一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20220121 |
| 相关登记号 |
CTR20212989 |
| 药物名称 |
AK117注射液
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
晚期恶性肿瘤、头颈部鳞状细胞癌 |
| 试验专业题目 |
抗PD-1/VEGF双特异性抗体AK112联合抗CD47抗体AK117治疗晚期恶性肿瘤的Ib/II期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
AK112联合AK117治疗晚期恶性肿瘤 |
| 试验方案编号 |
AK117-201 |
方案最新版本号
|
V2.1
|
| 版本日期: |
2024-05-31 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
1.Ib期:评估AK112联合AK117治疗晚期恶性肿瘤的安全性和耐受性、剂量限制性毒性发生情况,确定II期推荐剂量;
2.II期:评估AK112联合 AK117和(或)化疗治疗晚期头颈部鳞状细胞癌的安全性及有效性。
次要目的:
1.Ib 期:根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)v1.1评估AK112联合AK117治疗晚期恶性肿瘤时的初步抗肿瘤活性。评估AK112联合AK117治疗的药代动力学(PK)和免疫原性。
2.II期:评估AK112单药或联合AK117和(或)化疗治疗的PK和免疫原性。
探索性目的:探索晚期恶性肿瘤受试者肿瘤组织中与AK112联合AK117疗效相关的潜在生物标志物。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
其它
其他说明:Ib/II期
|
设计类型 |
单臂试验
|
| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国内试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
自愿签署书面知情同意书。
|
|
2
|
年龄≥18 周岁且≤75 周岁。
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3
|
ECOG体能状况评分0或1。
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4
|
预期生存期≥3个月。
|
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5
|
Ib期:经组织学和/或细胞学确诊的选定的晚期恶性肿瘤患者。包括:头颈部鳞状细胞癌(非鼻咽癌)、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、铂耐药上皮性卵巢癌、宫颈癌、结直肠腺癌、肝细胞癌、食管鳞癌、尿路上皮癌、三阴性乳腺癌。
|
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6
|
II期:经组织学和/或细胞学确诊的不能行手术完全切除且不能接受根治性同步放化疗、或根治术后局部和或颈部复发且经放疗后进展或不适合放疗的复发/转移性HNSCC患者。
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|
7
|
根据 RECIST v1.1,受试者必须至少有一个可测量的病灶。对于之前接受放疗的受试者,若无其他可选作靶病灶的病灶,有客观证据证明放射治疗后存在明显进展,则可将经过放疗的病灶视为靶病变。
|
|
8
|
受试者需提供最近日期存档的或新鲜获取的肿瘤组织样本,至少 10张未染色的FFPE病理切片(优选新近获得的肿瘤组织样本) 。
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9
|
要求确定良好的器官功能。
|
|
10
|
需目前无生育计划,且必须同意自筛选开始采取有效的避孕。
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11
|
受试者愿意而且能够遵守日程表规定的访视、治疗方案、实验室检查,及遵守研究的其他要求。
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| 排除标准 |
|
1
|
除参加研究的肿瘤类型外,受试者在入组前3年内患有其他恶性肿瘤。不排除患有其他恶性肿瘤通过局部治疗已治愈的受试者,例如基底或皮肤鳞状细胞癌、浅表膀胱癌、宫颈或乳腺原位癌等。
|
|
2
|
正在参加另一项临床研究,除非是观察性(非干预)临床研究或干预性研究的随访期。
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|
3
|
既往接受过抗血管生成治疗的受试者。
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4
|
既往接受过免疫治疗,包括免疫检查点抑制剂(如:PD-1/L1抑制剂、抗CTLA-4抗体、抗CD47抗体、抗 SIRPα抗体、抗LAG-3 抗体等)、免疫检查点激动剂(如:ICOS、CD40、CD137、GITR、 OX40抗体等)、免疫细胞治疗等任何针对肿瘤免疫作用机制的治疗。
|
|
5
|
筛选期影像学显示肿瘤包绕或侵犯重要血管(如心脏及心包、气管、食管、主动脉、上腔静脉等)或存在明显坏死、空洞,且研究者判定进入研究会引起出血风险;纵隔转移性淋巴结侵犯气管、 主支气管、食管;存在发生食管气管瘘或食管胸膜瘘风险的受试者。
|
|
6
|
有严重出血倾向或凝血功能障碍病史;首次给药前1个月内存在具有显著临床意义的出血症状,包括但不限于消化道出血、咳血(定义为咳出或咯出≥1茶匙鲜血或小血块或只咳血无痰液,允许痰中带血者入组)、鼻腔出血(不包括鼻衄出血及回缩性涕血); 首次给药前10天内接受过持续的抗凝治疗的受试者。
|
|
7
|
已知有精神疾病、药物滥用、酗酒或吸毒史。
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|
8
|
妊娠或哺乳期女性。
|
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9
|
需要使用免疫抑制剂的器官或造血干细胞移植史。
|
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10
|
已知对研究药物的任何成分过敏;或对单克隆抗体有严重过敏反应史。
|
|
11
|
在首次接受研究药物给药前30天内接种了活疫苗或减毒活疫苗, 或计划在研究期间接种活疫苗或减毒活疫苗,允许使用灭活疫苗。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:AK117注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:200mg/10ml/瓶
用法用量:30和45 mg/kg,每周给药,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展、发生不可耐受的毒性或临床不可获益
|
|
2
|
中文通用名:AK112注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
|
剂型:注射液
规格:200mg/10ml/瓶
用法用量:20mg/kg,每三周给药,静脉滴注
用药时程:直至疾病进展、发生不可耐受的毒性或临床不可获益
|
|
| 对照药 |
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
不良事件(AE)的发生率和严重程度,剂量限制性毒性 (DLT)和有临床意义的异常实验室检查结果。 |
试验期间 |
安全性指标
|
| 2 |
研究者根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)v1.1评估的客观缓解率(ORR) |
