一、题目和背景信息
登记号 |
CTR20222950 |
相关登记号 |
CTR20221789 |
药物名称 |
注射用BL-M07D1
曾用名:
|
药物类型 |
生物制品
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
适应症 |
局部晚期或转移性消化道肿瘤及其他实体瘤 |
试验专业题目 |
评价注射用BL-M07D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤及其他实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步疗效的I期临床研究 |
试验通俗题目 |
BL-M07D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤及其他实体瘤患者中的 I 期临床研究 |
试验方案编号 |
BL-M07D1-102 |
方案最新版本号
|
1.3
|
版本日期: |
2023-11-26 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
Ia期:观察BL-M07D1在局部晚期或转移性消化道肿瘤及其他实体瘤患者中的安全性和耐受性,确定BL-M07D1的MTD、DLT,评估BL-M07D1的药代动力学特征和免疫原性。Ib期:进一步观察BL-M07D1在Ia期推荐剂量下的安全性和耐受性,确定RP2D。评估BL-M07D1的初步疗效、药代动力学特征和免疫原性。
2、试验设计
试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
|
设计类型 |
单臂试验
|
随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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性别 |
男+女
|
健康受试者 |
无
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入选标准 |
1
|
自愿签署知情同意书,并遵循方案要求
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2
|
性别不限
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3
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年龄:≥18岁且≤75岁(Ia期);≥18岁(Ib期)
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4
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预期生存时间≥3个月
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5
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经病理组织学和/或细胞学确诊,经标准治疗失败,或无法获得标准治疗方案,或现阶段不适用标准治疗的,不可手术切除的局部晚期或转移性HER2阳性/低表达消化道肿瘤及其他实体瘤患者;HER2阳性:IHC 3+、或IHC 2+且ISH阳性;HER2低表达:IHC 2+且ISH阴性、或IHC 1+
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6
|
同意提供原发灶或转移灶2年内的存档肿瘤组织标本或新鲜组织样本(检测肿瘤病理组织中的HER2 表达或扩增,探索研究其与BL-M07D1有效性指标的相关性);若受试者无法提供肿瘤组织样本,在符合其他入排标准情况下,经研究者评估后可以入组
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7
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必须具有至少一处符合RECIST v1.1定义的可测量病灶
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8
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ECOG评分 0或1分
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9
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既往抗肿瘤治疗的毒性已恢复至NCI-CTCAE v5.0定义的≤1级(研究者考虑无症状性实验室检查异常除外,如ALP升高、高尿酸血症、血糖升高等;研究者判断无安全风险的毒性除外,如脱发、色素沉着、2级外周神经毒性等)
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10
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无严重心脏功能异常,左心室射血分数≥50%
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11
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器官功能水平必须符合下列要求,达到以下标准:
a) 骨髓功能:中性粒细胞计数绝对值(ANC)≥1.5×109/L,血小板计数≥100×109/L,血红蛋白≥90 g/L;
b) 肝脏功能:总胆红素(TBIL≤1.5 ULN),无肝转移者AST和ALT均≤2.5 ULN,有肝转移时AST和ALT均≤5.0 ULN;
c) 肾脏功能:肌酐(Cr)≤1.5 ULN,或肌酐清除率(Ccr)≥50 mL/min(根据Cockcroft and Gault公式)
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12
|
凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5,且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5ULN
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13
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尿蛋白≤2+或≤1000mg/24h
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14
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白蛋白≥30 g/L
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15
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对于绝经前有生育可能的妇女必须在开始治疗之前的7天内做妊娠试验,血清/尿妊娠必须为阴性,必须为非哺乳期;所有入组患者(不管男性或女性)均应在整个治疗周期及治疗结束后6个月采取充分的屏障避孕措施
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排除标准 |
1
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在首次给药前4周内或5个半衰期内(以时间更短的为准)使用过化疗、生物治疗、免疫治疗、根治性放疗、大手术、靶向治疗(包括小分子酪氨酸激酶抑制剂)等抗肿瘤治疗;丝裂霉素和亚硝基脲类为首次给药前6周内;氟尿嘧啶类的口服药物如替吉奥、卡培他滨,或姑息性放疗为首次给药前2周内;有抗肿瘤适应症的中药或中成药为首次给药前2周内
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2
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既往接受过以喜树碱类衍生物(拓扑异构酶I抑制剂)为毒素的ADC药物治疗(仅Ib期)
