一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20232996 |
| 相关登记号 |
CTR20232557 |
| 药物名称 |
HSK34890 片
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
2型糖尿病 |
| 试验专业题目 |
HSK34890片在2型糖尿病患者中多次给药的安全性、耐受性、药代动力学和药效动力学的 I 期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
HSK34890片在 2 型糖尿病患者中多次给药的I期研究 |
| 试验方案编号 |
HSK34890-102 |
方案最新版本号
|
V1.0
|
| 版本日期: |
2023-08-31 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评价 HSK34890 片在 2 型糖尿病患者中给药 4 周的安全性和耐受性;
次要目的:
1. 评价 HSK34890 片在 2 型糖尿病患者中给药 4 周的药代动力学特征;
2. 评价 HSK34890 片在 2 型糖尿病患者中给药 4 周的药效动力学特征;
探索性目的:评价 HSK34890 片在 2 型糖尿病患者中的剂量效应关系;
2、试验设计
| 试验分类 |
其他
其他说明:安全性、耐受性、药代动力学和药效动力学
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
随机化
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盲法 |
双盲
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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签署知情同意书时年龄 18-75 周岁(包括 18、75 周岁),性别不限;
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2
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符合中华医学会糖尿病学分会 2020 年颁布的《中国 2 型糖尿病防治指南》中糖尿病诊断标准的 2 型糖尿病患者,筛选前经生活方式干预至少 8 周且未接受任何降糖药物治疗;
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3
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筛选时糖化血红蛋白:7.0% ≤ HbA1c ≤ 10.5%;
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4
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筛选时空腹血浆葡萄糖 < 13.9 mmol/L;
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5
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筛选时体重 ≥ 50kg,且体重指数(BMI)≥ 19.0 kg/m2 且≤ 40.0kg/m2
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6
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同意在整个试验过程中保持相同的饮食和运动习惯;
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7
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从签署知情同意书开始至末次给药后 6 个月内受试者(包括伴侣) 无生育计划,且愿采用方案规定的高效避孕措施(见附录 1)
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8
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能够理解本试验的程序和方法,愿意严格遵守临床研究方案完成本试验,并自愿签署知情同意书
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| 排除标准 |
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1
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非 2 型糖尿病:1 型糖尿病、妊娠期糖尿病或其他特殊类型糖尿病;
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2
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筛选时存在以下任何病史或情况:
(1) 近 6 个月内有糖尿病酮症酸中毒或者高血糖高渗状态;
(2) 近 6 个月内有病情不稳定或需要治疗的增殖性视网膜病变或黄 斑病变、严重糖尿病神经病变、糖尿病足或间歇性跛行;
(3) 近 6 个月内有≥ 2 次严重低血糖发作病史;
(4) 近 6 个月内存在以下任何心脏疾病的病史或情况:
失代偿性心功能不全(NYHA 分级为Ⅲ级或Ⅳ级);
不稳定性心绞痛、心肌梗死、冠状动脉旁路移植术或冠脉支架植入史;
需要治疗的严重的心律失常(如长 QT 间期综合征等),并经研究者评估不适宜参加本临床试验;
(5) 筛选前未能有效控制的高血压(即筛选时收缩压(SBP)≥ 160mmHg 或舒张压(DBP)≥ 100mmHg);
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3
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筛选时存在以下任何病史或情况:
(6) 近 6 个月内患有出血性脑卒中或缺血性脑卒中,并经研究者评 估不适宜参加本临床试验;
(7) 既往有甲状腺髓样癌、多发性内分泌腺瘤病 2 型病史或家族 史;
(8) 目前伴有未能以稳定药物剂量控制的甲状腺功能异常,且筛选时甲状腺功能检查结果存在具有临床意义的异常;
(9) 既往有胰腺炎病史或有症状的胆囊疾病;
(10) 目前患有血红蛋白病(如镰状细胞性贫血或地中海贫血、铁粒 幼细胞贫血)或任何可能引起溶血或红细胞不稳定的疾病(如溶血性贫血等);
