一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20190594 |
| 相关登记号 |
CTR20190131,CTR20181576,CTR20170012 |
| 药物名称 |
Durvalumab
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
不适合根治治疗的局灶性肝细胞癌患者 |
| 试验专业题目 |
一项在局灶性肝细胞癌患者中研究TACE同时Durvalumab单药治疗或联合贝伐珠单抗治疗多中心随机双盲安慰剂对照III期研究(EMERALD-1) |
| 试验通俗题目 |
Durvalumab联合tace治疗HCC |
| 试验方案编号 |
D933GC00001;版本号2.0 |
方案最新版本号
|
当地版本号2.0
|
| 版本日期: |
2021-11-22 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
在局灶性肝细胞癌患者中研究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)同时进行Durvalumab单药治疗或Durvalumab与贝伐珠单抗联合治疗与安慰剂对比的疗效和安全性。
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
双盲
|
试验范围 |
国际多中心试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
在进行任何方案规定的研究特定程序、采样和分析之前,提供患者/法定代表人签署并注明日期的书面知情同意书(ICF)和当地要求的任何授权文件(如美国健康保险流通与责任法案、欧盟数据隐私指令)。
|
|
2
|
在采集遗传分析样本(可选)之前,提供签署并注明日期的遗传研究书面知情同意书
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3
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筛选时年龄≥18岁。对于在日本入组的年龄<20岁患者,应获得患者及其法定代表的书面知情同意。
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|
4
|
确诊为HCC(基于影像学或活检标本的组织病理学结果)
|
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5
|
在任何可获得的成像中未发现肝外转移的证据
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6
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疾病不适合根治性手术或移植或根治性消融
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7
|
疾病必须适合TACE治疗,且预计在16周内针对局部病灶的TACE治疗不会超过4次【允许的方式是DEB-TACE或cTACE(使用Lipiodol?乳剂和根据机构实践使用的化疗药物,继之以栓塞剂)】
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8
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Child-Pugh评分A~B7级
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9
|
入组时,东部肿瘤协作小组(ECOG)体能状况评分为0或1
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| 排除标准 |
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1
|
有任何肾病综合征或肾炎综合征病史
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|
2
|
具有临床意义(如活动性)的心血管疾病
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3
|
随机分组前4周内发生重大创伤性损伤
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|
4
|
已知具有出血或血栓形成的遗传因素;任何之前或当前证据表明有出血倾向
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|
5
|
允许进行系统性抗凝治疗,但维生素K拮抗剂除外
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|
6
|
动脉栓塞事件病史,包括随机前6个月内发生心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外事件或短暂性脑缺血发作
|
|
7
|
有未愈合伤口、活动性溃疡、或骨折的患者。处于二期愈合中的肉芽伤口,只要无表面开裂或感染证据的患者,符合入组标准,但需要每3周进行一次伤口检查
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|
8
|
有腹壁瘘或胃肠穿孔,难治性未愈合胃溃疡,或入组前6个月内活动性胃肠道出血病史
|
|
9
|
在过去28天内接受过任何手术的患者(除外28天内任何类型的活检手术,以及治疗静脉曲张的操作。)
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10
|
无法控制的高血压,定义为收缩压>150 mmHg或舒张压>90 mmHg,服用或未服用抗高血压药。首次出现血压(BP)升高的患者,如果启用或调整抗高血压药可使其血压降至入组标准,则可以入组
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:Durvalumab(MEDI4736)
|
用法用量:治疗期:用500-mg瓶溶液稀释后输注, 50 mg/mL静脉注射;1500 mg IV q4w(TACE期间)
1120 mg IV q3w(所有TACE治疗完成后)
|
|
2
|
中文通用名:通用名:贝伐珠单抗;英文名:Bevacizumab;商品名:Avastin
|
用法用量:用400-mg瓶溶液稀释后输注,25 mg/mL 静脉注射;15 mg/kg IV q3w
|
|
3
|
中文通用名:度伐利尤单抗
英文通用名:Duvalumab
商品名称:英飞凡
|
剂型:注射剂
规格:50mg/ml,10ml
用法用量:1500mg(TACE期间),1120mg(TACE后)
用药时程:Q4W(TACE期间),Q3W(TACE后)
|
|
4
|
中文通用名:贝伐珠单抗注射液
英文通用名:Bevacizumab Injection
商品名称:安维汀, Avastin
|
剂型:注射液
规格:400mg/16ml
用法用量:15mg/kg
用药时程:Q3W
|
|
5
|
中文通用名:度伐利尤单抗
英文通用名:Duvalumab
商品名称:英飞凡
|
剂型:注射剂
规格:50mg/ml,10ml
用法用量:1500mg(TACE期间),1120mg(TACE后)
用药时程:Q4W(TACE期间),Q3W(TACE后)
|
|
6
|
中文通用名:贝伐珠单抗注射液
英文通用名:Bevacizumab Injection
商品名称:安维汀®, Avastin®
|
剂型:注射液
规格:100mg/4mL
用法用量:15mg/kg
用药时程:Q3W
