠医学院附属肿瘤医院) |
朱俊峰 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
9 |
烟台市烟台山医院 |
周冬梅 |
中国 |
山东省 |
烟台市 |
10 |
河南省肿瘤医院 |
魏旭东 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
11 |
复旦大学附属华山医院 |
王小钦 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
12 |
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 |
朱文伟 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
13 |
南昌大学第二附属医院 |
余莉 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
14 |
江西省人民医院 |
金成豪 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
15 |
滨州医学院附属医院 |
于文征 |
中国 |
山东省 |
滨州市 |
16 |
承德医学院附属医院 |
张志华 |
中国 |
河北省 |
承德市 |
17 |
苏州大学附属第一人民医院(苏州大学附属第一医院) |
陈苏宁 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
同意
|
2023-09-26 |
2 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
同意
|
2024-03-05 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动终止
(我公司承诺该项目的终止是因战略调整而非安全性原因,并对真实性负责。)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 80 ;
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已入组人数 |
国内: 37 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 37 ;
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3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-11-07;
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第一例受试者入组日期 |
国内:2023-11-10;
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试验终止日期
|
国内:2024-09-04;
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七、临床试验结果摘要