试验期间每6周进行一次肿瘤评估, 48周后每12周进行一次肿瘤评估 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
研究者评估的其他抗肿瘤活性,包括根据RECIST v1.1评估的疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DoR)、至缓解时间(TTR)、无进展生存期(PFS),以及总生存期(OS) |
试验期间每6周进行一次肿瘤评估,48周后每12周进行一次肿瘤评估 |
有效性指标
|
| 2 |
个体受试者在不同时间点的AK112和(或)AK117的血清药物浓度 |
给药后15天内按时间点采集血样检测 |
有效性指标
|
| 3 |
出现可检测抗药抗体(ADA)的受试者数量和百分比 |
给药后15天内按时间点采集血样检测 |
有效性指标
|
| 4 |
评估肿瘤组织中PD-L1表达水平与疗效的相关性 |
最后一例受试者完成治疗后,进行总体评估 |
有效性指标
|
| 5 |
评估肿瘤组织中P53、CD47的表达水平、肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)数量及类型与疗效的相关性。 |
最后一例受试者完成治疗后,进行总体评估 |
有效性指标
|
| 6 |
探索晚期HNSCC受试者中AK112给药前后对外周血CD3+ T细胞上PD-1的占有情况,及血清游离VEGF浓度变化情况。 |
给药后15天内按时间点采集血样检测 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
陈晓钟 |
学位 |
医学硕士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13505717886 |
Email |
cxzfyun@sina.com |
邮政地址 |
浙江省-杭州市-拱墅区半山东路1号 |
| 邮编 |
310022 |
单位名称 |
浙江省肿瘤医院 |
| 2 |
姓名 |
胡漫 |
学位 |
医学硕士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
15806698606 |
Email |
hu5770@sina.com |
邮政地址 |
山东省-济南市-槐荫区山东省肿瘤医院 |
| 邮编 |
250117 |
单位名称 |
山东省肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
浙江省肿瘤医院 |
陈晓钟 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 2 |
山东省肿瘤医院 |
胡漫 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 3 |
四川大学华西医院 |
陈念永 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 4 |
河南省肿瘤医院 |
罗瑞华 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 5 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
嵇庆海 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 6 |
四川大学华西医院 |
陈念永 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 7 |
华中科技大学同济医学院附属协和医院 |
杨坤禹 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 8 |
云南省肿瘤医院 |
李晓江 |
中国 |
云南省 |
昆明市 |
| 9 |
河北医科大学第四医院 |
王军 |
中国 |
河北省 |
石家庄市 |
| 10 |
吉林大学第一医院 |
姜新 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 11 |
北京同仁医院 |
张树荣 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 12 |
辽宁省肿瘤医院 |
李霞 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 13 |
湖南省肿瘤医院 |
韩亚骞 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 14 |
广州医科大学附属肿瘤医院 |
杨洪 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 15 |
江苏省肿瘤医院 |
曹国春 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 16 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
胡广原 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 17 |
甘肃省肿瘤医院 |
王军 |
中国 |
甘肃省 |
兰州市 |
| 18 |
中山大学附属第五医院 |
刘志刚 |
中国 |
广东省 |
珠海市 |
| 19 |
汕头大学医学院附属肿瘤医院 |
彭汉伟 |
中国 |
广东省 |
汕头市 |
| 20 |
广西医科大学附属肿瘤医院 |
曲颂 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 21 |
福建省肿瘤医院 |
陈传本 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 22 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
黄晓明 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 23 |
四川省肿瘤医院 |
路顺 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 24 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
李志伟 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 25 |
中山大学附属第六医院 |
文卫平 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 26 |
江西省肿瘤医院 |
李金高 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 27 |
中山大学肿瘤防治中心 |
张力 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2022-01-07 |
| 2 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-02-28 |
| 3 |
山东第一医科大学附属肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2023-12-21 |
| 4 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-02-08 |
| 5 |
浙江省肿瘤医院医学伦理委员会 |
同意
|
2024-06-12 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 154 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 1 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2022-04-29;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-05-04;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要