一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20221251 |
| 相关登记号 |
CTR20213123 |
| 药物名称 |
司美格鲁肽注射液
|
| 药物类型 |
生物制品
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
成人2型糖尿病患者的血糖控制;降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件风险 |
| 试验专业题目 |
比较司美格鲁肽注射液与诺和泰®分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性和安全性的多中心、随机、开放、平行对照的Ⅲ期临床试验 |
| 试验通俗题目 |
司美格鲁肽注射液降糖Ⅲ期临床试验 |
| 试验方案编号 |
JY-2021-05 |
方案最新版本号
|
1.0
|
| 版本日期: |
2022-04-11 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
比较司美格鲁肽注射液与诺和泰®治疗2型糖尿病疗效及安全性的相似性
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
自愿参加本试验,并签署知情同意书;
|
|
2
|
确诊为2型糖尿病,并且在筛选前4周内接受单用二甲双胍1500 mg~2000 mg/日(或最大耐受剂量≥1000 mg/日)的稳定治疗;
|
|
3
|
性别不限,签署知情同意书时年龄≥18周岁且≤75周岁;
|
|
4
|
筛选时本地实验室糖化血红蛋白(HbA1c)值为7.0%~11.0%。
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|
| 排除标准 |
|
1
|
筛选前4周内接受入选标准所述外的其他降糖治疗,胰岛素短期治疗除外(累计时间≤7天);
|
|
2
|
筛选前90天内接受全身性糖皮质激素治疗(不包括局部用药和吸入制剂);
|
|
3
|
已知对司美格鲁肽注射液中任何成分过敏或者对其他GLP-1受体激动剂类药物过敏者;
|
|
4
|
筛选前90天内参加过其他临床试验且使用过试验用药品;
|
|
5
|
筛选前90天内发生心力衰竭(纽约心脏病协会分级为Ⅳ级)、急性冠状动脉综合征或脑血管事件(陈旧性腔隙性脑梗塞除外),包括但不限于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、中风/短暂性脑缺血发作,或筛选前90天内接受过心脏相关手术(含冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗)或研究者评估为严重的心电图异常、未能良好控制的高血压(定义为收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100 mmHg)及其他不适合参加本试验的心脑血管疾病;
|
|
6
|
筛选时已知患者计划住院接受任何手术治疗者;
|
|
7
|
合并甲状腺功能亢进症、库欣综合征、糖尿病性胃轻瘫或其他胃肠排空障碍相关疾病(如幽门梗阻、肠梗阻、术后胃瘫、特发性胃瘫等)、研究者评估为增加用药后风险的胃肠道疾病(如严重的活动性溃疡、炎症性肠病、胃食管反流病、急性胃肠炎、症状性慢性胃肠炎、功能性胃肠病、肠结核等)、厌食症、酒精依赖症、吸毒、药物依赖、癫痫、精神疾病、需要全身抗感染治疗,或其他研究者评估为影响终点评价的情况;
|
|
8
|
甲状腺髓样癌(MTC)或2型多发性内分泌肿瘤综合征(MEN 2)个人或家族病史;
|
|
9
|
慢性或急性胰腺炎病史;
|
|
10
|
已知的增殖性糖尿病视网膜病变;
|
|
11
|
筛选前90天内反复发生(≥3次)3级低血糖事件;
|
|
12
|
筛选前180天内出现过急性代谢并发症(酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗高血糖综合征);
|
|
13
|
实验室检查项符合以下任一标准:降钙素≥ 50 ng/L(pg/mL)、血淀粉酶≥3×ULN、甘油三酯≥5.7mmol/L(500mg/dL)、eGFR<60mL/min/1.73m2(根据简化MDRD公式计算)、血红蛋白≤120g/L(男性)或≤110g/L(女性)、谷丙转氨酶≥2.5×ULN、谷草转氨酶≥2.5×ULN、总胆红素≥2×ULN;
|
|
14
|
筛选前5年内诊断有恶性肿瘤(充分治疗的宫颈原位癌、基底细胞或鳞状上皮细胞皮肤癌、根治术后的局部前列腺癌、根治术后的乳腺导管原位癌除外);
|
|
15
|
孕妇、哺乳期妇女,试验期间有生育计划或不同意采取有效避孕手段的女性或男性;
|
|
16
|
经研究者判断,受试者患有可能危及其安全性或影响对方案依从性的任何疾病、其他不适合参加本研究的状况。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,1.5ml
用法用量:0.25mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第1周至第4周
|
|
2
|
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,1.5ml
用法用量:0.5mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第5周至第8周
|
|
3
|
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,1.5ml
用法用量:1mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第9周至第32周
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:诺和泰
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,1.5ml
用法用量:0.25mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第1周至第4周
|
| 2 |
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:诺和泰
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,1.5ml
用法用量:0.5mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第5周至第8周
|
| 3 |
中文通用名:司美格鲁肽注射液
英文通用名:Semaglutide Injection
商品名称:诺和泰
|
剂型:注射剂
规格:1.34mg/ml,3ml
用法用量:1mg,皮下注射,一周一次
用药时程:第9周至第32周
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
治疗32周后,糖化血红蛋白(HbA1c)较基线的变化。 |
第32周 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
治疗20周后,HbA1c较基线的变化; |
第20周 |
有效性指标
|
| 2 |
治疗20周后,静脉空腹血糖较基线的变化; |
第20周 |
有效性指标
|
| 3 |
治疗32周后,静脉空腹血糖较基线的变化; |
第32周 |
有效性指标
|
| 4 |
治疗32周后,HbA1c<7.0%的受试者比例; |
第32周 |
有效性指标
|
| 5 |
治疗32周后,HbA1c≤6.5%的受试者比例; |
第32周 |
有效性指标
|
| 6 |
治疗32周后,HbA1c<7.0%且未发生低血糖事件的受试者比例; |
第32周 |
有效性指标+安全性指标
|
| 7 |
治疗32周后,体重较基线的变化; |
第32周 |
有效性指标
|
| 8 |
治疗32周后,收缩压和舒张压较基线的变化; |
