一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20222853 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
重组全人源抗EGFR单克隆抗体注射液
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
|
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临床申请受理号
|
CXSL2200279
|
| 适应症 |
结直肠癌 |
| 试验专业题目 |
安美木单抗联合抗 PD-1 单抗及 FOLFIRI 对比安美木或西妥昔单抗联合 FOLFIRI 治疗 RAS 野生型晚期结直肠癌患者的有效性和安全性的 IIb 期临床试验 |
| 试验通俗题目 |
安美木单抗联合抗 PD-1 单抗及 FOLFIRI 对比安美木或西妥昔单抗联合 FOLFIRI 治疗 RAS 野生型晚期结直肠癌患者的有效性和安全性的 IIb 期临床试验 |
| 试验方案编号 |
WBP252-004 |
方案最新版本号
|
1.0.0
|
| 版本日期: |
2022-09-15 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价和比较安美木单抗联合抗 PD-1 单抗和 FOLFIRI 对比西妥昔单抗或安美木单抗联合 FOLFIRI 一线治疗 RAS 野生型晚期结直肠癌患者的有效性和安全性
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
85岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
1. 自愿签署书面知情同意书;
2. 年龄 18~85 岁(含 18 岁和 85 岁),性别不限;
3. 远处转移或无法行根治性切除的局部晚期结直肠癌一线治疗患者;
4. 经组织或细胞学病理确诊的结肠或直肠腺癌;
5. 基线期能提供肿瘤组织进行 RAS、BRAF 基因的检测和 PD-L1 表达及 MSI-H/MSS、 dMMR/pMMR 分型检测;
6. RAS(KRAS、NRAS)基因为野生型,且未发现 BRAF V600E 突变;
7. 经 CT 或 MRI 证实,至少存在一个符合 RECIST 1.1 标准的可测量病灶(非放射治疗
野);
8. 体力状况(ECOG)评分为 0 或 1 分;
9. 预期生存期不少于 12 周;
10. 骨髓储备、肝功能、肾功能和实验室检查必须符合以下要求:
? 基线期血常规、血生化和凝血检查前 2 周内未输血及血制品、未使用 G-CSF 及
其他造血刺激因子;
? HGB≥90g/L; ? ANC≥1.5×109
/L; ? PLT≥90×109
/L; ? TBIL≤1.5×ULN; ? AST 和 ALT 均≤2.5×ULN,存在肝转移灶的受试者的 AST 和 ALT 应≤5×
ULN; ? Cr≤1.5×ULN; ? 凝血酶原时间(PT)≤ 1.5×ULN,国际标准化比值(INR)≤ 1.5×ULN,以及
活化部分凝血活酶时间(APTT)或凝血酶时间(TT)≤ 1.5×ULN; ? 促甲状腺激素(TSH)≤ULN(如异常,应同时检测 FT3、FT4 水平,如 FT3、
FT4 水平正常,可以入组);
11. 具有生育能力的受试者须接受有效的医学避孕措施(无论男性或女性受试者,至末
次研究给药后 90 天);
12. 依从性良好。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
1. 既往曾接受针对结直肠癌的化疗(入组前肿瘤复发或进展时间距离末次辅助化疗结束时间>6 个月的除外);
2. 既往曾接受抗 EGFR 单抗类药物(如西妥昔单抗、尼妥珠单抗、帕尼单抗等)治疗;
3. 既往曾接受抗 PD-1单抗或抗 PD-L1单抗治疗或其他系统性的免疫治疗(包括试验性免疫治疗如其他单抗/双抗类免疫检查点抑制剂和免疫激动剂、肿瘤疫苗、溶瘤病毒、细胞免疫治疗等);
4. 首次给药前既往抗肿瘤治疗的不良反应尚未恢复到 NCI CTCAE v5.0 标准等级评价≤ 1 级(脱发除外);
5. 有免疫缺陷或免疫功能异常,或接受影响免疫功能的药物治疗:
? 首次给药前淋巴细胞计数≤ 0.5×109/L; ? 存在感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的病史,或患其他免疫缺陷病或存在器官移植或干细胞移植病史;
? 需药物治疗的严重自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等;
? 在研究药物首次给药前 2 周内接受过系统性皮质类固醇治疗(强的松>10 mg/天或同类药物等效剂量)或其他免疫抑制剂全身治疗,除外以下情况:
1)全身吸收量极小的局部、眼部、关节腔内、鼻内或吸入性皮质类固醇治疗;
2)生理剂量的全身性皮质类固醇(≤10mg/天泼尼松或等效剂量);
3)短期(≤7 天)使用皮质类固醇进行预防或治疗非自身免疫性的过敏性疾病。
6. 首次给药前 4 周内曾接受已获批的或其他临床研究的系统抗肿瘤治疗,包括但不限于:靶向治疗、激素治疗(替代性激素除外)、基因治疗、有明确抗肿瘤结直肠癌适应症的中药治疗(中药可接受 2 周的洗脱期);
7. 入组前 4 周内曾接受放疗或手术治疗,但诊断性活检术除外;
8. 入组前 4 周内曾参加其他临床试验;
9. 入组前 4 周内曾接种过活疫苗或减毒疫苗(不包括新冠疫苗);
10. 已知对试验药物的任何成分(如大分子蛋白制剂/单抗类药物、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙等)存在超敏反应;
11. 已知的脑和/或软脑膜转移;或神经系统病变如脑膜炎、脑炎、脊髓炎和脱髓鞘、肌无力综合征/重症肌无力、神经麻痹、自身免疫性神经病变;
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:重组全人源抗 EGFR 单克隆抗体注射液
英文通用名:recombinant fully human anti-EGFR monoclonal antibody injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:50 mg(5 ml)/瓶
用法用量:静脉滴注
用药时程:110-130min(首次);50-70min
|
|
2
|
中文通用名:注射用盐酸伊立替康
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:粉针剂
规格:100 mg/瓶
用法用量:180mg/m2
用药时程:60-90min
|
|
3
|
中文通用名:注射用亚叶酸钙
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:粉针剂
规格:100mg/瓶
用法用量:400mg/m2
用药时程:110-130min
|
|
4
|
中文通用名:氟尿嘧啶
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:250 mg/支
用法用量:400 mg/ m2;1200 mg/m2
用药时程:400 mg/ m2 静脉推
注 ,推荐 20 min
(±10 min), 第 1
天,然后 1200 mg/
m2 /天×2 天持续静
脉输注(总量 2400
mg/ m2,输注 47 h
