一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20190681 |
| 相关登记号 |
CTR20160793,CTR20201933,CTR20210196,CTR20223110,CTR20230812 |
| 药物名称 |
马来酸苏特替尼胶囊
曾用名:
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| 药物类型 |
化学药物
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临床申请受理号
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CXHL1402152
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| 适应症 |
局部晚期或转移性非小细胞肺癌(仅限非耐药性罕见EGFR突变,包括L861Q、G719X和/或S768I) |
| 试验专业题目 |
马来酸苏特替尼胶囊治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(仅限非耐药性罕见EGFR突变,L861Q、G719X和/或S768I)探索性临床研究 |
| 试验通俗题目 |
马来酸苏特替尼胶囊Ⅱa期临床研究 |
| 试验方案编号 |
SZCT-2018-02;1.4版2019年12月27日 |
方案最新版本号
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2.0版
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| 版本日期: |
2023-08-10 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
初步探索马来酸苏特替尼胶囊治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者【仅限非耐药性罕见表皮生长因子受体(EGFR)突变,包括L861Q、G719X和/或S768I】的有效性和安全性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
II期
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设计类型 |
单臂试验
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| 随机化 |
非随机化
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盲法 |
开放
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试验范围 |
国内试验
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3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
75岁(最大年龄)
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| 性别 |
男+女
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| 健康受试者 |
无
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| 入选标准 |
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1
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年龄18 ~ 75(含18、75)周岁,性别不限。
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2
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经病理组织学和/或细胞学确认的局部晚期或转移性NSCLC患者。
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3
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患者的EGFR具有L861Q、G719X、S768I突变中的一种或几种,且不具有T790M突变、19号外显子缺失突变、20号外显子插入突变、L858R突变。
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4
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ECOG体力评分为0、1或2分。
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5
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预期生存时间>3个月。
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6
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根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1版,至少有一个可评估的肿瘤病灶。
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7
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有足够的血液系统功能、肝功能、肾功能和凝血功能:中性粒细胞绝对计数≥1.5×109/L,血小板计数≥90×109/L,血红蛋白≥90g/L;总胆红素≤1.5×正常值上限(ULN),丙氨酸转氨酶(ALT)≤2.5×ULN,天冬氨酸转氨酶(AST)≤2.5×ULN(肝转移患者总胆红素≤3.0×ULN,ALT≤5.0×ULN,AST≤5.0×ULN); ? 肌酐≤1.0×ULN,或者肌酐清除率≥60mL/min(采用Cockcroft-Gault方法); 国际标准化比值(INR)≤1.5。
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8
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有生育能力的合格患者(男性和女性)必须同意在试验期间和末次用药后至少90天内使用可靠的避孕方法(激素或屏障法或禁欲);育龄期的女性患者在入选前7天内的血人绒毛膜促性腺激素(HCG)妊娠检查必须为阴性;男性患者在首次给药至末次给药后90天内不能进行精子捐献。
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9
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所有患者必须在开始接受任何本试验规定的检查之前对本研究知情,并自愿签署经伦理委员会批准的书面知情同意书(ICF)。
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| 排除标准 |
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1
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入组前接受过任何表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)抗肿瘤治疗。
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2
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既往接受过化疗、抗血管生成等系统性抗肿瘤治疗患者,需要4周及以上洗脱期;既往接受过抗PD-1/PD-L1等免疫治疗,未出现过免疫性肺炎的患者,需要4周及以上洗脱期;既往接受过以缓解症状为目的对非靶病灶的放疗、抗肿瘤中成药的患者,需2周及以上洗脱期。
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3
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入组前4周内接受过主要脏器外科手术(不包括穿刺活检)或出现过显著外伤。
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4
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筛选时,既往任何治疗的不良反应(ADR)尚未恢复到不良事件通用术语标准(CTCAE)5.0等级评价≤1级(脱发除外)。
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5
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无法口服药物,有严重(CTCAE 5.0等级评价≥3级)的慢性胃肠功能紊乱,存在吸收障碍综合征或其他任何对胃肠道吸收有影响的状况(例如:消化性溃疡、肠梗阻、肠易激综合征、克罗恩病、胃食管反流病等)。
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6
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有免疫缺陷,包括但不限于人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测(酶联免疫法或Western斑点法)阳性,有活动性风湿免疫性疾病。
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7
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存在不稳定的具有临床症状的中枢神经系统转移或脑膜转移,或有其他证据表明患者中枢神经系统转移或脑膜转移灶尚未控制,经研究者判断不适合入组;
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8
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有严重(CTCAE 5.0等级评价≥3级)的大疱性或剥脱性皮肤病病史。
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9
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筛选时,有未控制的活动性感染【如梅毒、HIV、乙型肝炎病毒(HBsAg阳性,HBV-DNA>1000cps/ml且AST/ALT>2.0xULN)或丙型肝炎病毒(HCV)感染】。
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10
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有严重【美国纽约心脏病学会(NYHA)心脏功能分级为Ⅲ级或IV级】的心血管疾病史,包括但不限于需要临床干预的室性心律失常;入组前6个月内有急性冠脉综合征、充血性心力衰竭、脑卒中或其他III级及以上心血管事件;筛选时,NYHA心功能分级≥II级或左室射血分数(LVEF)<50%。
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11