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4
|
筛选时存在以下任何病史或情况:
(11) 既往有临床胃排空异常(如胃出口梗阻),严重慢性胃肠道疾病(如炎症性肠病、活动性溃疡)病史,或曾接受过可导致吸收不良的胃肠道手术(如减肥手术等);
(12) 目前伴有严重的肾脏疾病;
(13) 近 3 个月内患有严重感染或严重外伤、或进行过重大手术,经研究者判断不适宜参加本研究;
(14) 近 5 年内具有恶性肿瘤病史(已治愈的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌除外),或目前正在评估潜在的恶性肿瘤;
(15) 存在严重精神疾患或语言障碍,不愿意或不能够充分理解和合作;
(16) 过去 5 年内有药物滥用史,包括大量反复使用与医疗目的无关的依赖性药物或物质,包括成瘾性及习惯性药物,引起身体和精神依赖性;
(17) 筛选前 3 个月内平均每日吸烟大于 5 支或试验期间不能停止使用任何烟草类产品者;
(18) 近 6 个月内每周饮酒超过 14 个标准单位,1 个标准单位相当于360ml 啤酒或 150ml 葡萄酒或 45ml 白酒;
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5
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筛选前使用了以下任何一种药物或治疗:
(1) 筛选前 8 周内曾使用过其他可能影响血糖代谢的药物,包括全身性糖皮质激素(吸入性或局部外用除外)、生长激素等;
(2) 筛选前 8 周内曾使用过具有降体重作用的药物(包括但不限于奥利司他);
(3) 既往曾使用胰高血糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1RA);
(4) 在研究药物给药前 14 天或 5 个半衰期内使用 CYP3A4 强效抑制剂或诱导剂,或正在使用经 CYP2C8/CYP2B6 代谢的敏感底物,以较长时间为准。在首次给药前 14 天或 5 倍半衰期内使用P-gp 抑制剂,以较长时间为准。
(5) 在首次研究治疗给药前 7 天内使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、右旋兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等)。
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6
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任何实验室检查指标符合下列标准:
血红蛋白(HGB)< 10.0 g/dL(100 g/L);
血脂肪酶和/或血淀粉酶大于正常值上限(ULN)3 倍;
空腹甘油三酯(TG)> 5.7 mmol/L;
丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)> 3 倍正常值上限;
总胆红素(TBIL)> 1.5 倍正常值上限;
降钙素≥50 ng/L;
乙型肝炎表面抗原阳性;
抗丙型肝炎抗体阳性;
滋病抗体或梅毒螺旋体抗体阳性;
使用 CKD-EPI 公式 计算的肾小球滤过 率( eGFR)< 60 mL/min/1.73m2,或蛋白尿 2+及以上;
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7
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已知对试验用药品或相关辅料过敏者
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8
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筛选前 3 个月内入组过任何干预性药物或器械临床试验
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9
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妊娠期或哺乳期妇女
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10
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近 3 个月内献血或者失血≥ 400ml
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11
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近 3 个月内体重变化幅度(增重或减轻)≥ 10%
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12
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研究者认为不适合参加本试验的其他情况
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:HSK34890 片
英文通用名:HSK34890 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:5mg
用法用量:口服,每日1次。10mg组:第1周5mg,第2周5mg,第3周10mg,第4周10mg。20mg组:第1周10mg,第2周10mg,第3周20mg,第4周20mg。40mg组:第1周10mg,第2周20mg,第3周40mg,第4周40mg。
用药时程:多次给药,共4周
|
|
2
|
中文通用名:HSK34890 片
英文通用名:HSK34890 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:20mg
用法用量:口服,每日1次。10mg组:第1周5mg,第2周5mg,第3周10mg,第4周10mg。20mg组:第1周10mg,第2周10mg,第3周20mg,第4周20mg。40mg组:第1周10mg,第2周20mg,第3周40mg,第4周40mg。
用药时程:多次给药,共4周
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:HSK34890 安慰剂模拟片
英文通用名:HSK34890 Placebo simulation tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:5mg
