一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20221474 |
| 相关登记号 |
CTR20201636,CTR20201638,CTR20210636,CTR20231028,CTR20231632,CTR20233604,CTR20233610,CTR20234257,CTR20241673,CTR20241861 |
| 药物名称 |
注射用SHR-A1811
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
转移性乳腺癌 |
| 试验专业题目 |
注射用 SHR-A1811 对比吡咯替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性转 移性乳腺癌的随机、开放、平行对照、多中心III期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
注射用 SHR-A1811 对比吡咯替尼联合卡培他滨治疗HER2阳性转 移性乳腺癌的临床研究 |
| 试验方案编号 |
SHR-A1811-III-301 |
方案最新版本号
|
3.0
|
| 版本日期: |
2023-07-12 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评价在晚期阶段接受过曲妥珠单抗和紫杉类药物治疗的 HER2 阳性转移性乳腺癌患者中 SHR-A1811 的无进展生存期是否优于吡咯替尼联合卡培他滨。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
| 性别 |
女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
ECOG评分为0或1
|
|
2
|
预期生存期≥12周
|
|
3
|
复发转移阶段接受过曲妥珠单抗和紫衫类药物
|
|
4
|
有记录证实的影像学疾病进展
|
|
5
|
根据RECIST v1.1标准至少有一个可测量病灶
|
|
6
|
重要器官功能符合以下标准(首次用药前14天内未使用任何血液成分、细胞生长因子进行纠正治疗):
1.中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1.5×109/L(1,500/mm3);
2.血小板≥100×109/L(100,000/mm3);
3.血红蛋白(Hgb)≥90g/L(9.0 g/dL);
4.白蛋白水平≥3.0 g/dL;
5.总胆红素≤1.5×ULN;
6.丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤2.5×ULN(肝转移患者,ALT和AST≤5×ULN);
7.血清肌酐≤1.5×ULN或肌酐清除率≥60 mL/min(根据Cockcroft-Gault公式计算,附件4);
8.凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;
9.QTcF≤470 msec;
10.超声心动图(ECHO)或心脏放射性核素扫描(MUGA)显示心脏左心室射血分数(LVEF)≥50%。
|
|
7
|
有生育能力的女性(WOCBP)受试者须同意从研究筛选开始至接受末次研究药物治疗后7个月内采用高效的避孕措施且同意不哺乳;有生育能力的女性在首次治疗前7天内的血清妊娠试验结果必须为阴性。
|
|
8
|
患者自愿加入本研究,签署知情同意,有良好的依从性并愿意配合访视和研究相关程序
|
|
9
|
18岁至75岁(含两端值)的女性。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
既往5年内患有其它恶性肿瘤,不包括已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌
|
|
2
|
存在无法通过引流等方法控制的第三间隙积液
|
|
3
|
无法吞咽、慢性腹泻、肠梗阻或存在影响药物服用和吸收的其他因素
|
|
4
|
首次用药前6周内接受过丝裂霉素C和亚硝基脲化疗者
|
|
5
|
首次用药前4周内接受过手术治疗(指治疗癌症的大型手术)、放疗、化疗、免疫治疗、分子靶向治疗、生物治疗或其他药物临床研究者;首次用药前2周内接受过内分泌治疗者
|
|
6
|
首次用药前2周内使用过免疫抑制剂或全身激素治疗以达到免疫抑制目的者(剂量>10 mg/d泼尼松或同等药物生理学剂量的其他皮质类固醇激素),不包括鼻喷或吸入性皮质类固醇激素
|
|
7
|
有免疫缺陷病史,包括HIV检测阳性,其他获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史
|
|
8
|
存在有临床意义的心血管疾病
|
|
9
|
已知或可疑有间质性肺炎的受试者;
|
|
10
|
存在活动性乙型肝炎(HBsAg阳性且HBV DNA≥500 IU/mL)、丙型肝炎(丙肝抗体阳性且HCV RNA高于正常值范围上限)、肝硬化;或需要抗生素、抗病毒药或抗真菌药控制的严重感染者。
|
|
11
|
根据NCI-CTCAE v5.0分级,既往抗肿瘤治疗导致的毒性尚未恢复至≤ Ⅰ 级者(脱发除外;根据研究者的判断,经与申办方协商后,部分可耐受的慢性Ⅱ级毒性可除外)
|
|
12
|
已知对任一研究药物或其任何辅料过敏
|
|
13
|
存在其他严重身体或精神疾病或实验室检查异常,可能增加参与研究的风险,或干扰研究结果,以及研究者认为不适合参与本研究的患者。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:注射用SHR-A1811
英文通用名:SHR-A1811 for injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂(冻干粉)
规格:0.1g/瓶
用法用量:每次4.8mg/kg,每3周一次,静脉滴注
用药时程:用药至疾病进展或死亡或其他方案规定的终止治疗的标准
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:马来酸吡咯替尼片
英文通用名:Pyrotinib/
商品名称:艾瑞妮
|
剂型:片剂
规格:80mg/片,160mg/片
用法用量:口服,每日一次,每次400mg
用药时程:用药至疾病进展或死亡或其他方案规定的终止治疗的标准
|
| 2 |
中文通用名:卡培他滨
英文通用名:capecitabine
商品名称:艾滨
|
剂型:片剂
规格:0.15g/片,0.5g/片
用法用量:口服,每日两次,每次1000mg/m2,第1-14天连续给药,21天为一个周期
用药时程:用药至疾病进展或死亡或其他方案规定的终止治疗的标准
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
PFS(盲态独立影像评审委员会) |
首次给药后6周 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
研究者评估的PFS |
首次给药后6周 |
有效性指标
|
| 2 |
OS,ORR, DoR |
大概2年 |
有效性指标
|
| 3 |
ECOG评分、生命体征、血氧饱和度和体格检查、实验室检查指标(血尿便常规、血生化、妊娠试验及病毒学筛查)、12-导联心电图、超声心动图/MUGA、不良事件(AE),根据NCI-CTC AE5.0标准。 |
首次给药后第4天 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
宋尔卫 |
学位 |
医学外科学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
020-81332507 |
Email |
songew@mail.sysu.edu.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区沿江西路107号 中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科 |
| 邮编 |
510000 |
单位名称 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
| 2 |
姓名 |
姚和瑞 |
学位 |
生物化学与分子生物学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
020-81332507 |
Email |
yaoherui@163.com |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区沿江西路107号中山大学孙逸仙纪念医院Ⅰ期临床研究中心 |
| 邮编 |
510000 |
单位名称 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
宋尔卫 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 2 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
姚和瑞 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 3 |
中山大学肿瘤防治中心 |
王树森 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 4 |
河南省肿瘤医院 |
闫敏 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 5 |
湖南省肿瘤医院 |
