一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20223410 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
Y101D
曾用名:
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| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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CXSL2200456
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| 适应症 |
晚期/转移性胰腺癌 |
| 试验专业题目 |
注射用重组抗PD-L1和TGF-β人源化双特异性抗体(Y101D)联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇一线治疗晚期/转移性胰腺癌的安全性和初步疗效的多中心、开放的Ib/II期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
注射用重组抗PD-L1和TGF-β人源化双特异性抗体(Y101D)联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇一线治疗晚期/转移性胰腺癌的安全性和初步疗效的多中心、开放的Ib/II期临床研究 |
| 试验方案编号 |
Y101D03 |
方案最新版本号
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2.1
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| 版本日期: |
2023-09-26 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
1b期:评估Y101D联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇一线治疗晚期/转移性胰腺癌的安全性和耐受性,确定II期临床研究推荐剂量(RP2D)。
2期:初步探索Y101D联合吉西他滨和白蛋白紫杉醇一线治疗晚期/转移性胰腺癌的客观缓解率(ORR)。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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经组织学或细胞学确诊为胰腺癌的患者(包括导管腺癌和腺泡细胞癌);且存在不可手术或远处转移的证据
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2
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愿意提供新鲜或存档的肿瘤组织样本(福尔马林固定、石蜡包埋的肿瘤组织块或未染色的肿瘤标本切片,4-5张,以新鲜获得的为优选)。对于无法提供肿瘤样本或样本不足的患者,经与申办方讨论后可根据具体情况入组
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3
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既往未接受过任何针对晚期/转移性胰腺癌的系统治疗(主要包括系统化疗、抗血管治疗、分子靶向治疗和含CTLA-4、PD-1/PD-L1单抗的免疫治疗);既往接受过新辅助治疗或术后辅助治疗在结束治疗后6个月以上发生进展
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4
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既往使用过抗肿瘤的中成药或中药制剂,但在首次研究药物给药前28天已终止使用
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5
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按照RECIST 1.1标准,受试者必须有至少一个通过CT或MRI检查确认的可测量的、未经过局部治疗的靶病灶(除非该靶病灶明确进展)
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6
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预期生存时间≥12周
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7
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东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分为0-1分
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8
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根据国立癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI-CTCAE)V5.0判定,既往抗肿瘤治疗或外科手术的任何毒性反应恢复至0-1级或者至入组/排除标准所规定的水平,注:脱发、色素沉着和≤2级的神经病变、激素替代的甲状腺功能减低或其他确认转为慢性的不良事件除外
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9
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器官功能水平必须符合下列要求:
? 血象(筛选前14天内未输血及使用血液制品,未使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或其它造血刺激因子纠正):中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5′109/L,淋巴细胞计数≥0.5′109/L,血小板(PLT)≥100′109/L,血红蛋白(HGB)≥90g/L;
? 肝功能:总胆红素(TBIL)≤1.5倍正常值上限,天冬氨酸转移酶(AST)和丙氨酸转移酶(ALT)≤3倍正常值上限(如果有肝转移时允许AST,ALT≤5倍正常值上限);
? 肾功能:血清肌酐(Cr)≤1.5倍正常值上限或肌酐清除率≥50mL/min(Cockcroft-Gault公式);
? 凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5,凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血时间(APTT)≤1.5倍正常值上限。
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10
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理解并自愿签署书面知情同意书
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| 排除标准 |
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1
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经影像学确诊有中枢神经系统(CNS)转移的患者
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2
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已知对研究药物成分或任何辅料过敏;或者对其它单克隆抗体发生过严重过敏反应
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3
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患者存在有较高临床严重消化道出血风险的疾病(例如肿瘤侵犯胃肠道或者胆道等),或有任何其他与严重出血相关的情况或病史者
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4
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首次接受研究药物给药前存在临床不可控制的第三间隙积液,如不能通过引流或其他方法控制的胸腔积液、腹腔积液、心包积液等且经研究者判断不能入组者
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5
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首次研究药物给药前4周内接受过外科大手术者(穿刺活检、拔牙除外)
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6
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既往接受过免疫治疗者,包括免疫检查点抑制型抗体(如:抗PD-1、PD-L1、CTLA-4抗体等)、免疫检查点激动型抗体(如:抗ICOS、CD40、CD137、GITR、OX40抗体等),以及免疫细胞治疗等
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7
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既往接受过TGF-β抗体药物或小分子抑制剂的治疗者
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8
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首次研究药物给药前7天之内使用过免疫抑制药物,不包括喷鼻和吸入性皮质类固醇或生理剂量的系统性类固醇激素(即不超过10 mg/d泼尼松或同等药物生理学剂量的其他皮质类固醇)者
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9
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存在有显著临床意义的急性或慢性胰腺炎
