一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20221489 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
ATG-010片
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
|
JXHB2200017
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| 适应症 |
骨髓纤维化 |
| 试验专业题目 |
一项在既往接受过治疗的骨髓纤维化患者中评价单药 SELINEXOR与医生选择的治疗相比的安全性和疗效的II 期、随机、开放性、多中心研究 |
| 试验通俗题目 |
在既往接受过治疗的骨髓纤维化患者中评价单药 SELINEXOR 与医生选择的治疗相比的研究 |
| 试验方案编号 |
XPORT-MF-035 |
方案最新版本号
|
4.0版
|
| 版本日期: |
2021-10-01 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
(1)主要目的:在既往接受过治疗的MF患者中确定selinexor单药治疗与PC的疗效比较。
(2)次要目的:在MF患者中评价selinexor与PC 的疗效比较的其他指标 ,评估接受selinexor与PC治疗的 MF患者的生存结局,在MF患者中评价selinexor与PC 治疗的疗效比较的其他指标,确定selinexor在MF患者中的安 全性特征,并与PC治疗进行比较selinexor在MF患者中的药代动力学(PK)特征。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
|
设计类型 |
交叉设计
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国际多中心试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
根据2016年WHO MPN分类(附录2),经最新的当地病理学报告证实诊断为原发性MF或ET后或PV后MF。
2. 既往接受过至少6个月JAK抑制剂的治疗。
3. 筛选期间可测量的脾肿大定义为通过MRI或CT扫描证实脾脏容积≥450 cm3
4. 符合以下标准之一,即认为是JAK抑制剂治疗后复发,难治或不耐受:
a. MRI或CT扫描证实脾脏容积减少<35%(与基线比较)或
b. 触诊评估脾脏大小减少<50%(与基线比较),或者当脾脏在左肋缘下至少5 cm时脾脏大小增加至少3 cm,或者
c. 脾脏容积较最低值增加> 25%,或获得任何初步缓解后脾脏容积恢复至基线的10%以内,或
d. JAK抑制剂治疗并发以下情况:出现RBC输血需求(每月2个单位,持续2个月);或3级血小板减少症、贫血、血肿/出血;或JAK抑
制剂治疗期间出现2级非血液学毒性
5. 年龄≥18岁
6. ECOG ≤2
7. 血小板计数≥75×109/L
8. 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L
9. 血清直接胆红素≤1.5×正常上限(ULN);AST和ALT≤2.5×ULN
10. 肌酐清除率(CrCl)>15 mL/min(使用Cockroft和Gault公式计算)。
11. 活动性乙型肝炎病毒(HBV)患者,如果抗病毒治疗>8周且病毒载量<100 IU/mL,则可入选本研究。
12. 未经治疗的丙型肝炎病毒(HCV)患者,如果根据研究机构标准明确记录为病毒载量阴性,则可入选本研究。
13. 存在人类免疫缺陷病毒(HIV)病史的患者,如果其CD4 + T细胞计数≥350个细胞/μL,根据研究机构标准病毒载量为阴性,并且在过去一年内没有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)定义的机会性感染病史,则可入选本研究。
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| 排除标准 |
|
1
|
外周血原始细胞>5%或骨髓原始细胞>10%(即加速期)。
2. 既往接受过selinexor或其他XPO1抑制剂治疗。
3. 在第1周期第1天(C1D1)前<21天内接受任何标准或试验性抗MF治疗(允许使用羟基脲或生长因子)。
4. 可能显著影响selinexor吸收的胃肠道(GI)功能障碍或GI疾病(例如:呕吐或CTCAE分级>1级的腹泻)。
5. 在selinexor给药前7天内(≤7天)接受强效的细胞色素酶P450 3A(CYP3A)抑制剂或在selinexor给药前14天内(≤14天)接受强效的CYP3A诱导剂(附录3)。
6. C1D1前<28天内接受过大手术。
7. 在研究治疗首次给药前7天内需要静脉抗生素、抗病毒药或抗真菌药治疗的未受控制(即临床不稳定)的感染;但是,可以预防性使用这些药物(包括静脉使用)。
8. 根据研究者的判定,任何可能会影响患者安全、患者提供知情同意能力或研究程序依从性的危及生命的疾病、医学状况或器官系统功能障碍。
9. 妊娠期或哺乳期女性患者。
10. 有selinexor或任何医生选择药物禁忌的患者
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
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中文通用名:XPORT-MF-035
英文通用名:Selinexor (KPT-330)
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:20mg
用法用量:Selinexor片剂第1、2周期80mg,每周一次,口服;第3周期及以后 60mg,每周一次,口服。
用药时程:持续用药直至达到方案规定的受试者终止用药标准
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
基于独立影像评估委员会(IRC)的疗效评
估,脾脏容积缩小≥35%(SVR35)的比率 |
接受至少24周研究治疗 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
基于研究者评估的骨髓纤维化症状评估表
(MFSAF)V4.0中的总体症状评分降低
≥50%(TSS50)的比率 |
接受至少24周研究治疗 |
有效性指标
|
| 2 |
基于IRC评估的脾脏容积缩小≥25%(SVR25) 的比率 |
接受至少24周研究治疗 |
有效性指标
|
| 3 |
总生存期(OS) |
死亡时 |
有效性指标
|
| 4 |
贫血疗效 |
每12周 |
有效性指标
|
| 5 |
基于IRC评估的SVR35和SVR25持续时间 获得疗效至失去疗效 有效性指标 |
获得疗效至失去疗效 |
有效性指标
|
| 6 |
基于研究者评估的TSS50持续时间 |
获得疗效至失去疗效 |
有效性指标
|
| 7 |
基于研究者评估的IWG-MRT标准确定的ORR |
接受至少24周研究治疗 |
有效性指标
|
| 8 |
AE的发生率、性质和严重程度 |
首次研究给药至末次给药30日 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
陈苏宁 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13814881746 |
Email |
chensuning@suda.edu.cn |
邮政地址 |
江苏省-苏州市-姑苏区十梓街188号 |
| 邮编 |
215021 |
单位名称 |
苏州大学附属第一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
苏州大学附属第一医院 |
陈苏宁 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 2 |
北京协和医院 |
段明辉 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 3 |
河南省肿瘤医院 |
周虎 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 4 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
吴文 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 5 |
南方医科大学南方医院 |
许娜 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 6 |
广东省人民医院 |
翁建宇 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 7 |
浙江大学附属邵逸夫医院 |
张瑾 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 8 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
张敏 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 9 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
洪振亚 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 10 |
江苏省人民医院 |
何广胜 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 11 |
北京大学第三医院 |
景红梅 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 12 |
吉林大学第一医院 |
高素君 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 13 |
清华长庚医院 |
李利红 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 14 |
南通大学附属医院 |
刘红 |
中国 |
江苏省 |
南通市 |
| 15 |
天津市肿瘤医院空港医院 |
王亚非 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 16 |
苏州大学附属第二医院 |
李炳宗 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 17 |
上海交通大学附属仁济医院 |
刘婷婷 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
苏州大学附属第一医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-04-07 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动暂停
(XPORT-MF-035项目入组暂停,主要是Karyopharm公司基于研发策略调整和商业考量,无疗效及安全性顾虑,,详细原因见相关说明处。)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 18 ;
国际: 112 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 6 ;
国际: 登记人暂未填写该信息;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 6 ;
国际: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-08-03;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-08-29;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
|
试验暂停日期
|
国内:2023-04-19;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要