一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20210447 |
| 相关登记号 |
CTR20240375,CTR20250979,CTR20251382 |
| 药物名称 |
ABSK-011胶囊
曾用名:
|
| 药物类型 |
化学药物
|
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临床申请受理号
|
CXHL1900420
|
| 适应症 |
晚期实体瘤 |
| 试验专业题目 |
一项开放的评价ABSK-011在晚期肿瘤患者中的安全性、耐受性与药代动力学I期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
一项开放的评价ABSK-011在晚期肿瘤患者中的安全性、耐受性与药代动力学I期临床研究 |
| 试验方案编号 |
ABSK-011-101 |
方案最新版本号
|
7.0
|
| 版本日期: |
2024-06-07 |
方案是否为联合用药 |
否 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
主要目的:
1) 评估ABSK-011在晚期实体瘤患者中的安全性与耐受性,确定最大耐受剂量(maximum tolerate dose,MTD)
2) 确定II期研究推荐剂量(recommend phase 2 dose,RP2D)
次要目的:
1) 评估口服ABSK-011的药代动力学(pharmacokinetics,PK)特征
2) 初步评估ABSK-011治疗FGF19过表达HCC及其他晚期实体瘤的抗肿瘤活性
探索性目的:
1) 探索ABSK-011的潜在药效动力学(pharmacodynamics,PD)特征和代谢产物
2) 初步探索ABSK-011治疗FGF19基因扩增患者的抗肿瘤活性
3) 探索ABSK-011潜在的耐药机制
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
|
设计类型 |
单臂试验
|
| 随机化 |
非随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国际多中心试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
|
年龄18-75岁(含两端值,或根据当地法规或IRB要求的其他年龄范围),性别不限
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2
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剂量递增阶段:经组织学或细胞学确诊的,标准治疗失败、不耐受或无标准治疗方法的晚期实体瘤患者;晚期HCC患者还需满足:
a) 巴塞罗那肝癌分期(Barcelona Clinic Liver Cancer,BCLC)B期或C期,Child-Pugh评分为5至6分
b) 受试者须提供既往肿瘤组织标本或接受活检用于FGF19过表达中心实验室检测
剂量扩展阶段:经组织学或细胞学确诊,BCLC分期为B或C级,既往接受一线系统治疗后进展或不耐受,拒绝或不能接受一线系统治疗(根据当地指南/法规),并且不适合其他HCC标准治疗(根据当地指南/法规)的HCC患者,并满足以下条件:
a) 受试者须提供满足要求的既往肿瘤组织标本或接受活检用于FGF19过表达中心实验室检测,且结果为阳性
b) 需至少有1个可测量病灶(根据RECIST V1.1定义)
c) Child-Pugh评分为5至7分,无肝性脑病,无明显临床表现的腹水且无需医学干预
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3
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ECOG 评分(performance status,PS)评分0-1分
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4
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预计生存期≥3个月
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5
|
良好的器官功能水平和骨髓造血功能满足以下实验室检查要求,检查结果需在给药前14天内取得(首次给药前14天内未输血及血制品,未使用造血刺激因子治疗):
a) 中性粒细胞绝对计数(ANC) ≥1.5×109/L;
b) 血小板计数(PLT) ≥75×109/L;
c) 血红蛋白(Hb) ≥80g/L;
d) 总胆红素(TBIL) ≤1.5×ULN;
e) 血清转氨酶ALT和AST ≤3×ULN(递增阶段存在肝脏转移以及扩展阶段肝癌患者ALT和AST ≤5×ULN);
f) 血肌酐(Cr) ≤1.5×ULN,或肌酐清除率(Crcl)≥50 mL/min(Cockcroft-Gault 公式);
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|
6
|
HBV感染者应按照当地医疗实践积极进行抗HBV治疗,确保HBV感染得到有效控制(HBV-DNA<10000 IU/ml或入组前等量的拷贝数/ml)。患者需每周期监测HBV-DNA水平。如受试者在筛选期感染已无需治疗,后续根据监测结果及当地医疗实践规定,可随时恢复抗HBV治疗
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7
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非手术绝育的育龄期女性或男性受试者,需同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后6 个月内采用一种经医学认可的避孕措施进行避孕;非手术绝育的育龄期女性受试者在首次给药前的7天内血清β-HCG检查必须为阴性,且必须为非哺乳期
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8
|
自愿参加本次临床试验,理解研究程序,在进行方案规定的流程前书面签署知情同意书。患者应能够且愿意遵守研究方案流程及访视规定
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| 排除标准 |
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1
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已知对研究药物组成成分过敏史
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|
2
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既往接受过FGFR4抑制剂和/或pan-FGFR抑制剂治疗(pan-FGFR抑制剂需与申办者确认)
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3
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已知存在多种原发恶性肿瘤并且当前需要同步接受积极治疗的
