一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20230226 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
靶向 CD19 非病毒 PD1 定点整合 CAR-T 细胞注射液
曾用名:
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| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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CXSL2200465
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| 适应症 |
复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤 |
| 试验专业题目 |
评价靶向CD19非病毒PD1定点整合CAR-T细胞注射液(BRL-201)治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤安全性和有效性的I/II期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
BRL-201治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的安全性和有效性研究 |
| 试验方案编号 |
2022-BRL-201 |
方案最新版本号
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1.1
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| 版本日期: |
2022-12-16 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评估不同剂量的BRL-201治疗复发或难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤受试者的耐受性、安全性和有效性
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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自愿参加本临床研究,并签署知情同意书
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2
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患者年龄≥18周岁
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3
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预计生存期至少3个月以上
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4
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根据Lugano2014淋巴瘤缓解评估标准至少有一个可测量的病灶(即根据CT横断面影像淋巴结病灶长径>15mm,或结外病灶长径>10mm,同时FDG-PET检查呈阳性)。既往接受过放疗的病灶,只有在完成放疗后有明确进展才认为是可测量病灶;
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5
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组织学证实为侵袭性B细胞非霍奇金淋巴瘤,免疫组化或流式细胞术检测结果显示肿瘤中CD19呈阳性表达
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6
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对二线或以上治疗无缓解或缓解后复发或自体造血干细胞移植(ASCT)后难治
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7
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受试者既往必须接受充分的治疗
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8
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血液动力学稳定性良好,左心室射血分数(LVEF)≥55%
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9
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无严重肺部疾病(室内通气下基线脉搏血氧饱和度>92%)
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10
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既往抗淋巴瘤治疗引起的毒性反应必须稳定并恢复至≤1级
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11
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ECOG活动状态评分:0~1分
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12
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血液学指标均满足以下内容:
1)中性粒细胞绝对值≥1×109/L;
2)淋巴细胞计数≥0.4×109/L
3)血小板计数≥75×109/L
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13
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血生化:
1) 肝、肾无肿瘤病灶的患者:
a. 总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(正常值上限),除非患有Gilbert’s综合征(Gilbert患者总胆红素≤3.0×ULN,直接胆红素≤1.5×ULN);
b. 谷草转氨酶(AST)≤1.5×ULN;
c. 谷丙转氨酶(ALT)≤1.5×ULN;
d. 肌酐(SCr)≤1.5×ULN;
e. 肌酐清除率>60mL/min
2) 肝、肾伴有肿瘤病灶的患者:
a. 总胆红素(TBIL)≤5×ULN
b. 谷草转氨酶(AST)≤5×ULN
c. 谷丙转氨酶(ALT)≤5×ULN
d. 肌酐(SCr)≤5×ULN
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14
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患者具有外周血单采的身体条件
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15
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在签署知情至BRL-201回输后6个月内必须采取有效避孕措施;
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16
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育龄期女性血清妊娠试验结果阴性
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17
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愿意遵守此研究方案中所制定的规则
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| 排除标准 |
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1
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妊娠或哺乳期女性
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2
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既往接受过异基因细胞疗法,包括异体干细胞移植
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3
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既往曾接受过anti-CD19靶向治疗
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4
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既往曾接受过CAR-T或其他基因修饰的T细胞治疗
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5
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既往有慢性淋巴细胞白血病(CLL)的Richter’s转化
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6
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存在无法控制的需要全身给药治疗的真菌,细菌,病毒或其他感染
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7
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乙肝表面抗原(HBsAg)或乙肝核心抗体(HBcAb)阳性且外周血HBV DNA滴度高于检测上限的受试者;丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且外周血HCV RNA阳性者;人体免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性者;梅毒检测阳性者
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8
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患有严重精神障碍疾病;中枢神经系统疾病病史,如癫痫发作、脑血管缺血/出血、痴呆、小脑疾病、或任何涉及中枢神经系统的自身免疫性疾病;有临床意义的室性心律失常或不明原因的晕厥病史(非血管迷走神经或脱水所致)以及其他任何研究者认为不适合入选的异常心电图表现
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9
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需要免疫治疗的活动性自身免疫性疾病;包括但是不限于过去2年内,因自身免疫性疾病(如克罗恩病,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮)导致终末器官受损,或需要系统性应用免疫抑制或其他系统性控制疾病的药物
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10
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原发性免疫缺陷
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11
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既往患有其他恶性肿瘤
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12
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严重的心血管疾病患者
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13
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入组前6个月内有深静脉血栓或肺栓塞
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14
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在未接受抗凝药治疗的情况下,凝血酶原时间或活化部分凝血活酶时间或国际标准化比值>1.5×ULN
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15
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存在任何留置管或留置导管
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16
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脑脊液中检测到淋巴瘤细胞,或有脑转移,或既往曾有中枢神经系统(CNS)淋巴瘤,脑脊液中检测到淋巴瘤细胞或脑转移病史
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17
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因肿瘤包块而需要紧急治疗的,如肠梗阻或血管受压
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18
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曾对本研究中所要使用的任何药物有严重的速发型超敏反应
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19
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开始预处理方案前≤6周内接种活疫苗,除外新型冠状病毒疫苗(COVID-19)
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20
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研究者认为可能增加受试者危险或干扰试验结果的任何情况
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:靶向CD19非病毒PD1定点整合CAR-T细胞
英文通用名:Non-viral PD1 specific integrated anti-CD19 Chimeric Antigen Receptor T Cells Injection
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:细胞密度约5×10^6~2×10^7个细胞/ml
用法用量:CD3+CAR+活细胞目标总量:2.0×10^5个细胞/kgBW、5.0×10^5个细胞/kgBW、10.0×10^5个细胞/kgBW
用药时程:将冻存袋从液氮中取出解冻后,尽快输注至患者体内
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:不适用
英文通用名:NA
商品名称:NA
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剂型:不适用
规格:NA
用法用量:NA
用药时程:NA
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量、RP2D |
输注后28天 |
安全性指标
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| 2 |
不良事件 |
输注后2年内 |
安全性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
回输后90天客观缓解率(ORR) |
输注后90天 |
有效性指标
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| 2 |
最佳缓解率 |
输注后90天 |
有效性指标
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| 3 |
缓解持续时间(DOR) |
不适用 |
有效性指标
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| 4 |
无进展生存期(PFS) |
不适用 |
有效性指标
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| 5 |
疾病控制率(DCR) |
不适用 |
有效性指标
|
| 6 |
总生存期 |
输注后2年 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
无
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
邱录贵 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13820026533 |
Email |
qiulg@ihcams.ac.cn |
邮政地址 |
天津市-天津市-和平区南京路288号中国医学科学院血液病医院 |
| 邮编 |
300020 |
单位名称 |
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) |
| 2 |
姓名 |
黄河 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13605714822 |
Email |
hehuangyu@126.com |
邮政地址 |
浙江省-杭州市-浙江省杭州市余杭区文一西路1367号 |
| 邮编 |
311121 |
单位名称 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中国医学科学院血液病医院(中国医学科学院血液学研究所) |
邱录贵 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 2 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
黄河 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 3 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
梅恒 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中国医学科学院血液病医院伦理委员会-伦理审查批件 |
同意
|
2022-12-31 |
| 2 |
浙江大学医学院附属第一医院临床研究伦理委员会 |
同意
|
2023-03-30 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 18 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 1 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-04-28;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2023-05-09;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要