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10
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已知有异体器官移植史或异体造血干细胞移植史者
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11
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首次研究药物给药前存在2级及以上(CTCAE V5.0标准)的活动性临床感染,需系统性(口服或者静脉)给予抗感染治疗者
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12
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需要长期使用激素或免疫抑制剂治疗的患者,如活动性自身免疫性疾病、器官移植后维持治疗,但以下情况允许进入筛选:I型糖尿病、仅通过替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病或脱发)
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13
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严重的呼吸系统疾病,研究者判断不适合入选的患者;或合并间质性肺炎者
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14
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筛选时3次心电图(ECG)检查得出的平均校正QT间期(QTcF)>450 msec(男性)或>470 msec(女性)(仅在第一次ECG提示QTcF>450 msec(男性)或>470 msec(女性)时需要复测并取3次平均校正值;长或短QT综合征的家庭或个人病史;筛选前 6 个月内,出现以下有显著临床意义的心脑血管疾病:心肌梗死/脑梗塞/脑出血、严重/不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭(NYHA 2级以上心功能不全)以及有临床意义的室上性或室性心律失常且需要临床干预的患者
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15
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首次研究药物给药前的5年内有(非研究肿瘤)恶性肿瘤史(皮肤鳞癌和基底细胞癌、宫颈原位癌或乳腺原位癌或其他,研究者和申办者一致认为已治愈且5年内复发风险极低的非浸润性病变除外)的患者
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16
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活动性乙型肝炎(乙型肝炎表面抗原(HBsAg)或乙型肝炎核心抗体(HBcAb)阳性,则行外周血乙肝DNA滴度检测,HBV DNA<500 IU/mL的患者可入组),活动性丙型肝炎(丙肝抗体阳性,且HCV-RNA高于分析方法的检测下限),活动性梅毒,HIV抗体阳性者
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17
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妊娠或哺乳期妇女;或无论男女在结束本临床研究后6个月内有生育要求者
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18
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首次研究药物给药前28天内或计划在研究期间及研究药物治疗结束后60天内接种减毒活疫苗者
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19
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已知有精神类药物滥用或吸毒史者
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20
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既往有明确的神经或精神障碍史,研究者判断不能配合治疗、遵从医嘱者
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21
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研究人员认为不适合参加本临床试验的其他情况
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:重组抗PD-L1和TGF-β双特异性抗体注射液
英文通用名:Y101D
商品名称:NA
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剂型:注射液
规格:8 mL:240 mg/瓶
用法用量:20mg/kg或30mg/kg
用药时程:每3周一个疗程
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
客观缓解率(ORR) |
每6周一次 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
疾病控制率(DCR) |
每6周一次 |
有效性指标
|
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
张涛 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13808640033 |
Email |
taozhangwh@aliyun.com |
邮政地址 |
湖北省-武汉市-江汉区马场路109号协和肿瘤中心 |
| 邮编 |
430000 |
单位名称 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张涛 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 2 |
安徽省立医院 |
潘跃银 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 3 |
武汉大学中南医院 |
彭晋,黄建英 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 4 |
贵州医科大学附属医院 |
喻超 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
| 5 |
济南市中心医院 |
孙美丽,温清 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 6 |
郑州大学第一附属医院 |
宗红 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 7 |
河南省肿瘤医院 |
王居峰 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 8 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
陈亚进 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 9 |
沧州市人民医院 |
石金升 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 10 |
湖南省肿瘤医院 |
刘振洋 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 11 |
四川省肿瘤医院 |
金永东 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 12 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
李德卫 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 13 |
河南科技大学第一附属医院 |
孔国强 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 14 |
武汉大学人民医院 |
徐细明 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 15 |
湖北省肿瘤医院 |
吴东德 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 16 |
福建省肿瘤医院 |
郭增清 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
修改后同意
|
2022-10-11 |
| 2 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
修改后同意
|
2022-10-11 |
| 3 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-11-05 |
| 4 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-11-05 |
| 5 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-12-10 |
| 6 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-10-10 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 63 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 71 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-02-09;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2023-02-16;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要