用法用量:口服,每日1次。10mg组:第1周5mg,第2周5mg,第3周10mg,第4周10mg。20mg组:第1周10mg,第2周10mg,第3周20mg,第4周20mg。40mg组:第1周10mg,第2周20mg,第3周40mg,第4周40mg。
用药时程:多次给药,共4周
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| 2 |
中文通用名:HSK34890 安慰剂模拟片
英文通用名:HSK34890 Placebo simulation tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:20mg
用法用量:口服,每日1次。10mg组:第1周5mg,第2周5mg,第3周10mg,第4周10mg。20mg组:第1周10mg,第2周10mg,第3周20mg,第4周20mg。40mg组:第1周10mg,第2周20mg,第3周40mg,第4周40mg。
用药时程:多次给药,共4周
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
不良事件(AE)和严重不良事(SAE)的发生率、严重程 度、与试验用药品的关系和类型; |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
| 2 |
低血糖事件发生率、严重程度; |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
| 3 |
体格检查结果较基线的变化; |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
| 4 |
生命体征较基线的变化; |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
| 5 |
12 导联 ECG 参数较基线的变化; |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
| 6 |
实验室检查指标(血常规、血生化、凝血功能、尿常规、降钙素、甲功三项)较基线的变化。 |
签署ICF-随访结束 |
安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
药代动力学指标:
首 次 给药:AUC0-t、AUC0-∞、Cmax、Tmax、t1/2、CL/F、Vd/F、 λz、
AUC_%Extrap等。 |
给药前至末次给药后48h |
有效性指标
|
| 2 |
多次给药:AUC0-t、AUC0-∞、Cmax、Tmax、t1/2、CL/F、Vd/F、 λz、
Css(max)、Css(min)、Css(av)、AUC0-τ,ss、R、DF 等 |
给药前至末次给药后48h |
有效性指标
|
| 3 |
药效动力学指标:
4 周后糖化血红蛋白(HbA1c)相对基线变化; |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 4 |
4 周后空腹血浆葡萄糖、空腹胰岛素和空腹 C 肽相对基线变化; |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 5 |
4 周后 MTT 血糖、胰岛素和 C 肽 AUC0-4h相对基线变化; |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 6 |
4 周后胰岛素敏感性(HOMA-IS)、β 细胞功能(HOMA-β)相 对基线变化; |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 7 |
4周后葡萄糖目标范围内时间、高于目标范围时间、低于目标范围时间 、平均葡萄糖值、最大血糖波动振幅、平均血糖波动振幅 、葡萄糖标准差和变异系数相对基线变化 |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 8 |
4 周后体重相对基线的变化(kg)以及变化百分比(%) |
给药第28天 |
有效性指标
|
| 9 |
探索性终点:HSK34890片在2型糖尿病患者中的剂量效应关系。 |
给药第28天 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
胡伟 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任药师 |
| 电话 |
13856086475 |
Email |
hwgcp@ayefy.com |
邮政地址 |
安徽省-合肥市-经济技术开发区芙蓉路678号 |
| 邮编 |
230601 |
单位名称 |
安徽医科大学第二附属医院 |
| 2 |
姓名 |
杜益君 |
学位 |
医学硕士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13866700016 |
Email |
2460679232@qq.com |
邮政地址 |
安徽省-合肥市-经济技术开发区芙蓉路678号 |
| 邮编 |
230601 |
单位名称 |
安徽医科大学第二附属医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
安徽医科大学第二附属医院 |
胡伟 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 2 |
安徽医科大学第二附属医院 |
杜益君 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
安徽医科大学第二附属医院药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2023-09-19 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 36 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 36 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 36 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-09-26;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2023-10-03;
|
|
试验完成日期
|
国内:2023-12-06;
|
七、临床试验结果摘要
| 序号 |
版本号 |
版本日期 |
| 1 |
V1.0 |
2024-02-19 |