一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20220511 |
| 相关登记号 |
CTR20190092 |
| 药物名称 |
D-0502片
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
|
临床申请受理号
|
CXHL1800080
|
| 适应症 |
局部晚期或转移性ER阳性和HER2阴性乳腺癌 |
| 试验专业题目 |
一项对比D-0502与氟维司群在既往经治ER阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌患者中的有效性和安全性的随机、平行对照、开放标签、多中心Ⅲ期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
D-0502治疗局部晚期或转移性乳腺癌有效性和安全性III期临床试验 |
| 试验方案编号 |
D0502-303 |
方案最新版本号
|
5.0
|
| 版本日期: |
2024-04-19 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
比较 D-0502 与氟维司群治疗雌激素受体(ER)阳性、人表皮生长因子 受体-2(HER2)阴性局部晚期或转移性乳腺癌的疗效
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
|
| 性别 |
女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
患者经充分知情同意后自愿参加本研究并签署书面知情同意书,且同意遵守研究方案规定的程序
|
|
2
|
签署知情同意书时年龄≥18 周岁且≤75 周岁的女性
|
|
3
|
签署知情同意书时至少符合以下标准之一:
i. 处于绝经后状态:
a. 曾接受双侧卵巢切除术;
b. 年龄≥60 周岁;
c. 年龄<60 周岁,自然停经≥12 个月,且卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)水平在绝经后范围内。FSH 和 E2 的绝经后范围
可以参照各研究中心当地实验室的参考值范围,本研究推荐的绝经后参考值范围:FSH>40 U/L,E2<110 pmol/L(或<30 pg/mL)。
ii. 正处在绝经前或围绝经期,在试验治疗开始前至少 3 周起开始接受促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa),并计划在研究期间继续接受 GnRHa
|
|
4
|
经病理学确诊的 ER 阳性、HER2 阴性乳腺癌患者
|
|
5
|
内分泌辅助治疗期间或完成辅助内分泌治疗后疾病复发,或接受 1-2 线内分泌全身治疗后疾病进展的局部晚期(不可手术切除)或转移性乳腺癌患者
|
|
6
|
基于 RECIST 1.1 版标准,存在至少 1 个可通过 CT 或 MRI 测量的可测量病灶;在无可测量病灶的情况下,有可评估的骨病灶[溶骨性或混合性(溶骨性+成骨性)骨病灶]也是可以接受的。对于既往接受过放疗或其他局部治疗的病灶,必须经影像学确认出现疾病进展才可被视为可测量病灶
|
|
7
|
美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分 0-1
|
|
8
|
预期生存时间≥12 周
|
|
9
|
主要器官功能符合下列要求,且在相关检查前 14 天内未输血或血制品:
a. 血小板(PLT)≥100×10^9/L;
b. 血红蛋白(HGB)≥90 g/L;
c. 中性粒细胞计数(NEUT)≥1.5×10^9/L;
d. 肌酐清除率(CrCl)≥60 mL/min(采用修正的 Cockroft-Gault 公式计算);
e. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3×正常值上限(ULN)(如果有肝转移,则可以接受≤5×ULN);
f. 总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;
g. 凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
在随机前 28 天内或 5 个半衰期内(以较短者为准)接受任何其他未获批上市的研究性药物治疗
|
|
2
|
不稳定或有症状或进展性中枢神经系统(CNS)转移的患者。有脑转移病史的患者,临床稳定且通过脑 MRI或 CT(如果不宜进行 MRI)证实无 CNS 疾病进展的可以入组(MRI 或者 CT 检查必须在最后一次脑部放疗最少 4 周后)
|
|
3
|
对于局部晚期或转移性乳腺癌,既往接受超过 2 种全身化疗
|
|
4
|
研究者判断不适合接受内分泌治疗的患者,包括无法控制的胸腔积液、腹腔积液或心包积液
|
|
5
|
研究者认为伴随疾病会增加毒性风险的患者,例如严重的心血管、呼吸系统或神经系统疾病
|
|
6
|
既往应用过选择性雌激素受体降解剂(SERD)/选择性雌激素受体共价拮抗剂(SERCA),例如氟维司群、GDC-9545、AZD9833、SAR-439859、Zn-c5、LX-039、HS234 等
|
|
7
|
既往治疗的毒性未消退,其定义为毒性(脱发、色素沉着除外)尚未缓解至≤1 级[基于美国国立癌症研究所不良事件通用术语标准(NCI CTCAE)5.0 版]
|
|
8
|
在随机前 4 周内接受过大手术,在随机前 2 周内接受了其他抗肿瘤药物治疗或放疗
|
|
9
|
在随机前 1 周内接受过已知为 CYP3A4/5 强抑制剂或诱导剂或 CYP2C8底物的治疗窗口窄的药物
|
|
10
|
患有可能会显著影响口服药物吸收或代谢的消化系统疾病
|
|
11
|
因甲状腺功能异常导致的 2 级以上甲状腺疾病(如甲亢和甲减)
|
|
12
|
人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,或梅毒抗体阳性,或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性且乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)拷贝数大于研究中心正常值上限,或丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性且丙肝病毒核糖核酸(HCV RNA)拷贝数大于研究中心正常值上限
