一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20211685 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
TK216注射液
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
复发或难治性尤文肉瘤 |
| 试验专业题目 |
TK216在中国复发或难治性尤文肉瘤受试者中的有效性和安全性的II期临床试验 |
| 试验通俗题目 |
TK216在中国复发或难治性尤文肉瘤受试者中的II期临床试验 |
| 试验方案编号 |
SPH-TK216-001 |
方案最新版本号
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V2.0
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| 版本日期: |
2021-05-13 |
方案是否为联合用药 |
是 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
初步探索TK216联合长春新碱治疗复发或难治性尤文肉瘤(ES)受试者的有效性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
14岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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自愿签署知情同意。
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2
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组织细胞学或分子生物学确诊的复发或难治性ES(包括ESFT,尤文样肉瘤除外),经标准治疗失败,无手术指征,或受试者拒绝姑息手术及放疗。
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3
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预计生存期≥3个月。
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4
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年龄14周岁(包括临界值)及以上,性别不限。
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5
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根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)V1.1版,至少具有一个可测量的病灶。
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6
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同意在输注研究药物前,放置中心静脉导管。
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7
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允许既往接受过放疗,但需满足:局部姑息性放疗外照射距离首次给药时间≥2周;全身放疗、颅脊髓外照射或>50%骨盆放疗距离首次给药时间≥6个月;其他实质性骨髓放疗需距离首次给药时间≥6周;接受脑部放疗的受试者必须在入组前至少4周完成全脑放疗和/或伽玛刀治疗。
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8
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干细胞移植或无创伤性脑损伤救治:没有活动性移植物抗宿主病的证据,且移植距离首次给药时间≥3个月。
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9
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首次使用试验用药品前有症状的CNS转移者经过治疗且稳定≥4周,或无症状的脑转移受试者。
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10
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有足够的血液学和器官功能,按下述实验室检查结果定义,这些检查结果应在首次给予研究药物前7天内获得:血常规:中性粒细胞计数(ANC)≥1.0×109 /L;血小板(PLT)≥80.0×109 /L;血红蛋白>8.0 g/dL。(给药前14天内未接受过对中性粒细胞计数、血小板、血红蛋白有影响的治疗,包括但不限于如输血、使用促红细胞生成素(EPO)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等);肾功能:血清肌酐≤1.5×正常值上限(ULN)或肌酐清除率>60 mL/min(肌酐清除率仅在肌酐>1.5×ULN时计算,采用Cockcroft-Gault公式计算);肝功能:总血清胆红素≤1.5×ULN;天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)和碱性磷酸酶(ALP)≤2.5×ULN(对于肝转移受试者,ALT/ALP≤5×ULN)。国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)且活化部分凝血活酶时间(aPTT)≤1.5×ULN。
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11
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东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分0-2。
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12
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左心室射血分数≥50%或收缩分数≥28%。
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13
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有生育能力的合格受试者(男性和女性)必须同意在开始方案治疗前至少4周、试验期间和末次用药后至少6个月内与其伴侣一起使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性受试者首次给药前7天内的血妊娠试验必须为阴性。
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14
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受试者无使用长春新碱禁忌症。
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| 排除标准 |
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1
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目前正在参加另一项治疗性临床试验。
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2
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首次给予研究药物前4周内接受过抗肿瘤化疗、抗肿瘤靶向治疗或免疫治疗;首次给予研究药物前3周内接受过具有明确抗肿瘤适应症的中草药或中成药为基础的治疗。
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3
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在研究药物首次给药前14天内接受过系统性皮质类固醇治疗(强的松>10 mg/天或同类药物等效剂量)或其他免疫抑制剂全身治疗,除外以下情况:a)全身吸收量极小的局部、眼部、关节腔内、鼻内或吸入性皮质类固醇治疗;b)预防性地短期(≤7天)使用皮质类固醇(例如,对造影剂过敏)或用于治疗非自身免疫疾病(例如由接触性过敏原引起的延迟性超敏反应)。
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4
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首次给予研究药物前,有>1级的未缓解的既往抗肿瘤治疗相关的毒性(脱发除外)。毒性按照常见不良反应事件评价标准(CTCAE)V5.0进行分级。
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5
