一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20221562 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
D-0502片
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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CXHB2000052
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| 适应症 |
晚期或转移性ER阳性和HER2阴性乳腺癌 |
| 试验专业题目 |
一项评估D-0502联合哌柏西利治疗局部晚期或转移性ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者的安全性和耐受性的随机、开放、多中心I期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
D-0502联合哌柏西利治疗局部晚期或转移性乳腺癌患者的安全性和耐受性 |
| 试验方案编号 |
D0502-105 |
方案最新版本号
|
1.0
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| 版本日期: |
2022-03-23 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评估D-0502联合哌柏西利治疗局部晚期或转移性ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者的安全性和耐受性
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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患者经充分知情同意后自愿参加本研究并签署书面知情同意书,且同意遵守研究方案规定的程序;
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2
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签署知情同意书时年龄≥18周岁且≤75周岁的女性;
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3
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签署知情同意书时至少符合以下标准之一:
i. 处于绝经后状态:
a. 曾接受双侧卵巢切除术;
b. 年龄≥60周岁;
c. 年龄<60周岁,自然停经≥12个月,且卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平在绝经后范围内。FSH和E2的绝经后范围可以参照各研究中心当地实验室的参考值范围,本研究推荐的绝经后参考值范围:FSH>40 U/L,E2<110 pmol/L(或<30 pg/mL)。
ii. 正处在绝经前或围绝经期,在试验治疗开始前至少4周起开始接受促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),并计划在研究期间继续接受GnRHa;
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4
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经组织病理学证实的ER阳性、HER2阴性局部复发、不可手术和/或转移性乳腺癌;
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5
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针对局部晚期或转移性乳腺癌,既往未接受过任何全身内分泌抗肿瘤治疗,或既往仅接受过1线全身内分泌治疗后疾病进展;
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6
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基于RECIST 1.1版标准,存在至少1个可通过CT或MRI测量的可测量病灶;在无可测量病灶的情况下,有可评估的骨病灶[溶骨性或混合性(溶骨性+成骨性)骨病灶]也是可以接受的。对于既往接受过放疗或其他局部治疗的病灶,必须经影像学确认出现疾病进展才可被视为可测量病灶;
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7
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美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分0-1;
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8
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预期生存时间≥12周;
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9
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主要器官功能符合下列要求,且在相关检查前14天内未输血或血制品:
a. 血小板(PLT)≥100×109/L;
b. 血红蛋白(HGB)≥90 g/L;
c. 中性粒细胞计数(NEUT)≥1.5×109/L;
d. 肌酐清除率(CrCl)≥60 mL/min(采用修正的Cockroft-Gault公式计算);
e. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3×正常值上限(ULN)(如果有肝转移,则可以接受≤5×ULN);
f. 总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;
g. 凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。
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| 排除标准 |
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1
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随机前6周内使用过选择性雌激素受体降解剂(SERD)/选择性雌激素受体共价拮抗剂(SERCA),例如氟维司群、GDC-9545、AZD9833、SAR-439859、Zn-c5、LX-039、HS234等;
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2
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在随机前4周内接受大手术,随机前2周内接受任何抗肿瘤治疗,包括放疗、化疗、内分泌、靶向治疗等;
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3
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在随机前28天内或5个半衰期内(以较短者为准)接受任何其他未获批上市的研究性药物治疗;
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4
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不稳定或有症状或进展性中枢神经系统(CNS)转移的患者。有脑转移病史的患者,临床稳定且通过脑MRI或CT(如果不宜进行MRI)证实无CNS疾病进展的可以入组(MRI或者CT检查必须在最后一次脑部放疗最少4周后);
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5
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既往接受>1种全身性化疗的局部晚期或转移性乳腺癌患者;
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6
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研究者判断不适合接受内分泌治疗的患者,包括无法控制的胸腔积液、腹腔积液或心包积液;
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7
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研究者认为伴随疾病会增加毒性风险的患者,例如严重的心血管、呼吸系统或神经系统疾病;
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8
