一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20220330 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
重组抗EGFR 人源化单克隆抗体注射液
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| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
晚期转移性胃癌 |
| 试验专业题目 |
一项评估HLX07(重组抗EGFR 人源化单克隆抗体注射液)+HLX10(重组抗PD-1 人源化单克隆抗体注射液)+化疗、HLX07 单药在晚期转移性胃癌中的有效性和安全性的开放、多中心Ⅱ期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
HLX07+HLX10+化疗作为一线、HLX07单药作为三线及以上治疗在晚期转移性胃癌 |
| 试验方案编号 |
HLX07-GC201 |
方案最新版本号
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V2.0
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| 版本日期: |
2022-11-11 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
初步评价HLX07+HLX10+化疗作为一线、HLX07单药作为三线及以上治疗在晚期转移性胃
癌患者中的抗肿瘤疗效
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
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设计类型 |
平行分组
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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自愿参加临床研究;完全了解、知情本研究并签署知情同意书(Informed Consent Form,ICF);
愿意遵循并有能力完成所有试验程序
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2
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签署ICF 时年龄 ≥ 18 岁,且≤75 岁
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3
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不可切除的局部晚期或转移性胃癌或胃食管交界处癌,并经组织病理证实为腺癌(GC/GEJ 腺癌);
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4
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受试者的既往治疗需符合以下入组条件:
A 组:既往未接受过针对晚期转移性GC/GEJ 腺癌的系统抗肿瘤治疗(包括化疗、靶向治疗和免
疫治疗)。对于接受过新辅助或辅助治疗的患者,如果新辅助/辅助治疗在确诊晚期转移性GC/GEJ
腺癌前结束≥ 6 个月,则允许入组;
B 组:既往系统抗肿瘤治疗(至少二线)(包括化疗、靶向治疗和免疫治疗)失败或不耐受;且
系统抗肿瘤治疗结束距本研究首次用药 ≥ 2 周,局部抗肿瘤治疗结束距本研究首次用药≥ 2 周,
治疗相关AE 恢复至CTCAE v5.0≤ 1 级(脱发除外);
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5
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有足够肿瘤组织样本进行生物标志物检测:
患者需提供符合要求的肿瘤组织样本检测HER2、PD-L1、EGFR 的表达。A 组:经中心实验室确
认,肿瘤组织HER2 阴性(IHC 评分 0/1+或FISH 无扩增),且PD-L1 CPS≥5 的患者方可入组;
生物标志物的检测结果不作为B 组患者入组条件;
注意:受试者须提供采集于病灶部位,并经福尔马林固定-石蜡包埋(FFPE)处理的肿瘤样本(石
蜡块或未染色切片)(推荐在首次用药前6 个月内新采集或符合质控标准的存档肿瘤组织标本)
及上述标本的相关病理报告。新鲜采集标本、切除术、空心针芯活检、切除、切开、冲压或钳夹
活检均在可接受范围内。不接受针吸样本(即缺乏完整的组织结构仅提供细胞悬液和/或细胞涂
片的样本)、刷涂样本、来自胸腔或腹腔积液的细胞沉淀样本。如果受试者没有存档的肿瘤组织
样本,须在筛选期进行新鲜肿瘤病灶活组织检查,以获得相应肿瘤样本(获取标本的数量根据活
检情况决定)。组织样本要求详见实验室操作手册。
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6
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首次用药前4 周内,经IRRC 根据RECIST v1.1 要求评估的至少有一个可测量靶病灶。(注意:
可测量靶病灶不能选自既往放疗部位。如果既往放疗部位的靶病灶是唯一一个可选靶病灶,研究
者需提供显示放疗完成后该病灶明显进展的前后影像学数据);
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7
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研究药物首次用药前7 天内的ECOG 体力状况评分是0 或1;
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8
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经研究者判断,首次用药前患者预期寿命≥12 周
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9
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主要器官功能正常,且符合下列标准(在本研究首次用药前14 天内,未接受过输血、白蛋白、
重组人促血小板生成素或集落刺激因子(CSF)治疗):嗜中性粒细胞(ANC)≥ 1.5×109/L;血小板(PLT)≥ 100×109/L;血红蛋白(Hb)≥ 90g/L;总胆红素(TBIL)≤ 1.5×正常值上限(ULN);谷氨酸氨基转移酶(ALT)≤ 2.5×ULN,肝转移患者≤ 5×ULN;天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≤ 2.5×ULN,肝转移患者≤ 5×ULN;白蛋白≥ 30 g/L;肌酐(Cr)≤ 1.5×ULN;
如 > 1.5×ULN,肌酐清除率需 ≥ 50mL/分钟(根据Cockcroft-Gault 公式计算);活化部分凝血活酶时间(APTT)≤ 1.5×ULN;凝血酶原时间(PT)≤ 1.5×ULN;国际标准化比值(INR)≤ 1.5×ULN
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10
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育龄期妇女必须满足在首次研究用药给药前7 天内完成血清妊娠检测且结果为阴性