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患有除研究适应症以外的其他恶性肿瘤(非ES),在过去3年内需要进行治疗者(皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌或已完全切除的原位癌除外)。
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6
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签署知情同意前6个月内存在以下任一种情况:未得到控制的充血性心力衰竭(纽约心脏病学会分级III~IV级);未得到控制的心绞痛;脑血管事件或短暂性脑缺血发作;肺栓塞;深静脉血栓形成;有症状的心动过缓,需要使用抗心律失常药物者。
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7
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既往有QTc间期延长史者(如,男性连续两次出现QTc间期(F法)> 450毫秒,女性连续两次出现QTc间期> 470毫秒)。
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8
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尖端扭转型室速的其他危险因素史(如心力衰竭、长QT综合征家族史)。
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9
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正在接受可能增加QTc间期延长的风险和/或诱发尖端扭转型室性心律失常的药物。
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10
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首次给予研究药物前4周内接受过手术治疗(诊断性手术除外,如肿瘤活检、诊断学穿刺等),包括外科及介入治疗(如经皮冠状动脉介入术)。
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11
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首次用药前4周内全身性使用抗生素≥7天,或在筛选期间/首次给药前出现不明原因的发热>38.5°C(经研究者判断,因肿瘤原因导致的发热可以入组)。
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12
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筛选时,乙肝表面抗原(HBsAg,HBsAg阳性但HBV-DNA≤研究中心检测下限者允许入选)、丙肝抗体(HCV-Ab,HCV-Ab阳性但HCV RNA检测阴性者允许入选)和人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛阳性者。
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13
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妊娠期或哺乳期女性。
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14
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首次给予研究药物前2周内服用过CYP3A4的强诱导剂或强抑制剂,或CYP2C19的强抑制剂,或治疗窗较窄的CYP3A4/CPY2C19底物者。
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15
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其他严重的急性或慢性医学或精神病学状况或实验室异常,可能会增加与研究参与或研究药物管理相关的风险,或可能干扰研究结果的解释。
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16
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研究者判断的任何原因不宜参加本试验的受试者。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:TK216注射液
英文通用名:TK216 Injection
商品名称:NA
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剂型:注射液
规格:40 mL:1 g,40ml/瓶
用法用量:200 mg/m2/天
用药时程:给药方式为通过中心静脉导管连续14天静脉输注TK216(剂量为200 mg/m2/天),然后停药14天,共计28天为1个治疗周期。
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2
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中文通用名:注射用硫酸长春新碱
英文通用名:Vinblastine Sulphate Injection
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:1mg
用法用量:1.5 mg/m2
用药时程:每个周期第1天,在给予TK216之前静脉给予长春新碱,首次给予长春新碱的剂量为0.75 mg/m2,后续每个周期的第1天给予长春新碱1.5 mg/m2(最大剂量为2 mg/ m2)
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
客观缓解率 |
治疗开始后的每6周进行一次,直至疾病进展、无法耐受或其他原因提前退出。 |
有效性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)以及持续缓解时间(DOR) |
治疗开始后的每6周进行一次,直至疾病进展、无法耐受或其他原因提前退出。 |
有效性指标
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| 2 |
不良事件类型、发生率、持续时间、与研究药物相关性 |
整个临床试验期间。 |
安全性指标
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
姚阳 |
学位 |
医学硕士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13916138801 |
Email |
yangyao_6@hotmail.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-徐汇区宜山路600号 |
| 邮编 |
201306 |
单位名称 |
上海市第六人民医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
上海市第六人民医院 |
姚阳 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 2 |
北京大学人民医院 |
郭卫 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 3 |
浙江大学医学院附属第二医院 |
叶招明 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 4 |
河南省肿瘤医院 |
张鹏 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 5 |
天津市肿瘤医院 |
杨吉龙 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 6 |
华中医科大学同济医学院附属协和医院 |
陈静 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 7 |
湖南省肿瘤医院 |
李先安 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
上海市第六人民医院伦理委员会 |
同意
|
2021-06-17 |
| 2 |
上海市第六人民医院伦理委员会 |
同意
|
2021-08-04 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 30 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 1 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
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3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2024-03-05;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2024-03-12;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要