|
|
13
|
随机前 3年内患有其他恶性肿瘤,已治愈的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或原位癌除外
|
|
14
|
妊娠或哺乳期
|
|
15
|
有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍者
|
|
16
|
研究者认为患有其它严重疾病或实验室检查异常,不适合参加本研究者
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:50mg
用法用量:每日口服一次,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
用药时程:直至疾病进展
|
|
2
|
中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:每日口服一次,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
用药时程:直至疾病进展
|
|
3
|
中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:每日口服一次,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
用药时程:直至疾病进展
|
|
4
|
中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:每日口服一次,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
用药时程:直至疾病进展
|
|
5
|
中文通用名:D-0502
英文通用名:D-0502
商品名称:NA
|
剂型:片剂
规格:100mg
用法用量:每日口服一次,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性
用药时程:直至疾病进展
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:氟维司群注射液
英文通用名:Fulvestrant Injection
商品名称:晴可依
|
剂型:注射剂
规格:5ml: 0.25g
用法用量:第一周期第1、15天,以及随后每个周期第1天给药1次,肌肉注射
用药时程:直至疾病进展
|
| 2 |
中文通用名:氟维司群注射液
英文通用名:Fulvestrant Injection
商品名称:晴可依
|
剂型:注射剂
规格:5ml: 0.25g
用法用量:第一周期第1、15天,以及随后每个周期第1天给药1次,肌肉注射
用药时程:直至疾病进展
|
| 3 |
中文通用名:氟维司群注射液
英文通用名:Fulvestrant Injection
商品名称:晴可依
|
剂型:注射剂
规格:5ml: 0.25g
用法用量:第一周期第1、15天,以及随后每个周期第1天给药1次,肌肉注射
用药时程:直至疾病进展
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
无进展生存期(PFS)-基于独立评审委员会(IRC)的评估 |
从受试者随机分组开始,前12个治疗周期中每完成2个治疗周期进行一次评估,此后每完成3个治疗周期进行一次评估 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
PFS-基于研究者的评估 |
从受试者随机分组开始,前12个周期中每2个周期一次,此后每3个周期一次 |
有效性指标
|
| 2 |
客观缓解率(ORR)、临床受益率(CBR)、疾病控制率(DCR)-基于IRC和研究者的评估 |
从受试者随机分组开始,前12个周期中每2个周期一次,此后每3个周期一次 |
有效性指标
|
| 3 |
总生存期(OS) |
每3个月一次 |
有效性指标
|
| 4 |
建立群体药代动力学模型估算PPK参数典型值,清除率(Cl)和分布容积(Vd)并探索影响药代动力学(PK)参数个体间变异的协变量 |
第1周期第1天、第15天,第2周期第1天、第3周期第1天 |
有效性指标+安全性指标
|
| 5 |
不良事件/严重不良事件和实验室检查结果异常 |
每4周一次 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
徐兵河 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
13641238489 |
Email |
wangjiayu8778@sina.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-朝阳区潘家园南里17号 |
| 邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
| 2 |
姓名 |
张清媛 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
教授 |
| 电话 |
13313612989 |
Email |
13313612989@163.com |
邮政地址 |
黑龙江省-哈尔滨市-哈尔滨市南岗区哈平路150号 |
| 邮编 |
150081 |
单位名称 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
徐兵河 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
张清媛 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 3 |
安徽省肿瘤医院 |
刘虎 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 4 |
安徽医科大学第二附属医院 |
李烦繁 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 5 |
郴州市第一人民医院 |
刘海龙 |
中国 |
湖南省 |
郴州市 |
| 6 |
柳州市人民医院 |
秦佳宁 |
中国 |
广西壮族自治区 |
柳州市 |
| 7 |
承德医学院附属医院 |
李青山 |
中国 |
河北省 |
承德市 |
| 8 |
大连医科大学附属第二医院 |
李曼 |
中国 |
辽宁省 |
大连市 |
| 9 |
中国医科大学附属第一医院 |