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11
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育龄期女性受试者,以及伴侣为育龄期女性的男性受试者,从签署ICF 开始直至使用最后一剂
研究药物及化疗药物后6 个月内至少采用一种经医学认可的避孕措施(如宫内节育器、避孕药
或避孕套等)。
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| 排除标准 |
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1
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研究药物首次用药前5 年内患有其它活动性恶性肿瘤。已治愈的局限性肿瘤,如皮肤基底细胞
癌、皮肤鳞癌、表浅膀胱癌、前列腺原位癌、宫颈原位癌、乳腺原位癌等可以入组
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2
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准备进行或者既往接受过器官或骨髓移植者;
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3
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无法控制的胸腔积液、心包积液或仍需经常引流腹水(每月一次或更频繁)
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4
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有症状的脑或脑膜转移(除非患者接受治疗> 3 个月,首次用药前 4 周内影像结果无进展证据,
且肿瘤相关的临床症状是稳定的);
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5
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半年内发生过脑血管意外、心肌梗塞、不稳定心绞痛、控制不良的心律失常(包括QTc 间期男性
≥ 450 ms、女性 ≥ 470 ms)(QTc 间期以Fridericia 公式计算);
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6
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按照美国纽约心脏病学会(NYHA)标准(附录5)Ⅲ级或Ⅳ级心功能不全或心脏彩超检查:LVEF
(左室射血分数)< 50%;
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7
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人类免疫缺陷病毒(HIV)感染;
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8
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乙型肝炎表面抗原(HBsAg)(+)或乙肝核心抗体(HBcAb)(+),同时乙肝病毒脱氧核糖核酸
(HBV-DNA)≥2500 拷贝/mL 或500 IU/mL,或临床判定存在活动性肝炎;丙型肝炎(定义为
HCV-RNA 阳性)的患者;
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9
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患有活动性肺结核病
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10
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既往和目前有间质性肺炎、尘肺、放射性肺炎、药物相关肺炎、肺功能严重受损等可能会干扰可
疑的药物相关肺毒性的检测和处理的患者;
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11
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A 组需排除:存在已知活动性或可疑自身免疫病。允许入组有自身免疫性疾病史,但在筛选期前
至少12 个月不需要全身免疫抑制治疗的患者
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12
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首次用药前28 天内接受过活疫苗的治疗。灭活病毒性季节性流感疫苗、新型冠状病毒疫苗是允
许的,但是不允许接受鼻内用药的减毒活流感疫苗
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13
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首次用药前14 天内或研究期间需要接受全身用糖皮质激素(>10 mg/天泼尼松疗效剂量)或其他
免疫抑制药物治疗的患者。但以下情况允许入组:在没有活动性自身免疫疾病的情况下,允许患
者使用局部外用或吸入型糖皮质激素和剂量≤10 mg/天泼尼松疗效剂量的肾上腺糖皮质激素替代
治疗
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14
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研究药物首次用药前14 天内,出现任何需要系统性给予抗感染治疗的严重感染
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15
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研究药物首次用药前28 天内,接受过重大手术,本研究重大手术定义:术后至少需要3 周恢复
时间,才能够接受本研究治疗的手术
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16
|
正在参加其他临床研究,或计划开始本研究治疗距离前一项临床研究药物治疗结束时间不足14
天
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17
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A 组需排除:既往曾接受过针对免疫检查点(如PD-1、PD-L1、CTLA4 等)的抗体药物和/或针
对EGFR 的抗体药物治疗;B 组需排除:既往接受过针对EGFR 的抗体药物治疗
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18
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已知对任何单克隆抗体或研究药物辅料有严重过敏史
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19
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孕妇或哺乳期妇女
