一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20211128 |
| 相关登记号 |
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| 药物名称 |
重组抗VEGFR2全人源单克隆抗体(JY025)注射液
曾用名:
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| 药物类型 |
生物制品
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
EGFR突变(EGFR19外显子缺失或21外显子[L858R]突变)的局晚期或转移性非鳞非小细胞肺癌。 |
| 试验专业题目 |
重组抗VEGFR2全人源单克隆抗体(JY025)注射液联合吉非替尼/厄洛替尼一线治疗EGFR突变NSCLC患者有效性和安全性的II期临床试验 |
| 试验通俗题目 |
重组抗VEGFR2全人源单克隆抗体(JY025)注射液联合吉非替尼/厄洛替尼治疗NSCLC的II期临床试验 |
| 试验方案编号 |
DFBT-JY025-NSCLC-2020-301 |
方案最新版本号
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v1.1
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| 版本日期: |
2021-03-17 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
旨在评估JY025联合吉非替尼/厄洛替尼一线治疗晚期EGFR突变(EGFR19外显子缺失或21外显子【L858R】突变)NSCLC患者的安全性、初步有效性并给出phaseIII部分JY025的推荐剂量(RP3D)。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
II期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无上限
(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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对试验目的充分了解,研究者判断能够遵守试验方案,自愿签署书面知情同意书。
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2
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签署知情同意书时年龄≥18周岁,男女不限。
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3
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经组织学/细胞学诊断的非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
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4
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根据UICC第8版的TNM分期确定为ⅢB(不适合手术或放疗)-IV期NSCLC。
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5
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患者具有经中心实验室(仅接受组织样本)确认的EGFR19外显子缺失(19del)或21外显子[L858R]突变,且适用于EGFR-TKI的一线治疗。
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6
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既往未接受过任何针对非小细胞肺癌的系统治疗,且未接受过任何EGFR-TKI类药物治疗。如果受试者既往接受过辅助新辅助治疗后复发,但其辅助/新辅助治疗结束时间距本研究首次给药时间间隔超过6个月也可入组。
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7
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基于RECISTv1.1至少存在一个可测量的病灶。
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8
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ECOG评分为0~1。
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9
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主要器官和骨髓功能基本正常,要求筛查前14天内未曾输血、未使用造血刺激因子。实验室检查结果为治疗开始前7天内的结果:
①凝血功能INR≤1.5xULN,aPTT≤1.5xULN(如受试者正在接受抗凝治疗,则只要aPTT处在应用抗凝药物预期治疗范围之内即可):
②受试者肝肾功能符合以下条件:总胆红素≤1.5xULN,ALT及AST≤2.5xULN,如果肝脏被肿瘤侵犯,则AST及ALT≤5xULN;内生肌酐清除≥60mL/min(CockcroftGault公式);尿蛋白为0或1,或尿蛋白定量<1g/24h;
③血常规满足:中性粒细胞计数≥1.5x10的9次方/L,血小板≥100x10的9次方/L,血红蛋
白≥9g/dL。
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10
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以往局部治疗、手术或其他抗癌治疗引起的不良反应恢复至≤CTCAE1级(脱发除外)。
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11
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患者预期寿命>12周。
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12
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在整个研究周期采取有效的避孕措施,直至最后一次用药12周后。
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| 排除标准 |
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1
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患者EGFR T790M突变阳性、ALK融合阳性或有任何其他共突变(共突变如果检测过则需要提供报告,如果未检测过不予强制要求检测)。
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2
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5年内或同时患有除NSCLC之外的其它恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌、前列腺原位癌和宫颈原位癌除外)。
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3
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有症状的中枢神经系统(CNS)转移。
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4
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研究治疗开始前28天内接受过大手术、穿刺活检或7天内接受过皮下静脉通路装置放置。研究治疗开始前2个月内发生任何手术后出血并发症或伤口并发症。
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5
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研究治疗开始前接受过放疗区域≥25%骨髓区的放疗、28天内接受过胸部姑息性放疗或7天内接受过用于局部缓解或预防症状(如疼痛,出血或阻塞)的放疗。
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6
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既往有CT/X线证实的特发性肺纤维化;X线证实有或曾有急性肺损伤、尘肺病;有或曾有放射性肺炎或药物性肺炎;临床活动性间质性肺病(慢性,稳定,影像学改变的无症状患者除外);影像学证据表明有肺空洞。
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7
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胸腔积液、心包积液或腹水且需要每隔一周或更频繁地引流。
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8
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上腔静脉综合征。
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9
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存在任何严重和/或未能控制的疾病的患者,包括:
①重大心血管疾病(NYHA分级II-IV心脏疾病、心肌梗死或在研究治疗开始前3个月内发生脑卒中)、不稳定型心绞痛、不稳定性心律失常、先天性QT间期延长综合征或筛选期校正过的QTc间期>500ms(Bazetts公式:QTcB?=QT/RR的0.5次方);
②既往有高血压危象或高血压脑病病史、药物未能控制的高血压(定义为收缩≥150mmHg和/或舒张压>100mmHg);