滕月娥 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 10 |
烟台毓璜顶医院 |
孙萍 |
中国 |
山东省 |
烟台市 |
| 11 |
淮安市第一人民院 |
黄明德 |
中国 |
江苏省 |
淮安市 |
| 12 |
江苏省人民医院 |
殷咏梅 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 13 |
苏州大学附属第二医院 |
庄志祥 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 14 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
李洪涛 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 15 |
襄阳市中心医院 |
易铁男 |
中国 |
湖北省 |
襄阳市 |
| 16 |
青海大学附属医院 |
赵久达 |
中国 |
青海省 |
西宁市 |
| 17 |
云南省肿瘤医院 |
陈文林 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 18 |
济宁医学院附属医院 |
山长平 |
中国 |
山东省 |
济宁市 |
| 19 |
南方医科大学南方医院 |
叶长生 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 20 |
中南大学湘雅二医院 |
刘先领 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 21 |
济南市中心医院 |
刘宪强 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 22 |
青岛大学附属医院 |
李文凤 |
中国 |
山东省 |
青岛市 |
| 23 |
常州市第四人民医院 |
周彤 |
中国 |
江苏省 |
常州市 |
| 24 |
新疆医科大学附属肿瘤医院 |
赵兵 |
中国 |
新疆维吾尔自治区 |
乌鲁木齐市 |
| 25 |
吉林省肿瘤医院 |
程颖 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 26 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
陈益定 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 27 |
中山大学肿瘤防治中心 |
史艳侠 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 28 |
汕头大学医学院附属肿瘤医院 |
曾德 |
中国 |
广东省 |
汕头市 |
| 29 |
河南科技大学第一附属医院 |
王新帅 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 30 |
河北省沧州中西医结合医院 |
骆瑞珍 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 31 |
海南省人民医院 |
王海霞 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
| 32 |
佳木斯市肿瘤医院 |
孙红梅 |
中国 |
黑龙江省 |
佳木斯市 |
| 33 |
威海市立医院 |
张明娟 |
中国 |
山东省 |
威海市 |
| 34 |
浙江省肿瘤医院 |
王晓稼 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 35 |
南昌市第三医院 |
陈文艳 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 36 |
中南大学湘雅医院 |
王守满 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 37 |
江南大学附属医院 |
徐振宇 |
中国 |
江苏省 |
无锡市 |
| 38 |
南宁市第一人民医院 |
倪秉强 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 39 |
吉林国文医院 |
苏群 |
中国 |
吉林省 |
四平市 |
| 40 |
安阳市肿瘤医院 |
孙静 |
中国 |
河南省 |
安阳市 |
| 41 |
岳阳市人民医院 |
周传意 |
中国 |
湖南省 |
岳阳市 |
| 42 |
贵州省人民医院 |
曹辉 |
中国 |
贵州省 |
贵阳市 |
| 43 |
河北医科大学第四医院 |
刘运江 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 44 |
广元市中心医院 |
徐成 |
中国 |
四川省 |
广元市 |
| 45 |
济南市人民医院 |
亓久德 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 46 |
邢台市人民医院 |
孔祥顺 |
中国 |
河北省 |
邢台市 |
| 47 |
南昌大学第二附属医院 |
罗永辉 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 48 |
中国人民解放军空军军医大学第二附属医院 |
苏海川 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 49 |
山西省肿瘤医院 |
田富国 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 50 |
辽宁省肿瘤医院 |
孙涛 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 51 |
德阳市人民医院 |
贾新建 |
中国 |
四川省 |
德阳市 |
| 52 |
江西省肿瘤医院 |
孙正魁 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 53 |
中国人民解放军空军军医大学第一附属医院(西京医院) |
王廷 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 54 |
中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) |