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|
4
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已知存在中枢神经系统转移
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5
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肝肿瘤占全肝比例≥50%
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|
6
|
经研究者判断受试者存在具有显著影响口服药物吸收的因素,如无法吞咽完整胶囊,既往接受过胃全切手术或胃大部切除术后存在残胃功能障碍,小肠切除术后存在短肠综合征,需要药物治疗的活动性腹泻等
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7
|
存在严重肠易激综合征,且需要接受药物治疗;
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|
8
|
既往接受过器官移植且当前需持续接受抗排异药物治疗
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9
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先前接受其他抗肿瘤治疗时间距离接受首次研究药物时间:大型外科手术(允许对于局部病灶的姑息治疗)、放射治疗(>30%骨髓暴露)、常规化疗小于4周(接受亚硝基脲或丝裂霉素治疗小于6周);接受口服化疗药,靶向治疗,内分泌治疗,免疫治疗小于14天或5个药物半衰期(以较短者为准)
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10
|
先前经化疗、放疗或其他抗肿瘤治疗引起的不良事件未恢复至≤1级(CTCAE 5.0)的患者(除外脱发,白癜风或≤2级神经毒性等研究者认为不影响患者与研究药物安全性评估的事件)
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11
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在首次使用研究药物前14天内应用过CYP3A4强抑制剂或诱导剂(包括葡萄柚汁、葡萄柚杂交品种、石榴、杨桃、柚子、塞维利亚橘子及果汁或其他制品)
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12
|
存在临床无法控制的心血管疾病或重要心血管病史,包括:
a) 距接受首次研究药物治疗前6个月内出现过充血性心力衰竭(NYHA III或IV级)、不稳定性心绞痛、心肌梗塞;
b) 当前存在任何需要治疗或者干预的心律失常;
c) 无法控制的高血压;
d) 左心室射血分数<50%;
e) 筛选期QTc间期延长(三次心电图检查的均值,男性> 450ms、女性> 470ms)(注:QTc间期按照Fridericia’s公式矫正),以及经研究者判断具有临床意义的其他心电图检查异常;
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13
|
存在活动性感染或者原因不明的发热> 38.5℃
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14
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活动性或6个月内有记录的消化道出血(例如食管静脉曲张或溃疡出血)
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15
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活动性丙型肝炎感染(丙型肝炎病毒HCV-RNA > 103 拷贝数/ml)或研究期间需要联合抗HCV治疗者;HBV与HCV合并感染者
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16
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有免疫缺陷病史,包括HIV血清检测阳性,或其他获得性/先天性免疫缺陷疾病,或活动性结核病
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17
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经研究者判断任何其他可能影响受试者权益、安全或者影响受试者签署知情同意、配合及参与临床研究以及影响研究结果解读的任何医学(例如呼吸、代谢、先天性、内分泌或者中枢神经系统疾病等)、精神或则社会因素
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18
|
合并门静脉癌栓Ⅳ型(程式分型IV型:门静脉癌栓侵犯至肠系膜上静脉)
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|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:20mg/粒,100mg/粒
用法用量:180mg QD
用药时程:4周为一个给药周期约6个治疗周期
|
|
2
|
中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:50mg/粒
用法用量:150mg BID
用药时程:每天连续服药,28天一个周期
|
|
3
|
中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:60mg/粒
用法用量:180mg BID
用药时程:每天连续服药,28天一个周期
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|
4
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中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:20mg/粒,100mg/粒
用法用量:60mg QD,120mg QD,120mg QD,180mg QD,240mg QD,320mg QD,160mg BID,200mg BID,220mgBID,300mg BID
用药时程:每天连续服药,28天一个周期
|
|
5
|
中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:20mg
用法用量:60mg QD,120mg QD,120mg QD,180mg QD,240mg QD,320mg QD,160mg BID,200mg BID,220mgBID,300mg BID
用药时程:每天连续服药,28天一个周期
|
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6
|
中文通用名:ABSK-011
英文通用名:ABSK-011
商品名称:无
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剂型:胶囊
规格:100mg