③活动性或未能控制的严重感染,如院内感染、菌血症、严重的肺部感染等;
④严重免疫缺陷患者(与使用皮质类固醇有关的患者除外),包括己知HIV阳性的患者;
⑤肝损害:重度肝硬化Child-PughB级(或更差);有肝性脑病病史的肝硬化;肝硬化引起的有临床意义的腹水,且需要用利尿剂和/或穿刺术治疗;有肝肾综合征病史。
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10
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具有重大凝血障碍或其他明显的出血倾向证据:
①研究治疗开始前6个月内发生由食管和/或胃静脉曲张引起的出血事件;
②研究治疗开始前1个月内有咳血(每次>2.5mL鲜红血液);
③研究治疗开始前6个月内发生过血栓形成或栓塞事件、重大的血管疾病(如需要手术修复的主动脉瘤);
④当前或近期(研究治疗开始前10天内)使用出于治疗目的的抗凝治疗(低分子量肝素治疗除外)
⑤当前或近期(研究治疗开始前10天内)使用阿司匹林(>325mg/d)或噻氯匹定、氯吡格雷、西洛他唑进行治疗;
⑥影像学证据表明有大血管侵犯或包裹,且有明显出血风险的患者。
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11
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在研究治疗开始前6个月内有腹部或气管食管瘘、胃肠道穿孔或腹腔内脓肿。
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12
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严重的、不能愈合或裂开的伤口、活动性溃疡或未经处理的骨折。
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13
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具有明显影响口服药物吸收的因素,如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等。
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14
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正在接受CYP3A4诱导剂(如:利福平或苯妥英)或强抑制剂(如:伊曲康唑或酮康唑)的治疗。
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15
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需要每天使用质子泵抑制剂(如:埃索美拉唑镁或奥美拉唑)。
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16
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有任何已知严重的眼表疾病。
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17
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己知对治疗药物的任何成分过敏,或有单克隆抗体治疗过敏史者。
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18
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既往接受过异体干细胞或实体器官移植。
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19
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研究治疗开始前4周内进行过研究性治疗。
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20
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正在怀孕或哺乳。
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21
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任何其他疾病、代谢功能障碍、体检发现或临床实验室检查发现研究药物
禁忌症,研究者判断可能影响结果的解释,或可能使患者处于治疗并发症的高风险。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:重组抗VEGFR2全人源单克隆抗体(JY025)
英文通用名:无
商品名称:NA
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剂型:注射剂
规格:10ml:100mg/瓶
用法用量:12mg/kg或16mg/kg,IV,Q3W。
用药时程:持续给药直至确认的疾病进展、不可耐受的毒性或复核任一条终止研究用药标准。
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2
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中文通用名:盐酸厄洛替尼片
英文通用名:Erlotinib Hydrochloride Tablets
商品名称:特罗凯
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剂型:片剂
规格:100mg/片、150mg/片
用法用量:每日剂量推荐是150mg,空腹服用,饭前至少1h或饭后至少2h
用药时程:持续给药直至确认的疾病进展、不可耐受的毒性或复核任一条终止研究用药标准。
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3
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中文通用名:吉非替尼片
英文通用名:Gefitinib Tablets
商品名称:易瑞沙
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剂型:片剂
规格:0.25g/片
用法用量:每日推荐剂量是250mg(1片),一日1次,口服,空腹或与食物同服。
用药时程:持续给药直至确认的疾病进展、不可耐受的毒性或复核任一条终止研究用药标准。
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| 对照药 |
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
评价JY025+吉非替尼/厄洛替尼的安全性 |
每个访视周期都进行。 |
安全性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
评价JY025+吉非替尼/厄洛替尼的有效性 |
肿瘤评估在首次给药后84周内每6周(±7天)以及之后每12周(±7天)进行一次。 |
有效性指标
|
| 2 |
免疫原性目的 |
C1D1给药前、C2D1给药前、C4D1给药前样本,之后每4个周期采集一次直到JY025给药结束,受试者决定不再继续任何研究治疗后的第30天(±10天)采集血样。 |
安全性指标
|
| 3 |
药代动力学 |
C1D1、C4D1密集采样 |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
石远凯 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13701251865 |
Email |
syuankaipumc@126.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京市朝阳区潘家园南里17号 |
| 邮编 |
100021 |
单位名称 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
石远凯 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
湖南省肿瘤医院 |
邬麟 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 3 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
李伟 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 4 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
于雁 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 5 |
重庆大学附属肿瘤医院 |
李咏生 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 6 |
天津医科大学肿瘤医院 |
潘战宇 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 7 |
天津医科大学总医院 |
钟殿胜 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 8 |
首都医科大学附属北京朝阳医院 |
安广宇 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 9 |
河南省肿瘤医院 |
胡秀峰 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2021-03-23 |
| 2 |
中国医学科学院肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2021-04-09 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(尚未招募)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 24 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:登记人暂未填写该信息;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要