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20
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已知有精神类药物滥用或吸毒史
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21
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经研究者判断,受试者具有其他不适合入选的情况
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22
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首次用药前6 个月内发生过动脉/静脉血栓或血栓栓塞事件,包括肺栓塞;
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:重组抗EGFR 人源化单克隆抗体注射液
英文通用名:Recombinant anti-EGFR humanized monoclonal antibody injection
商品名称:NA
|
剂型:注射剂
规格:100mg/5ml/瓶
用法用量:1500mg,静脉滴注,每3 周为1 个治疗周期,每周期第1天用药
用药时程:治疗直至失去临床获益
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|
2
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中文通用名:重组 抗PD-1 人源化单克隆抗体注射液
英文通用名:Recombinant humanized anti-PD-1 monoclonal antibody concentrate for solution for infusion
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:100mg/10ml/瓶
用法用量:300 mg,静脉输注,每3 周为1 个治疗周期,每周期第1天用药
用药时程:治疗直至失去临床获益或满2年,以先发生者为准
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
客观缓解率(ORR)(由IRRC根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 2 |
无进展生存期(PFS)(由IRRC根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
总生存期(OS) |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 2 |
客观缓解率(ORR)(由INV根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 3 |
无进展生存期(PFS)(由INV根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 4 |
持续缓解时间(DOR)(由IRRC及INV根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 5 |
疾病控制率(DCR)(由IRRC及INV根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 6 |
至应答时间(TTR)(由IRRC及INV根据RECIST v1.1标准评估); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 7 |
12个月生存率(12-month OS rate); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 8 |
6个月、12个月无进展生存率(6-month PFS rate、12-month PFS rate); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 9 |
不良事件(AE)及严重不良事件(SAE)的发生率; |
首次给药至试验结束 |
安全性指标
|
| 10 |
药代动力学(PK):HLX07和HLX10血清药物浓度及PK参数(如适用); |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 11 |
免疫原性:抗HLX07和抗HLX10抗体(ADA)及其中和抗体(NAb)的发生率; |
首次给药至试验结束 |
有效性指标
|
| 12 |
生活质量评估; |
首次给药至试验结束 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
徐大志 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13660677656 |
Email |
xud_zh@hotmail.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-上海市徐汇区东安路270号 |
| 邮编 |
200030 |
单位名称 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
徐大志 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 2 |
安徽省肿瘤医院 |
何义富 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 3 |
温州医科大学附属第一医院 |
金抒清 |
中国 |
浙江省 |
温州市 |
| 4 |
徐州医科大学附属医院 |
韩正祥 |
中国 |
江苏省 |
徐州市 |
| 5 |
天津市肿瘤医院 |
潘战宇 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 6 |
甘肃省武威肿瘤医院 |
聂蓬 |
中国 |
甘肃省 |
武威市 |
| 7 |
辽宁省肿瘤医院 |
张敬东 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 8 |
湖南省肿瘤医院 |
刘振洋 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 9 |
郑州大学第一附属医院 |
秦艳茹 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-01-11 |
| 2 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-12-08 |
| 3 |
复旦大学附属肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-06-12 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 40 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 14 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-03-04;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-03-22;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要