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3
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严重心脏病病史,例如:症状性充血性心力衰竭(CHF)≥2级(CTCAE 5.0)病史、纽约心脏学会(NYHA)≥2级的心力衰竭、透壁性心肌梗死病史、不稳定型心绞痛等
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4
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QT间期延长(男性QTcF>450 msec或女性QTcF>470 msec)、完全性左束支传导阻滞,III度房室传导阻滞
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5
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活动性自身免疫性疾病或炎性疾病,例如:系统性红斑狼疮、需全身治疗的银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠道疾病和桥本氏甲状腺炎等,除外I型糖尿病、仅替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病)
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6
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入组3年内罹患其他恶性肿瘤,除外:(1)已根治的宫颈原位癌或非黑色素瘤皮肤癌;(2)已根治且3年内无复发的第二原发癌;(3)研究者认为该双原发癌均能从本研究中获益;(4)研究者已经明确排除转移灶是属于哪种原发肿瘤来源者
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7
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筛选前6个月内需要治疗干预的不稳定的深静脉血栓、动脉血栓和肺动脉栓塞等血栓事件;输液器相关的血栓形成除外
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8
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有临床症状的控制不佳的心包积液、胸腔积液、腹腔积液,经研究者判断不适合入组
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9
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降压药物控制不佳的高血压(收缩压>150 mmHg或舒张压>100 mmHg)
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10
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根据CTCAE v5.0 定义为≥3级的肺部疾病,≥2级的放射性肺病,现患或有间质性肺疾病(ILD)史的患者
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11
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6个月内接受过肺部放射性治疗,总剂量≥30 Gy的患者
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12
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有活动性中枢神经系统转移的患者。但研究者认为稳定的脑实质转移患者可以入组。稳定的定义需满足以下四条:
a.在使用或未使用抗癫痫药物情况下,癫痫未发作状态持续>12周;
b.不需要使用糖皮质激素;
c.连续2次MRI(扫描间隔时间至少4周)均显示在影像学呈稳定状态;
d.经过治疗稳定1月以上无症状的
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13
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对重组人源化抗体或人鼠嵌合抗体有过敏史或对BL-M07D1任何辅料成分过敏的患者
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14
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既往接受器官移植或异体造血干细胞移植术(Allo-HSCT)
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15
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既往使用蒽环类药物治疗时,蒽环类药物阿霉素等效累积剂量>360 mg/m2
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16
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人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)阳性、活动性结核、活动性乙型肝炎病毒感染(HBV-DNA拷贝数>检测下限)或活动性丙型肝炎病毒感染(HCV抗体阳性且HCV-RNA>检测下限)
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17
|
需全身性治疗的活动性感染,如重度肺炎、菌血症、败血症等
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18
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首次给药前4周内曾参加另一项临床试验(以末次给药的时间开始计算)
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19
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妊娠或哺乳女性
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20
|
研究者认为不适合采用参加本临床试验的其它情况
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4、试验分组
试验药 |
序号 |
名称 |
用法 |
1
|
中文通用名:注射用BL-M07D1
英文通用名:BL-M07D1 for Injection
商品名称:无
|
剂型:注射液
规格:50mg/瓶
用法用量:静脉滴注, 剂量范围:1.0mg/kg-7.4mg/kg。
用药时程:Ia期:每3周一次给药,3周一个周期。给药至疾病进展或出现不可耐受的毒性或其他原因终止给药(如撤回知情同意书或死亡)。Ib期:根据Ia期数据选择合适的剂量组与给药方案。
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|
对照药 |
|
5、终点指标
主要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
Ia期:剂量限制性毒性(DLT) |
第一个用药周期为DLT观察期 |
安全性指标
|
2 |
Ia期:最大耐受剂量(MTD) |
在剂量递增阶段,选择DLT率估计值最接近目标DLT率的,但不超过DLT率等效区间上界值的最高剂量作为MTD。 |
安全性指标
|
3 |
Ib期:II期临床研究推荐剂量(RP2D) |
实际临床研究中 |
安全性指标
|
|
次要终点指标及评价时间 |
序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
1 |
Ia期:治疗过程中不良事件(TEAE)的发生类型、频率、严重程度 |
筛选期至安全性访视 |