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既往治疗的毒性未消退,其定义为毒性(脱发、色素沉着除外)尚未缓解至≤1级[基于美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)5.0版];
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9
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在随机前1周内接受过已知为CYP3A4/5强抑制剂或诱导剂或CYP2C8底物的治疗窗口窄的药物;
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10
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患有可能会显著影响口服药物吸收或代谢的消化系统疾病;
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11
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因甲状腺功能异常导致的2级以上甲状腺疾病(如甲亢和甲减);
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12
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人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,或梅毒抗体阳性,或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性且乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)拷贝数大于研究中心正常值上限,或丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且丙肝病毒核糖核酸(HCV RNA)拷贝数大于研究中心正常值上限;
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13
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随机前3年内患有其他恶性肿瘤,已治愈的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或原位癌除外;
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14
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妊娠或哺乳期;
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15
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有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍者;
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16
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研究者认为患有其它严重疾病或实验室检查异常,不适合参加本研究者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
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中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:50mg、100mg
用法用量:队列1的受试者每日服用D-0502 100mg QD+哌柏西利125mg QD;队列2的受试者每日服用D-0502 100mg BID+哌柏西利 125mg QD。
用药时程:在每个治疗周期中,所有受试者均连续服用21天的D-0502和哌柏西利,再停药7天。
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2
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中文通用名:哌柏西利
英文通用名:哌柏西利
商品名称:NA
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剂型:胶囊
规格:75 mg、100 mg、125 mg
用法用量:队列1的受试者每日服用D-0502 100mg QD+哌柏西利125mg QD;队列2的受试者每日服用D-0502 100mg BID+哌柏西利 125mg QD。
用药时程:在PK评估期,受试者将从第1天到第7天每日口服一次哌柏西利(125 mg胶囊)。将在第7天评估哌柏西利的PK,然后进行7天的洗脱(±2天),洗脱完成后进入到联合治疗期。在每个治疗周期中,所有受试者均连续服用21天的D-0502和哌柏西利,再停药7天。
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|
3
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中文通用名:醋酸戈舍瑞林缓释植入剂
英文通用名:Goserelin Acetate Sustained-Release Depot
商品名称:诺雷得
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剂型:注射剂
规格:3.6mg
用法用量:皮下注射,每4周一次
用药时程:正处在绝经前或围绝经期女性,在试验治疗开始前至少4周起开始接受GnRHa,并在研究期间继续接受GnRHa
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:无
|
用法用量:无
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
不良事件的类型、发生率、严重程度(按NCI CTCAE 5.0版分级)、与用药的因果关系 |
试验结束后 |
安全性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
哌柏西利单药、D-0502与哌柏西利联合用药的药代动力学参数(AUC0-t、AUC0-inf 、Cmax、Tmax、Cmin、T1/2、Vd、Cl) |
试验结束后 |
有效性指标
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| 2 |
客观缓解率(ORR)、临床受益率(CBR)、疾病控制率(DCR) |
试验结束后 |
有效性指标
|
| 3 |
无进展生存期(PFS) |
试验结束后 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
孙涛 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13940404526 |
Email |
lnzlrxnsy@163.com |
邮政地址 |
辽宁省-沈阳市-大东区小河沿路44号 |
| 邮编 |
110801 |
单位名称 |
辽宁省肿瘤医院 |
| 2 |
姓名 |
欧阳取长 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13973135318 |
Email |
oyqc1969@126.com |
邮政地址 |
湖南省-长沙市-桐梓坡路283号 |
| 邮编 |
410006 |
单位名称 |
湖南省肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
辽宁省肿瘤医院 |
孙涛 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 2 |
湖南省肿瘤医院 |
欧阳取长 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 3 |
佳木斯市肿瘤医院 |
孙红梅 |
中国 |
黑龙江省 |
佳木斯市 |
| 4 |
承德医学院附属医院 |
李青山 |
中国 |
河北省 |
承德市 |
| 5 |
烟台毓璜顶医院 |
孙萍 |
中国 |
山东省 |
烟台市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
湖南省肿瘤医院 |
同意
|
2022-05-25 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 20 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 20 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 20 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-10-26;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-11-03;
|
|
试验完成日期
|
国内:2024-06-28;
|
七、临床试验结果摘要
| 序号 |
版本号 |
版本日期 |
| 1 |
V1.0 |
2024-12-10 |