一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20212811 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
SI-B001双特异性抗体注射液
曾用名:
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| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
局部晚期或转移性EGFR野生型ALK野生型非小细胞肺癌 |
| 试验专业题目 |
评价SI-B001联合化疗治疗局部晚期或转移性EGFR野生型ALK野生型非小细胞肺癌、在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体治疗出现疾病进展或不耐受的患者、或在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体和含铂化疗出现疾病进展或不耐受的患者、或经过一线及以上化疗后再接受含抗PD-1/PD-L1单抗治疗时进展或不耐受时的患者的安全性和有效性的II期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
评价SI-B001联合化疗治疗局部晚期或转移性EGFR野生型ALK野生型非小细胞肺癌、在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体治疗出现疾病进展或不耐受的患者、或在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体和含铂化疗出现疾病进展或不耐受的患者、或经过一线及以上化疗后再接受含抗PD-1/PD-L1单抗治疗时进展或不耐受时的患者的II期临床研究 |
| 试验方案编号 |
SI-B001_201 |
方案最新版本号
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V2.4
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| 版本日期: |
2022-05-05 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
探索SI-B001在I期临床获得的单药RP2D及单药次低剂量联用化疗的有效性、安全性和耐受性,并选择确定SI-B001联用化疗的联用最佳剂量和方式
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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自愿签署知情同意书,并遵循方案要求;
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2
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性别不限;
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3
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年龄≥18岁;
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4
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预期生存时间≥3个月;
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5
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局部晚期或转移性EGFR野生型ALK野生型非小细胞肺癌、在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体治疗出现疾病进展或不耐受的患者、或在一线接受抗PD-1/PD-L1抗体和含铂化疗出现疾病进展或不耐受的患者、或经过一线及以上化疗后再接受含抗PD-1/PD-L1单抗治疗时进展或不耐受时的患者;
注:多模式治疗中的化疗(诱导化疗、同步放化疗及辅助化疗)在治疗中或完成6个月内疾病进展算作一线;
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6
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受试者同意提供组织样本的基因检测报告,且同意提供原发灶或转移灶2年内存档的肿瘤组织标本或新鲜组织样本(FFPE块或约6-12张5μm规格的白片),受试者需同意在筛选期完善相关基因的ctDNA检测;若受试者无法提供肿瘤组织样本,且受试者无法提供基因测序报告,在符合其他入排标准情况下,经研究者评估后可以入组;
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7
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必须具有至少一处符合RECIST v1.1定义的可测量病灶;
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8
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体能状态评分ECOG 0或1分;
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9
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既往抗肿瘤治疗的毒性已恢复至 NCI-CTCAE v5.0 定义的≤1 级(研究者考虑无症状性实验室检查异常如 ALP 升高、高尿酸血症、血清淀粉酶/脂肪酶升高、血糖升高等,及研究者判断无安全风险的毒性,如脱发、 2 级外周神经毒性、经激素替代治疗稳定的甲状腺功能减退等除外);
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10
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无严重心脏功能异常,左心室射血分数≥50%;
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11
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器官功能水平必须符合下列要求,达到以下标准:
a) 骨髓功能:中性粒细胞计数绝对值(ANC)≥1.5×10^9/L,血小板计数≥100×10^9/L,血红蛋白≥90 g/L;
b) 肝脏功能:总胆红素TBIL≤1.5×ULN(Gilbert’s综合征、肝癌或肝转移受试者总胆红素≤3×ULN),无肝转移者AST和ALT均≤2.5×ULN,有肝转移时AST和ALT均≤5.0×ULN;
c) 肾脏功能:肌酐(Cr)≤1.5×ULN,或肌酐清除率(Ccr)≥50 mL/min(根据Cockcroft and Gault公式);
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12
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凝血功能:国际标准化比值(INR)≤1.5×ULN,且活化部分凝血活酶时间(APTT)≤1.5×ULN;
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13
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尿蛋白≤2+或<1000mg/24h;
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14
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对于绝经前有生育可能的妇女必须在开始治疗之前的7天内做妊娠试验,血清或尿妊娠必须为阴性,必须为非哺乳期;所有入组患者(不管男性或女性)均应在整个治疗周期及治疗结束后6个月采取充分的屏障避孕措施。
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| 排除标准 |
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1
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筛选的患者出现以下任一条件,均不能入选本研究:
1. 既往使用过多西他赛的患者;
2. 签署知情同意书前,既往组织样本的基因测序或ctDNA检测报告提示存在MET 14外显子跳跃阳性,ROS1重排阳性,BRAF V600E突变阳性,NTRK融合阳性,RET重排阳性,HER2突变阳性,HER2扩增,KRAS G12C突变阳性的患者;
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2
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筛选前半年内严重心脏病病史,例如:症状性充血性心力衰竭(CHF)≥2级(CTCAE v5.0)病史、纽约心脏学会(NYHA)≥2级的心力衰竭、急性冠脉综合征等;
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3
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QT间期延长(男性QTc>450 msec或女性QTc>470 msec)、完全性左束支传导阻滞,III度房室传导阻滞;
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4
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活动性自身免疫性疾病和炎性疾病,例如:系统性红斑狼疮、需全身治疗的银屑病、类风湿性关节炎、炎性肠道疾病和桥本氏甲状腺炎等,除外 I 型糖尿病、仅替代治疗可以控制的甲状腺功能减退、无需全身治疗的皮肤病(如白癜风、银屑病);
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5
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在首次给药前5年内诊断为其他恶性肿瘤,以下情况例外:经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌和/或经过根治切除的原位癌;