第32周 |
有效性指标
|
| 9 |
治疗32周后,脉搏较基线的变化; |
第32周 |
有效性指标
|
| 10 |
治疗32周后,血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯)较基线的变化; |
第32周 |
有效性指标
|
| 11 |
低血糖事件发生率; |
第32周 |
安全性指标
|
| 12 |
抗药抗体(ADA)和中和抗体(Nab)的阳性发生率及持续时间;抗体滴度相对基线的变化; |
第32周 |
安全性指标
|
| 13 |
不良事件,严重不良事件及不良反应发生率。 |
第32周 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
李小英 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
021-64041990 |
Email |
xiaoying_li@hotmail.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-徐汇区枫林路180号 |
| 邮编 |
200032 |
单位名称 |
复旦大学附属中山医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
复旦大学附属中山医院 |
李小英 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 2 |
黄石市中心医院 |
陈晓文 |
中国 |
湖北省 |
黄石市 |
| 3 |
宜昌市中心人民医院 |
曾朝阳 |
中国 |
湖北省 |
宜昌市 |
| 4 |
岳阳市人民医院 |
周迪军 |
中国 |
湖南省 |
岳阳市 |
| 5 |
山西省运城市中心医院 |
李平 |
中国 |
山西省 |
运城市 |
| 6 |
晋城大医院 |
张丽丽 |
中国 |
山西省 |
晋城市 |
| 7 |
长治市人民医院 |
赵文化 |
中国 |
山西省 |
长治市 |
| 8 |
江苏大学附属医院 |
袁国跃 |
中国 |
江苏省 |
镇江市 |
| 9 |
南京医科大学第二附属医院 |
鲁一兵 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 10 |
苏州大学附属第一医院 |
施毕旻 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 11 |
南京市江宁医院 |
王昆 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 12 |
常州市第一人民医院 |
蒋晓红 |
中国 |
江苏省 |
常州市 |
| 13 |
常州市第二人民医院 |
薛云 |
中国 |
江苏省 |
常州市 |
| 14 |
连云港市第二人民医院 |
闻海霞 |
中国 |
江苏省 |
连云港市 |
| 15 |
淮安市第一人民医院 |
毛莉 |
中国 |
江苏省 |
淮安市 |
| 16 |
徐州市肿瘤医院 |
徐春荣 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
| 17 |
淮安市第二人民医院 |
胡文 |
中国 |
江苏省 |
淮安市 |
| 18 |
徐州医科大学附属医院 |
凌宏威 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
| 19 |
萍乡市人民医院 |
张雅薇 |
中国 |
江西省 |
萍乡市 |
| 20 |
上海市浦东新区人民医院 |
蒋晓真 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 21 |
华东医院 |
孙皎 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 22 |
安徽医科大学第二附属医院 |
潘天荣 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 23 |
西安交通大学第一附属医院 |
施秉银 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 24 |
沧州市人民医院 |
陈云霞 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 25 |
沧州市中心医院 |
李新胜 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 26 |
邯郸市第一医院 |
王海芳 |
中国 |
河北省 |
邯郸市 |
| 27 |
河北省沧州中西医结合医院 |
苏秀海 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 28 |
石家庄市第二医院 |
张莉莉 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 29 |
河北省人民医院 |
陈树春 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 30 |
南阳医学高等专科学校第一附属医院 |
柳德学 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 31 |
郑州大学第二附属医院 |
张东铭 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 32 |
河南科技大学第一附属医院 |
李利平 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 33 |
南阳市第一人民医院 |
王翼华 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 34 |
南阳市第二附属医院 |
尚军洁 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 35 |
济南市中心医院 |
董晓林 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 36 |
惠州市中心人民医院 |
李枢 |
中国 |
广东省 |
惠州市 |
| 37 |
南方医科大学南方医院 |
薛耀明 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 38 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
任跃忠 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 39 |
内蒙古包钢医院 |
李子玲 |
中国 |
内蒙古自治区 |
包头市 |
| 40 |
内蒙古医科大学附属医院 |
闫朝丽 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
复旦大学附属中山医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-05-17 |
| 2 |
复旦大学附属中山医院医学伦理委员会 |
修改后同意
|
2022-05-17 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 476 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 476 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 476 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-07-25;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-07-26;
|
|
试验完成日期
|
国内:2023-10-31;
|
七、临床试验结果摘要