± 3h)
|
|
5
|
中文通用名:特瑞普利单抗
英文通用名:NA
商品名称:拓益
|
剂型:注射液
规格:240mg(6 ml)/瓶
用法用量:3mg/kg
用药时程:50-70min
|
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:西妥昔单抗注射液
英文通用名:Cetuximab
商品名称:爱必妥
|
剂型:注射剂
规格:100 mg(20 ml)/瓶
用法用量:静脉滴注
用药时程:110-130min
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
有效性评估将按照实体瘤评价标准(RECISIT v1.1)进行肿瘤疗效评
估,主要终点为无进展生存期(PFS) |
NA |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
1. 有效性评估:根据 RECISIT v1.1 评估的ORR、DOR、DCR; 1 年 PFS 率;2. 安全性评估:DLT、AE等指标给药前后的正异常判定结果以及测量值的变化; |
NA |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
潘宏铭 |
学位 |
博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
13605716662 |
Email |
panhongming@zju.edu.cn |
邮政地址 |
浙江省-杭州市-上城区庆春东路3号 |
| 邮编 |
310000 |
单位名称 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
浙江大学医学院附属邵逸夫医院 |
潘宏铭 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 2 |
安徽省肿瘤医院 |
何义富 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 3 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
喻大军 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 4 |
福建省漳州市医院 |
许慎 |
中国 |
福建省 |
漳州市 |
| 5 |
福建省肿瘤医院 |
陈奕贵 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 6 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
李文桦 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 7 |
赣州市人民医院 |
丁于海 |
中国 |
江西省 |
赣州市 |
| 8 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
张玉梅 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 9 |
广州医科大学附属肿瘤医院 |
金川 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 10 |
哈尔滨医科大学肿瘤医院 |
白玉贤 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 11 |
河北医科大学第四医院(河北省肿瘤医院) |
姜达 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 12 |
河南省肿瘤医院 |
李宁 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 13 |
湖北省肿瘤医院 |
梁新军 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 14 |
湖南省肿瘤医院 |
殷先利 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 15 |
济宁医学院附属医院 |
王军业 |
中国 |
山东省 |
济宁市 |
| 16 |
江苏省肿瘤医院 |
朱梁军 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 17 |
临沂市肿瘤医院 |
李贞 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 18 |
南昌大学第一附属医院 |
黎军和 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 19 |
南阳市中心医院 |
任中海 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 20 |
山西省肿瘤医院 |
杨牡丹 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 21 |
四川大学华西 |
朱青 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 22 |
温州医科大学附属第一医院 |
李文峰 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
| 23 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张涛 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 24 |
西南医科大学附属医院(泸州医学院附属医院) |
韩云炜 |
中国 |
四川省 |
泸州市 |
| 25 |
安徽医科大学第二附属医院 |
张明军 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 26 |
云南省肿瘤医院 |
李云峰 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 27 |
浙江省肿瘤医院 |
钟海均 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 28 |
遵义医科大学附属医院 |
石国庆 |
中国 |
贵州省 |
遵义市 |
| 29 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
黄镜 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 30 |
重庆医科大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤医院) |
王江红 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
浙江大学医学院邵逸夫医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-10-10 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 84 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要