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6
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两种降压药物控制不佳的高血压(收缩压>150 mmHg或舒张压>100 mmHg);
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7
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根据CTCAE v5.0 定义为≥3级的肺部疾病,包括静息性呼吸困难,或需要持续吸氧治疗,或有间质性肺疾病(ILD)史的患者;
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8
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有活动性中枢神经系统转移症状。但稳定的脑实质转移患者可以入组,是否稳定由研究者定义;
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9
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对重组人源化抗体或人鼠嵌合抗体有过敏史或对SI-B001及本试验选用的化疗药物的任何辅料成分过敏的患者;
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10
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有自体或异体干细胞移植史;
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11
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既往蒽环类(新)辅助治疗中,蒽环类药物累积剂量>360 mg/m2;
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12
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人类免疫缺陷病毒抗体(HIVAb)阳性、活动性结核、活动性乙型肝炎病毒感染(HBV-DNA拷贝数>10^4)或丙型肝炎病毒感染(HCV-RNA>研究中心检测下限);
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13
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需全身性治疗的活动性感染,如重度肺炎、菌血症、败血症等;
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14
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参加研究前4周内接受过其它未上市的临床研究药物或治疗;
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15
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研究者认为不适合采用参加本临床试验的其它情况。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:SI-B001双特异性抗体注射液
英文通用名:NA
商品名称:NA
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剂型:注射液
规格:100mg:20ml/瓶
用法用量:静脉滴注,单药RP2D为"21mg/kg冲击剂量+12mg/kg QW维持剂量”,则次低剂量为"16mg/kg冲击剂量+9mg/kg QW维持剂量";或单药RP2D为"12mg/kg QW,则次低剂量为9mg/kg QW";或14mg/kg, D1、D8给药。
用药时程:3周为1周期,给药至疾病进展或出现不可耐受的毒性或其他原因终止给药(如撤回知情同意书或死亡)。
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2
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中文通用名:紫杉醇注射液
英文通用名:Paclitaxel Injection
商品名称:福王
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剂型:注射液
规格:5ml:30mg/瓶
用法用量:静脉注射,135~175mg/m^2,Q3W
用药时程:最多使用6周期
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3
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中文通用名:多西他赛注射液
英文通用名:Docetaxel Injection
商品名称:多帕菲
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剂型:注射液
规格:0.5ml:20mg
用法用量:静脉注射,60mg/m^2 -75mg/m^2
用药时程:最多使用6周期
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4
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中文通用名:注射用培美曲塞二钠
英文通用名:Pemetrexed Disodium for Injection
商品名称:赛珍
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剂型:粉剂
规格:0.1g/支
用法用量:静脉注射,500 mg/m^2,Q3W
用药时程:最多使用6周期
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5
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中文通用名:卡铂注射液
英文通用名:Carboplatin Injection
商品名称:波贝
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剂型:注射液
规格:10ml:50mg
用法用量:静脉注射,AUC=5-6,Q3W
用药时程:最多使用6周期
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6
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中文通用名:注射用顺铂(冻干型)
英文通用名:Cisplatin of Injection
商品名称:NA
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剂型:冻干剂
规格:10mg:瓶
用法用量:静脉注射,75mg/m^2,Q3W
用药时程:最多使用6周期
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
客观缓解率(ORR) |
至治疗结束访视 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
无进展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR) |
用药第一年,每2个周期±3天评估一次,用药第二年,每4个周期±3天评估一次;末次给药后第1年,每4个周期±3天评估1次;末次给药后第2年,每8个周期±3天评估1次 |
有效性指标
|
| 2 |
治疗过程中不良事件(TEAE)的发生类型、频率、严重程度;体检发现;实验室检查异常 |
临床实验中随时监测,发现后持续监测 |
安全性指标
|
| 3 |
药代动力学(PK)参数:Cmax、Tmax、Ctrough等 |
第1周期及后续周期首次给药前-4h内 |
有效性指标+安全性指标
|
| 4 |
免疫原性:抗SI-B001抗体 |
至治疗结束访视 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
张力 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
020-87343458 |
Email |
zhangli6@mail.sysu.edu.cn |
邮政地址 |
广东省-广州市-越秀区东风东路651号 |
| 邮编 |
510075 |
单位名称 |
中山大学肿瘤防治中心 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中山大学肿瘤防治中心 |
张力 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 2 |
桂林医学院第二附属医院 |
李碧慧 |
中国 |
广西壮族自治区 |
桂林市 |
| 3 |
山东省肿瘤医院 |
郭其森 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 4 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
王思雄 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 5 |
浙江省台州医院 |
吕冬青 |
中国 |
浙江省 |
台州市 |
| 6 |
广州医科大学附属第二医院 |
范嘉铨 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2021-09-28 |
| 2 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2021-12-15 |
| 3 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2022-05-26 |
| 4 |
中山大学肿瘤防治中心伦理委员会 |
同意
|
2022-07-18 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 60 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 59 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-12-07;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2022-01-13;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要