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:生理盐水溶液
|
用法用量:0.9%(w/v)氯化钠无菌溶液,静脉注射;与Durvalumab和贝伐珠单抗匹配给药
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
B组与C组相比的疗效PFS |
在随机后12周进行多相期CT或MRI肿瘤评估,随后前48周每9周评估一次,之后每12周评估一次,直至研究者确定mRECIST定义的放射学进展,并进行1或多次随访扫描。 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
评估B组和C组相比的PFS |
在随机后12周进行多相期CT或MRI肿瘤评估,随后前48周每9周评估一次,之后每12周评估一次,直至研究者确定mRECIST定义的放射学进展,并进行1或多次随访扫描。 |
有效性指标
|
| 2 |
评估A组与C组相比,
B组与C组相比的疗效 |
所有受试者OS的评估时间 |
有效性指标
|
| 3 |
评估A组与C组相比以及B组与
C组相比的治疗患者的疾病相关症状、影响和HRQoL |
前24周(相对于随机分组)内q4w(±3天) |
安全性指标
|
| 4 |
评估A组和C组相比的PFS |
在随机分组后12周进行多相期CT或MRI扫描的肿瘤评估,随后前48周每9周±1周评估一次,之后每12周±1周评估一次,直至研究者确定mRECIST定义的放射学进展,并进行1次或多次随访扫描。 |
有效性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
有
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
秦叔逵 |
学位 |
博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
025-80864541 |
Email |
qinsk@csco.org.cn |
邮政地址 |
江苏省-南京市-江苏省南京市秦淮区杨公井34标34号 |
| 邮编 |
210000 |
单位名称 |
中国人民解放军第八一医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中国人民解放军第八一医院 |
秦叔逵 |
中国 |
江苏 |
南京 |
| 2 |
北京肿瘤医院 |
朱旭 |
中国 |
北京 |
北京 |
| 3 |
复旦大学附属中山医院 |
任正刚 |
中国 |
上海 |
上海 |
| 4 |
复旦大学附属肿瘤医院 |
孟志强 |
中国 |
上海 |
上海 |
| 5 |
四川大学华西医院 |
严律南 |
中国 |
四川 |
成都 |
| 6 |
珠海市人民医院 |
陆骊工 |
中国 |
广东 |
珠海 |
| 7 |
浙江省肿瘤医院 |
邵国良 |
中国 |
浙江 |
杭州 |
| 8 |
广东省人民医院 |
陈晓明 |
中国 |
广东 |
广州 |
| 9 |
中国医科大学附属第一医院 |
刘云鹏 |
中国 |
辽宁 |
沈阳 |
| 10 |
中山大学肿瘤防治中心 |
赵明 |
中国 |
广东 |
广州 |
| 11 |
吉林大学第一医院 |
李薇 |
中国 |
吉林 |
长春 |
| 12 |
湖南省肿瘤医院 |
古善智 |
中国 |
湖南 |
长沙 |
| 13 |
东南大学附属中大医院 |
滕皋军 |
中国 |
江苏 |
南京 |
| 14 |
上海交通大学医学院附属仁济医院 |
茅益民 |
中国 |
上海 |
上海 |
| 15 |
中国医学科学院肿瘤医院 |
李肖 |
中国 |
北京 |
北京 |
| 16 |
南方医科大学南方医院 |
郭亚兵 |
中国 |
广东 |
广州 |
| 17 |
浙江大学附属第一医院 |
梁廷波 |
中国 |
浙江 |
杭州 |
| 18 |
北京协和医院 |
潘杰、管梅 |
中国 |
北京 |
北京 |
| 19 |
Alfred Hospital - Melbourne |
Prof S Roberts |
Australia |
Prahran |
Prahran |
| 20 |
Srinagarind Hospital |
Dr. T Suttichaimongkol |
Thailand |
Khon Kaen |
Khon Kaen |
| 21 |
天津市第三中心医院 |
韩涛 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 22 |
南通市肿瘤医院 |
徐爱兵 |
中国 |
江苏省 |
南通市 |
| 23 |
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 |
刘瑞宝 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 24 |
安徽省立医院 |
刘连新 |
中国 |
安徽省 |
合肥市 |
| 25 |
福建医科大学孟超肝胆医院 |
曾永毅 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 26 |
西安交通大学医学院附属第一医院 |
郑鑫 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 27 |
上海市公共卫生临床中心 |
黄杨卿 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 28 |
首都医科大学附属佑安医院 |
张永宏 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 29 |
南昌大学附属第一医院 |
黎军和 |
中国 |
江西省 |
南昌市 |
| 30 |
联勤保障部队第九00医院 |
李东良 |
中国 |
福建省 |
福州市 |
| 31 |
湖北省肿瘤医院 |
吴东德 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 32 |
武汉市中心医院 |
朱岭 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 33 |
内江市第二人民医院 |
刘宇 |
中国 |
四川省 |
内江市 |
| 34 |
河南省肿瘤医院 |
黎海亮 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中国人民解放军第八一医院伦理委员会 |
同意
|
2019-02-25 |
| 2 |
中国人民解放军东部战区总医院临床试验伦理委员会 |
同意
|
2020-11-20 |
| 3 |
中国人民解放军东部战区总医院临床试验伦理委员会 |
同意
|
2022-01-14 |
六、试验状态信息
1、试验状态
进行中
(招募完成)
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 180 ;
国际: 600 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 180 ;
国际: 724 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 登记人暂未填写该信息;
国际: 登记人暂未填写该信息;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2020-12-11;
国际:2018-11-30;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2020-12-21;
国际:2018-12-18;
|
|
试验完成日期
|
国内:登记人暂未填写该信息;
国际:登记人暂未填写该信息;
|
七、临床试验结果摘要