一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20192499 |
| 相关登记号 |
CTR20160982, |
| 药物名称 |
TQ-B3395胶囊
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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企业选择不公示
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| 适应症 |
晚期转移性乳腺癌 |
| 试验专业题目 |
TQ-B3395联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的Ib期临床研究 |
| 试验通俗题目 |
TQB3395胶囊在晚期乳腺癌患者中的剂量递增及扩展研究 |
| 试验方案编号 |
TQ-B3395-I-0002;版本号:1.0 |
方案最新版本号
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1.0
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| 版本日期: |
2019-07-16 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
评估TQ-B3395单药以及TQ-B3395联合卡培他滨的方案在乳腺癌受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
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试验分期 |
I期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
70岁(最大年龄)
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| 性别 |
女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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18~70岁;ECOG PS评分:0~1分;预计生存期超过3月;
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2
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仅病理学检查证实的HER2表达阳性的晚期转移性乳腺癌受试者:HER2表达阳性指标准免疫组化染色(IHC)检测显示HER2为3+和/或荧光原位杂交技术(FISH)阳性;
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3
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至少有一个可测量病灶(根据RECIST 1.1标准);
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4
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既往曾接受过曲妥珠单抗和紫杉类药物治疗: ? 1)曲妥珠单抗在新辅助/辅助治疗阶段使用应≥3个月,或在复发/转移后阶段使用应≥2周期(如:21天/周期)。紫杉类药物可在新辅助/辅助以及复发/转移后等各治疗阶段应用,治疗时间应≥2周期(如:21天/周期); ? 2)如含紫杉类药物的治疗方案在治疗中疾病进展,则不要求既往使用量必须达到以上标准。 (注:在第一和第二阶段剂量爬坡研究中,允许纳入既往曾接受过曲妥珠单抗生物类似物治疗的受试者,其治疗时间与曲妥珠单抗要求一致);
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5
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复发/转移阶段曾接受过的化疗线数≤2线;
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6
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在参加本试验之前最近的一个治疗阶段中或治疗完成后,出现明确的疾病进展;
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7
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主要器官功能正常,即符合下列标准: a) 血常规检查(14天内未输血、未使用造血刺激因子类药物纠正状态下):血红蛋白(Hb)≥90g/L;绝对中性粒细胞计数(ANC)≥1.5×109/L;血小板(PLT)≥100×109/L; b) 生化检查:谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)≤ 2.5×ULN(肿瘤肝脏转移者,≤ 5×ULN);血清总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN(Gilbert综合症患者≤ 3×ULN);血清肌酐(Cr)≤1.5×ULN,或肌酐清除率≥60ml/min; c) 凝血功能:活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)≤1.5×ULN; d) 多普勒超声评估:左室射血分数(LVEF)≥50%。
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8
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育龄期女性应同意在研究期间和研究结束后6个月内必须采用避孕措施(如宫内节育器[IUD],避孕药或避孕套);在研究入组前的7天内血清或尿妊娠试验阴性,且必须为非哺乳期患者;男性应同意在研究期间和研究期结束后6个月内必须采用避孕措施的受试者;
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9
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受试者自愿加入本研究,签署知情同意书,依从性好。
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| 排除标准 |
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1
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首次给药前4周内曾接受过放疗、化疗、手术治疗(针对乳腺癌的手术)或分子靶向治疗,首次给药前7天内接受过内分泌治疗;
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2
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既往曾使用过含HER2靶点的酪氨酸激酶抑制剂(包括拉帕替尼、吡咯替尼、来那替尼、阿法替尼、达克替尼等)和TDM-1;
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3
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既往曾使用过卡培他滨无效或不能耐受者需排除,对于有效成分为5-氟尿嘧啶的其他药物视同卡培他滨: ? “使用过卡培他滨”指连续规范使用卡培他滨≥2周期(如:21天/周期); ? “无效”定义为卡培他滨治疗中进展,或治疗后疗效维持时间<3个月; ? “不耐受”定义为在治疗中出现≥Ⅳ级的血液学毒性或≥Ⅲ级的非血液学毒性。 (注:该排除标准只适用于第二阶段联合卡培他滨的研究)。
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4
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5年内受试者既往或同时患有其它恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外);
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5
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具有影响口服药物的多种因素(比如无法吞咽、胃肠道切除术后、慢性腹泻和肠梗阻等)者;
