一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20231176 |
| 相关登记号 |
|
| 药物名称 |
FCN-338片
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
联合阿扎胞苷或化疗治疗髓系恶性血液疾病 |
| 试验专业题目 |
一项评估FCN-338 联合阿扎胞苷或化疗治疗髓系肿瘤患者的安全性和耐受性、抗肿瘤活性以及药代动力学特征的II 期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
FCN-338 联合阿扎胞苷或化疗治疗髓系肿瘤患者的II 期临床研究 |
| 试验方案编号 |
FCN-338-II201 |
方案最新版本号
|
3.0
|
| 版本日期: |
2024-11-15 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:评估FCN-338联合AZA或化疗(阿糖胞苷、柔红霉素)在髓系肿瘤患者中的安全性和耐受性。探索FCN-338联合用药在髓系肿瘤患者中的疗效。
次要目的:1) 评估FCN-338联合用药在髓系肿瘤患者中的药代动力学特征。2) 评估FCN-338联合用药在髓系肿瘤患者中的脱离输血依赖率。3) 评估FCN-338联合用药在MDS/CMML患者中的血液学改善(HI)。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
单臂试验
|
| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
签署知情同意书时年龄≥18周岁。
|
|
2
|
队列A: 符合WHO 2016标准,诊断为R/R AML(骨髓中原始细胞≥5%)的患者[除外急性早幼粒细胞(APL)和BCR-ABL阳性的AML],符合下列任何一项定义:
1) 复发性AML:完全缓解(CR,CRi)后外周血再次出现白血病细胞或骨髓中原始细胞≥5%(除外巩固化疗后骨髓再生等其他原因)或髓外出现白血病细胞浸润;
2) 难治性AML:经过标准方案治疗2个疗程无效的初治病例,若患者既往仅接受过一个疗程标准治疗无效,且无其他更佳治疗选择可入组;CR后经过巩固强化治疗,12个月内复发者;12个月后复发但经过常规化疗无效者;2次或多次复发者;髓外白血病持续存在者。
|
|
3
|
队列B:符合WHO 2016标准,诊断为1L fit AML的患者[除外急性早幼粒细胞(APL)和BCR-ABL阳性的AML]
|
|
4
|
队列C:符合WHO 2016标准,经骨髓穿刺及活检等检查诊断为中高危MDS(IPSS-R>3分)/CMML(CMML-1/2)且未接受过去甲基化治疗或化疗的患者
|
|
5
|
美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为 0-2分
|
|
6
|
患者能接受FCN-338口服给药
|
|
7
|
预期生存期≥3个月
|
|
8
|
骨髓、肝肾功能状况:
1) 血常规:白细胞≤20×109/L(允许羟基脲降白细胞治疗)
2) 肝功能:
? 总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;
? 天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤2.5×ULN;
? 凝血功能:国际标准化比值(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)≤1.2×ULN。
3) 肾功能:
? 血清肌酐(Creatinine.Cr)≤1.5xULN 或内生肌酐清除率(Creatinine Clearance rateCCr)≥60ml/min(用CKD-EPI公式计算,具体计算公式见附录10)
|
|
9
|
育龄期女性患者或伴侣为育龄期妇女的男性患者,需在整个治疗期及末次给药后至少3个月内采取高效的避孕措施。
高效(失败率<1%/年)避孕方法定义如下:
1) 完全禁欲为首选方式;定期禁欲是不可接受的;
2) 手术节育;可接受的绝育手术有:输精管结扎术、双侧输卵管结扎术、双侧卵巢切除术或子宫切除术;
3) 宫内节育器;
4) 双屏障法(避孕海绵、隔膜或带杀精凝胶或乳膏的宫颈帽和避孕套);
|
|
10
|
患者能够理解并自愿签署书面知情同意书,知情同意书必须在执行任何试验指定的研究程序前签署
|
|
11
|
患者能够遵守研究程序和方案规定的访视。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
诊断为急性早幼粒细胞白血病患者(FAB分类AML-M3或WHO诊断分型APL伴PML-RARα)或BCR-ABL阳性的AML患者或既往有骨髓增殖性疾病(MPN)病史。
|
|
2
|
因既往化疗药物或放射治疗导致持续的毒性未恢复至 CTCAE 5.0版≤1级(脱发除外)。
|
|
3
|
有已知的中枢神经系统白血病浸润。
|
|
4
|
接受过异基因造血干细胞移植或过继免疫细胞治疗,或1年内进行过自体造血干细胞移植。
|
|
5
|
使用治疗剂量抗凝剂以及抗血小板药物,但允许采用低剂量的抗凝药物维持中心静脉导管开放。
|
|
6
|
在首次接受研究药物前14天内,接受了放射治疗、手术、免疫治疗、激素治疗、靶向治疗、生物治疗或有抗肿瘤作用的中草药治疗或任何临床研究治疗(羟基脲和白细胞分离术除外)。
|
|
7
|
在首次接受研究药物前14天内,使用了造血细胞因子(粒细胞集落刺激因子(G-CSF))、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)或红细胞生成素)。
|
|
8
|
根据研究者判断,手术治疗后未充分恢复的患者,包括首次接受研究药物前28天内实施大型手术和研究开始前14天内实施小型手术(不包括病理组织活检术)的患者。
|
|
9
|
根据研究者判断,存在影响FCN-338吸收的胃肠道疾病。
|
|
10
|
研究开始前180天内曾出现不稳定性心绞痛、心肌梗塞、进行冠状动脉重建术或严重的消化道出血。
|
|
11
|
无法控制的并发疾病包括但不限于:无法控制的严重感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定心绞痛、心律失常或可能影响研究依从性的精神疾病/社会环境。
|
|
12
|
12. 有活动性真菌、细菌和/或病毒性感染,包括但不限于活动性人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型或丙型病毒性肝炎。急性或者慢性活动性乙型肝炎或丙型肝炎感染者:乙肝表面抗原(HbsAg)和/或乙肝核心抗体(HbcAb)阳性且HBV-DNA高于正常上限;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且RNA阳性。HIV感染者(HIV抗体阳性)。
|
|
13
|
既往Bcl-2 靶向药物耐药(如果患者曾接受Bcl-2 抑制剂治疗但未发生耐药则可纳入本研究)。
|
|
14
|
参加研究前3年内曾诊断为任何其他恶性肿瘤。经根治性治疗的早期恶性肿瘤(原位癌或Ⅰ期肿瘤)除外,如充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或宫颈原位癌。
|
|
15
|
妊娠或哺乳的女性。
|
|
16
|
研究者认为患者不合适参与本研究的任何其他情形或状况。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:FCN-338片
英文通用名:FCN-338 Tablets