用法用量:60mg QD,120mg QD,120mg QD,180mg QD,240mg QD,320mg QD,160mg BID,200mg BID,220mgBID,300mg BID
用药时程:每天连续服药,28天一个周期
|
|
| 对照药 |
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
第一周期内剂量限制性毒性(dose limiting toxicity, DLT)发生率 |
第一周期 |
安全性指标
|
| 2 |
不良事件、严重不良事件以及特别关注的不良事件的发生率及等级(基于CTCAE 5.0),毒性导致的给药暂停及剂量降低;体格检查、ECOG评分、实验室检查、心电图、超声心动图、生命体征较基线变化情况。 |
整个试验阶段(从签署知情同意到末次给药后30天) |
安全性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
评估ABSK-011单次给药与连续给药后的PK特征与重要参数,包括但不限于:Cmax、Tmax、AUC、t1/2β、Vz/F、CL/F、Css_min、Css_max、AUCss、Rac |
整个试验阶段(从签署知情同意到末次给药后30天) |
有效性指标+安全性指标
|
| 2 |
客观缓解率ORR;缓解持续时间DoR;
疾病控制率DCR;无进展生存期PFS。 |
整个试验阶段(从签署知情同意到疾病进展) |
有效性指标
|
| 3 |
评估ABSK-011潜在代谢产物 |
整个试验阶段(从签署知情同意到出组) |
安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
陈孝平 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
13871459541 |
Email |
chenxpchenxp@163.com |
邮政地址 |
湖北省-武汉市-武汉市硚口区解放大道1095号 |
| 邮编 |
430030 |
单位名称 |
华中科技大学武汉同济医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
华中科技大学武汉同济医院 |
陈孝平 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 2 |
湖南省肿瘤医院 |
古善智 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 3 |
济南市中心医院 |
温青 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 4 |
湖北省肿瘤医院 |
张峰 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 5 |
临沂市肿瘤医院 |
李贞 |
中国 |
山东省 |
临沂市 |
| 6 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
周焕 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 7 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
白玉贤 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 8 |
河南省肿瘤医院 |
王居峰 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 9 |
重庆市肿瘤医院 |
李德卫/李咏生 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 10 |
国立台湾大学医学院附设医院 |
郑安理 |
中国台湾 |
台湾 |
台北 |
| 11 |
国立成功大学医学院附设医院 |
颜家瑞 |
中国台湾 |
台湾 |
台南 |
| 12 |
宁夏医科大学总医院 |
丁向春 |
中国 |
宁夏回族自治区 |
银川市 |
| 13 |
中国医科大学附属盛京医院 |
戴朝六 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 14 |
福建省肿瘤医院 |
刘景丰 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 15 |
潍坊市人民医院 |
于国华 |
中国 |
河北省 |
廊坊市 |
| 16 |
宁波第二医院 |
朱德东 |
中国 |
浙江省 |
宁波市 |
| 17 |
苏州大学第二医院 |
庄志祥 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 18 |
湖南省人民医院 |
吕品 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 19 |
绵阳市中心医院 |
杜小波 |
中国 |
四川省 |
绵阳市 |
| 20 |
中山大学孙逸仙纪念医院 |
刘超 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 21 |
广西壮族自治区人民医院 |
陈晓宇/陈可和 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 22 |
西安交通大学附属第一医院 |
李恩孝 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 23 |
通化市中心医院 |
刘峰 |
中国 |
吉林省 |
通化市 |
| 24 |
北京清华长庚医院 |
黎功 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 25 |
中国人民解放军总医院第五医学中心 |
陆荫英 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 26 |
河南科技大学第一附属医院 |
孔国强 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
华中科技大学药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2020-11-06 |
| 2 |
华中科技大学药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2021-03-03 |
| 3 |
华中科技大学药物临床试验伦理委员会 |
同意
|
2024-06-26 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募中)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 20 ;
国际: 50 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 107 ;
国际: 140 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2021-04-21;
国际:2020-03-12;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2021-06-21;
国际:2020-03-12;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要