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有其它严重(CTCAE 5.0等级评价≥3级)的系统性疾病史,经研究者判断不适合参加临床试验。
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12
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入组前4周内参与过其它临床试验。
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13
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已知有酒精或药物依赖。
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14
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精神障碍类疾病患者或研究者认为依从性差者不适合参加研究。
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15
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妊娠期或哺乳期女性。
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16
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已知对试验药物的活性成分或辅料过敏。
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17
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需要长期服用肾上腺类固醇激素治疗(相当于泼尼松龙每日剂量≥20mg,剂量换算表详见附录四)。
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18
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既往5年内或同时患有其他恶性肿瘤(已治愈的皮肤基底细胞癌和宫颈原位癌除外;乳腺癌根治术后>3年无复发者除外)。
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4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
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1
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中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
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用法用量:本药品为胶囊剂,20mg/粒,10粒/板,3板/盒;本品于餐前至少1小时或餐后2小时口服;每日一次100mg(5粒),疗程为28天。
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2
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中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
|
用法用量:本药品为胶囊剂,20mg/粒,10粒/板,3板/盒;本品于餐前至少1小时或餐后2小时口服;前15粒每日一次100mg(5粒),后15粒每日一次80mg(4粒)疗程为28天。
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3
|
中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
英文通用名:无
商品名称:无
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剂型:胶囊
规格:20mg
用法用量:本品于餐前至少1小时或餐后2小时口服;前15例每日一次100mg(5粒),后15例每日一次80mg(4粒)
用药时程:疗程为28天。
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4
|
中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
英文通用名:无
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:20mg
用法用量:本品于餐前至少1小时或餐后2小时口服;每日一次100mg(5粒),疗程为28天。
用药时程:疗程为28天。
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5
|
中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
英文通用名:无
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:20mg
用法用量:20mg/粒,30粒/瓶,;本品于餐前至少1小时或餐后2小时口服;前15粒每日一次100mg(5粒),后15粒每日一次80mg(4粒)
用药时程:疗程为28天。
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|
6
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中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
英文通用名:无
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:16mg
用法用量:与食物或不与食物同服(推荐与食物同服),前15例受试者每日剂量为80mg,后15例受试者每日剂量为64mg。
用药时程:每日一次,28天为一个疗程
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7
|
中文通用名:马来酸苏特替尼胶囊
英文通用名:无
商品名称:无
|
剂型:胶囊
规格:16mg
用法用量:与食物或不与食物同服(推荐与食物同服),前15例受试者每日剂量为80mg,后15例受试者每日剂量为64mg。
用药时程:每日一次,28天为一个疗程
|
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| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:无
|
用法用量:无
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5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
总体客观缓解率(ORR),包括经确认的CR和PR。 |
每两疗程评价一次,每疗程28天。 |
有效性指标
|
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| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
疾病控制率(DCR)
缓解持续时间(DOR)
无进展生存期(PFS)
至缓解时间(起效时间,TTR)
疾病进展时间(TTP)
总生存期(OS)
1年无进展生存率
1年生存率 |
每两疗程评价一次,每疗程28天。 |
有效性指标
|
| 2 |
1、体格检查、生命体征、实验室检查、心电图、超声心动图等
2、AE、ADR、SAE、严重不良反应等 |
试验过程中随时收集和报告 |
安全性指标
|
| 3 |
PK参数包括但不限于Cmax、 Tmax、 AUC0-t、 AUC0-∞、 t1/2等。如果能够检测
及鉴定到马来酸苏特替尼的主要代谢产物,需要计算分子量调整后主要代谢产物
( M)与原形药物( P) Cmax和AUC( AUC0-t、 AUC0-∞)的比率。 |
试验过程中随时收集和报告 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
周彩存;博士 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
021-65115006 |
Email |
caicunzhoudr@163.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-杨浦区政民路 507 号 |
| 邮编 |
200000 |
单位名称 |
上海市肺科医院 |
| 2 |
姓名 |
韩宝惠 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
021-22200000 |
Email |
hanxkyy@aliyun.com |
邮政地址 |
上海市-上海市-徐汇区淮海西路241号 |
| 邮编 |
200000 |
单位名称 |
上海市胸科医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
上海市肺科医院 |
周彩存 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 2 |
上海市胸科医院 |
韩宝惠 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 3 |
蚌埠医学院第一附属医院 |
赵福友 |
中国 |
安徽省 |
蚌埠市 |
| 4 |
苏北人民医院 |
汪步海 |
中国 |
江苏省 |
扬州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2019-03-01 |
| 2 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2019-11-15 |
| 3 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2020-01-10 |
| 4 |
苏北人民医院医学伦理委员会 |
同意
|
2020-04-09 |
| 5 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2020-04-24 |
| 6 |
上海市胸科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2020-06-02 |
| 7 |
蚌埠医学院第一附属医院临床医学研究伦理委员会 |
同意
|
2020-06-04 |
| 8 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2021-11-05 |
| 9 |
上海市肺科医院医学伦理委员会 |
同意
|
2023-10-07 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 30 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 30 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 30 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2019-07-15;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2019-07-15;
|
|
试验完成日期
|
国内:2024-03-18;
|
七、临床试验结果摘要