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6
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不能控制的需要反复引流的胸腔积液、心包积液或腹水;
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7
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有症状的中枢神经系统转移或症状稳定时间距离首次用药小于4周;
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8
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先前治疗引起的不良反应未恢复至≤CTCAE 1度的受试者(不包括脱发);
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9
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具有精神类药物滥用史且无法戒除或有精神障碍者;
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10
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存在任何重度和/或未能控制的疾病的受试者,包括: a) 血压控制不理想的(收缩压≥150 mmHg,舒张压≥100mmHg)受试者; b) 首次给药6个月内出现不稳定心绞痛、心梗、≥2级充血性心功能衰竭,或需治疗的心律失常(包括QTc≥480ms); c) 活动性或未能控制的严重感染(≥CTC AE 2级感染); d) 肝硬化、失代偿性肝病,活动性肝炎*或慢性肝炎接受抗病毒治疗; *活动性肝炎(乙肝参考:HBsAg阳性且HBV DNA检测值超过正常值上限,经抗病毒治疗后降至正常值范围内者可以纳入;丙肝参考:HCV抗体阳性,且HCV病毒滴度检测值超过正常值上限); e) 有免疫缺陷病史,包括HIV阳性或患有其它获得性、先天性免疫缺陷疾病,或有器官移植史者; f) 糖尿病控制不佳(空腹血糖≥CTCAE 2级); g) 肾功能衰竭需要血液透析或腹膜透析; h) 尿常规提示尿蛋白≥++,且证实24小时尿蛋白定量>1.0 g者;
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11
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曾接受过异体器官移植(角膜移植除外),造血干细胞移植或骨髓移植者;
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12
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首次给药前4周内接受过其它任何试验药物治疗;
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13
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经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫中途终止的因素,如其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到受试者的安全,或资料及样品的收集。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:TQ-B3395胶囊
|
用法用量:胶囊剂;规格2mg/粒;口服,1日1次,1次4粒;每天早餐前大致相同时间服用;用药时程:连续服用21天为1个治疗周期,直至研究终止标准
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2
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中文通用名:卡培他滨片;英文名:Capecitabine tablets ;商品名:首辅
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用法用量:片剂;规格0.5g/片;口服,1日2次(间隔12小时),1次1000mg/m2;餐后30分钟内服用;用药时程:连续服用14天停7天为1个治疗周期,直至研究终止标准
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:无
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用法用量:无
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
剂量限制性毒性(DLT)、最大耐受剂量(MTD)
确定两药联合II期临床研究推荐剂量(RP2D) |
疾病进展或毒性不能耐受 |
安全性指标
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
抗肿瘤疗效指标:无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR=CR+ PR)、总生存期(OS)、疾病控制率(DCR)、缓解持续时间(DOR)等 |
PD或PD前死亡之间的时间;若没有出现PD或PD前的死亡,以最后一次影像学评估日期作为删失日期 |
有效性指标
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| 2 |
不良事件:药物剂量调整情况 |
首次用药后,不良事件发生开始,截止到不良事件结束 |
安全性指标
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6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
张清媛,医学博士 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
0451-86298070 |
Email |
sy86298276@163.com |
邮政地址 |
黑龙江省-哈尔滨市-南岗区哈平路150号 |
| 邮编 |
150081 |
单位名称 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
张清媛 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 2 |
辽宁省肿瘤医院 |
孙涛 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 3 |
吉林大学第一医院 |
李薇 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
| 4 |
潍坊市人民医院 |
于国华 |
中国 |
山东省 |
潍坊市 |
| 5 |
山东省肿瘤医院 |
王永胜 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 6 |
山西省肿瘤医院 |
田富国 |
中国 |
山西省 |
太原市 |
| 7 |
河南科技大学第一附属医院 |
王新帅 |
中国 |
河南省 |
洛阳市 |
| 8 |
华中科技大学同济医学院附属同济医院 |
熊慧华 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 9 |
吉林大学中日联谊医院 |
白元松 |
中国 |
吉林省 |
长春市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院伦理委员会 |
同意
|
2019-09-24 |
六、试验状态信息
1、试验状态
主动终止
(结合现有晚期乳腺癌临床研究现状,TQ-B3395 联合策略疗效不及预期,综合正大天晴药业集团股份有限公司在乳腺肿瘤方向整体开发布局,策略调整,决定予以终止。)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 56 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 51 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 51 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2019-12-11;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2019-12-11;
|
|
试验终止日期
|
国内:2022-12-25;
|
七、临床试验结果摘要