欧阳取长 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 6 |
江苏省人民医院 |
殷咏梅 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 7 |
天津市肿瘤医院 |
佟仲生 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 8 |
中国医科大学附属第一医院 |
滕月娥 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 9 |
辽宁省肿瘤医院 |
孙涛 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 10 |
山东省肿瘤医院 |
王永胜 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 11 |
河北医科大学第四医院 |
耿翠芝 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 12 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
张清媛 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 13 |
吉林省肿瘤医院 |
程颖 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 14 |
安徽省肿瘤医院 |
刘虎 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 15 |
山西省肿瘤医院 |
田富国 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 16 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
韦薇 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 17 |
河南科技大学第一附属医院 |
王新帅 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 18 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
刘晓渝 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 19 |
云南省肿瘤医院 |
聂建云 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 20 |
浙江省肿瘤医院 |
王晓稼 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 21 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
李洪涛 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 22 |
福建医科大学附属协和医院 |
傅芳萌 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 23 |
厦门大学附属第一医院 |
欧阳忠 |
中国 |
福建省 |
厦门市 |
| 24 |
安徽省立医院 |
韩兴华 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 25 |
南阳市中心医院 |
张浩 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 26 |
湖北省肿瘤医院 |
吴新红 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 27 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
程晶 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 28 |
襄阳市中心医院 |
易铁男 |
中国 |
湖北省 |
襄阳市 |
| 29 |
青岛大学附属医院 |
李文凤 |
中国 |
山东省 |
青岛市 |
| 30 |
山西白求恩医院 |
高晋南 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 31 |
山西省运城市中心医院 |
牛钊峰 |
中国 |
山西省 |
运城市 |
| 32 |
四川省肿瘤医院 |
李卉 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 33 |
重庆医科大学附属第一医院 |
甘露 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 34 |
中国医科大学附属盛京医院 |
刘彩刚 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 35 |
江苏省肿瘤医院 |
尹必俭 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 36 |
吉林大学第一医院 |
李薇 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 37 |
四川大学华西医院 |
鄢希 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 38 |
徐州医科大学附属医院 |
朱正秋 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
| 39 |
北京肿瘤医院 |
李惠平 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 40 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
袁芃 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 41 |
内蒙古医科大学附属医院 |
呼群 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
| 42 |
浙江大学医学院附属第一医院 |
沈朋 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 43 |
江西省肿瘤医院 |
孙正魁 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 44 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
王碧芸 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 45 |
梅州市人民医院 |
吴静娜 |
中国 |
广东省 |
梅州市 |
| 46 |
东莞市人民医院 |
贾筠 |
中国 |
广东省 |
东莞市 |
| 47 |
上海交通大学医学院附属瑞金医院 |
沈坤炜 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 48 |
邢台市人民医院 |
孔祥顺 |
中国 |
河北省 |
邢台市 |
| 49 |
汕头市中心医院 |
吴智勇 |
中国 |
广东省 |
汕头市 |
| 50 |
粤北人民医院 |
雷睿文 |
中国 |
广东省 |
韶关市 |
| 51 |
粤北人民医院 |
陈卓荣 |
中国 |
广东省 |
韶关市 |
| 52 |
四川省人民医院 |
罗静 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 53 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
谢伟敏 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 54 |
新疆医科大学附属肿瘤医院 |
赵兵 |
中国 |
新疆维吾尔自治区 |
乌鲁木齐市 |
| 55 |
甘肃省肿瘤医院 |
田迎霞 |
中国 |
宁夏回族自治区 |
银川市 |
| 56 |
河北大学附属医院 |
杨华 |
中国 |
河北省 |
保定市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
修改后同意
|
2022-05-19 |
| 2 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-05-27 |
| 3 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-01-19 |
| 4 |
中山大学孙逸仙纪念医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-08-03 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 390 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 381 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-07-29;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-08-04;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要