安全性指标
|
2 |
Ia期:药代动力学(PK)参数:Cmax、Tmax、T1/2、AUC0-t、CL、Ctrough等 |
第一周期至后续周期 |
有效性指标+安全性指标
|
3 |
Ia期:免疫原性:抗BL-M07D1抗体发生率 |
第1周期首次给药前;第2周期起,在每个偶数周期的第一次输注试验药物前(-2h内);所有治疗周期结束后(终止治疗后0-7天内)。 |
有效性指标
|
4 |
Ib期:治疗过程中不良事件(TEAE)的发生类型、频率、严重程度 |
筛选期至安全性访视 |
安全性指标
|
5 |
Ib期:客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS) |
用药第1年,每6周±7天评估一次,用药第2年,每12周±7天评估1次;末次给药后第1年,每12周±7天评估1次;末次给药后第2年,每24周±7天评估1次。 |
有效性指标
|
6 |
Ib期:药代动力学(PK)参数:Cmax、Tmax、T1/2、AUC0-t、CL、Ctrough等 |
第一周期至后续周期 |
有效性指标+安全性指标
|
7 |
Ib期:免疫原性:抗BL-M07D1抗体发生率 |
第1周期首次给药前;第2周期起,在每个偶数周期的第一次输注试验药物前(-2h内);所有治疗周期结束后(终止治疗后0-7天内)。 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
1 |
姓名 |
郭伟剑 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
021-64175590-73546 |
Email |
guoweijian1@hotmail.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-上海市浦东新区康新公路4333号 |
邮编 |
200100 |
单位名称 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
2 |
姓名 |
张剑 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
电话 |
021-64175590-73546 |
Email |
Syner2000@163.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-上海市浦东新区康新公路4334号 |
邮编 |
200100 |
单位名称 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
1 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
郭伟剑 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
2 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
张剑 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
3 |
上海交通大学附属新华医院 |
沈伟 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
4 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院 |
李长征 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
5 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院 |
孙玉萍 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
6 |
河南科技大学第一附属医院 |
高社干 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
7 |
厦门大学附属第一医院 |
盛旺 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
8 |
福建省肿瘤医院 |
陈誉 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
9 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
王俊斌 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
10 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
周焕 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
11 |
福建医科大学附属协和医院 |
杨升 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
12 |
张家港市第一人民医院 |
庄志祥 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
13 |
桂林医学院第二附属医院 |
李碧慧 |
中国 |
广西壮族自治区 |
桂林市 |
14 |
天津市肿瘤医院 |
邓婷 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
15 |
安徽省立医院 |
潘跃银 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
16 |
河南省肿瘤医院 |
王居峰 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
17 |
湖南省肿瘤医院 |
刘振洋 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
18 |
四川省肿瘤医院 |
金永东 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
19 |
济南市中心医院 |
孙美丽 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
20 |
济南市中心医院 |
温清 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
21 |
南昌大学第一附属医院 |
李勇 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
22 |
江西省肿瘤医院 |
宋荣峰 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
23 |
弋矶山医院(皖南医学院第一附属医院) |
盛莉莉 |
中国 |
安徽省 |
芜湖市 |
24 |
山西医科大学第一医院 |
王育生 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
五、伦理委员会信息
序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
1 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-10-24 |
2 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-05-08 |
3 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-06-27 |
4 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-01-31 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
目标入组人数 |
国内: 26 ;
|
已入组人数 |
国内: 5 ;
|
实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2023-01-05;
|
第一例受试者入组日期 |
国内:2023-01-16;
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要