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:口服给药。队列A FCN-338用法为QD, 每周期D1-28;队列B FCN-338用法为每日一次(QD), 诱导化疗期间每周期D1-14服用FCN-338; 巩固化疗期间每周期D1-14服用FCN-338。每28天为一个周期;队列C FCN-338用法为QD,每周期D1-14。每28天为一个周期。
用药时程:每28天为一个治疗周期,直到出现疾病进展或不可接受的毒性。
|
|
| 对照药 |
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
安全性:DLT观察期内DLT的发生情况。 |
第一周期的28天 |
安全性指标
|
| 2 |
疗效终点:ORR(AML:CR、Cri、PR;MDS/CMML:CR、PR、mCR)、MRD阴性率(AML)。 |
AML在第1周期及随后的偶数周期进行疗效评估。MDS/CMML在前6周期的每周期进行1次疗效评估(连续两次CR后每两周期评估1次),后续周期的每两周期评估1次。 |
有效性指标+安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 暂未填写此信息 |
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
胡豫 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13986183871 |
Email |
dr_huyu@126.com |
邮政地址 |
湖北省-武汉市-湖北省武汉市解放大道 1277 号 |
| 邮编 |
430022 |
单位名称 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
胡豫 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 2 |
安徽省立医院 |
朱小玉 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 3 |
南方医科大学珠江医院 |
贺艳杰 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 4 |
广东省人民医院 |
杜欣 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 5 |
河南省肿瘤医院 |
魏旭东 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 6 |
河南省人民医院 |
朱尊民 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 7 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
张义成 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 8 |
吉林大学第一医院 |
高素君 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 9 |
南昌大学第一附属医院 |
李菲 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 10 |
中国医科大学附属第一医院 |
颜晓菁 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 11 |
山东大学齐鲁医院 |
纪春岩 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 12 |
西安交通大学第二附属医院(西北医院) |
何爱丽 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 13 |
天津医科大学总医院 |
付蓉 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 14 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
钱文斌 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 15 |
山西白求恩医院(原山西大医院) |
马梁明 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 16 |
上海市同济医院 |
傅建非 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 17 |
南方医科大学南方医院 |
张钰 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 18 |
中南大学湘雅二医院 |
彭宏凌 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 19 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
李杰平 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 20 |
温州医科大学附属第一医院 |
罗盛 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
| 21 |
浙江省肿瘤医院 |
谭亚敏 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 22 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
李军民 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 23 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
佟红艳 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 24 |
宜宾市第二人民医院 |
黄世华 |
中国 |
四川省 |
宜宾市 |
| 25 |
昆明医科大学第二附属医院 |
周泽平 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-04-10 |
| 2 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-06-08 |
| 3 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-12-30 |
| 4 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-01-26 |
| 5 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-12-28 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 60 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 47 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-07-31;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2023-08-07;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要