潘跃银 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 55 |
湖北省肿瘤医院 |
吴新红 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 56 |
天津市肿瘤医院 |
汪旭 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 57 |
绵阳富临医院 |
张羽 |
中国 |
四川省 |
绵阳市 |
| 58 |
重庆大学附属三峡医院 |
邓超 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 59 |
兰州大学第一医院 |
令晓玲 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
| 60 |
江苏省肿瘤医院 |
张莉莉 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 61 |
宿迁市钟吾医院 |
王保庆 |
中国 |
江苏省 |
宿迁市 |
| 62 |
重庆大学附属涪陵医院 |
周琪 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 63 |
河北省人民医院 |
李庆霞 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 64 |
南华大学附属第一医院 |
胡泽成,徐海帆 |
中国 |
湖南省 |
衡阳市 |
| 65 |
南阳医学高等专科学校第一附属医院 |
杨秀丽 |
中国 |
河南省 |
南阳市 |
| 66 |
潍坊市人民医院 |
于国华 |
中国 |
山东省 |
潍坊市 |
| 67 |
内蒙古医科大学附属医院 |
呼群 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
| 68 |
海南省肿瘤医院 |
魏志霞 |
中国 |
海南省 |
海口市 |
| 69 |
河北大学附属医院 |
杨华 |
中国 |
河北省 |
保定市 |
| 70 |
山东省肿瘤医院 |
李慧慧 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 71 |
山东大学齐鲁医院 |
黎莉 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 72 |
郑州大学第一附属医院 |
赵瑞华 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 73 |
福建省肿瘤医院 |
刘健 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 74 |
西安交通大学第一附属医院 |
杨瑾 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 75 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
熊慧华 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 76 |
河南省人民医院 |
罗执芬 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 77 |
吉林大学第一医院 |
吕铮 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 78 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
赵艳霞 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 79 |
惠州市中心人民医院 |
何樱 |
中国 |
广东省 |
惠州市 |
| 80 |
四川省人民医院 |
罗静 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 81 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
谢伟敏 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 82 |
梅州市人民医院 |
吴静娜 |
中国 |
广东省 |
梅州市 |
| 83 |
临沂市肿瘤医院 |
王京芬 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 84 |
武汉市中心医院 |
江明 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 85 |
宜昌市中心人民医院 |
许新华 |
中国 |
湖北省 |
宜昌市 |
| 86 |
宁夏医科大学总医院 |
吕叶 |
中国 |
宁夏回族自治区 |
银川市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2022-02-24 |
| 2 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2022-06-10 |
| 3 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2023-01-16 |
| 4 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2023-07-17 |
| 5 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2024-05-13 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 640 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 50 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-08-29;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-09-15;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要