一、题目和背景信息
| 登记号 |
CTR20181388 |
| 相关登记号 |
|
| 药物名称 |
甘精胰岛素利司那肽注射液
曾用名:
|
| 药物类型 |
生物制品
|
|
临床申请受理号
|
企业选择不公示
|
| 适应症 |
2型糖尿病 |
| 试验专业题目 |
在口服降糖药治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者中,评价iGlarLixi疗效性和安全性的随机、活性对照、开放性三期研究 |
| 试验通俗题目 |
评价iGlarLixi 在2型糖尿病患者中的疗效性和安全性三期研究 |
| 试验方案编号 |
EFC14943; 临床试验方案1 |
方案最新版本号
|
修订后的临床试验方案02
|
| 版本日期: |
2020-04-14 |
方案是否为联合用药 |
企业选择不公示 |
二、申请人信息
三、临床试验信息
1、试验目的
通过评估接受口服降糖药治疗血糖控制不佳的T2DM患者的糖化血红蛋白(HbA1c)第24周相对于基线的变化,证实iGlarLixi(甘精胰岛素和利司那肽固定比例合剂)与利司那肽相比在血糖控制方面的优效性,以及通过评估接受口服降糖药治疗血糖控制不佳的T2DM患者的HbA1c第24周相对于基线的变化,证实iGlarLixi与甘精胰岛素相比在血糖控制方面的非劣效性,
2、试验设计
| 试验分类 |
安全性和有效性
|
试验分期 |
III期
|
设计类型 |
平行分组
|
| 随机化 |
随机化
|
盲法 |
开放
|
试验范围 |
国际多中心试验
|
3、受试者信息
| 年龄 |
18岁(最小年龄)至
无岁(最大年龄)
|
| 性别 |
男+女
|
| 健康受试者 |
无
|
| 入选标准 |
|
1
|
筛选访视(V1)前确诊2型糖尿病(T2DM)至少1年且在筛选访视(V1)前接受过至少3个月的二甲双胍单用或二甲双胍联用1个第二种口服降糖药(OAD)(其可以是1个磺脲类[SU]药物、1个格列奈类药物、1个α-糖苷酶抑制剂[α-GI]、1个二肽基肽酶-4[DPP-4]抑制剂或1个钠-葡萄糖协同转运蛋白2[SGLT2]抑制剂)治疗,但血糖没有得到充分控制的患者;
|
|
2
|
签署书面知情同意书。
|
|
| 排除标准 |
|
1
|
在筛选访视(V1)时年龄<法定成年年龄;
|
|
2
|
筛选时身体质量指数(BMI)>40 kg/m2;
|
|
3
|
筛选访视时HbA1c: - <7.5%或>11%,对于之前单用二甲双胍治疗的患者, - <7.0%或>10%,对于之前联用二甲双胍和 1个第二种口服降糖药治疗的患者;
|
|
4
|
根据当地说明书,有二甲双胍禁忌症;
|
|
5
|
根据当地甘精胰岛素说明书或利司那肽说明书(如适用),有甘精胰岛素或利司那肽禁忌症。对甘精胰岛素、利司那肽或其他任何辅料有过敏历史;
|
|
6
|
肾小球滤过率估测值(eGFR)<30 mL/min/1.73 m2 的严重肾功能受损或终末期肾脏病的患者;
|
|
7
|
在筛选前1年内使用了胰岛素治疗(除了研究者判定的,由于并发疾病导致的短期治疗);
|
|
8
|
有由于安全性/耐受性原因或疗效缺乏原因而导致的停用胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗的历史;
|
|
9
|
筛选访视(V1)时,实验室检测出现以下异常结果: - 淀粉酶和/或脂肪酶>3倍正常范围上限(ULN)。 - 丙氨酸氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)>3 ULN。 - 总胆红素>1.5 ULN(Gilbert综合征除外)。- 降钙素≥20 pg/mL(5.9 pmol/L)。 - 血红蛋白<10.5 g/dL 和/或中性粒细胞<1500/mm3和/或血小板<100000/mm3。 - 乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和/或丙型肝炎抗体(HCAb)阳性。 - 育龄期妇女尿妊娠测试呈阳性;
|
|
10
|
V4(第-1周)时的HbA1c:<7.0%或>10%;
|
|
11
|
V4(第-1周)时的空腹血糖(FPG)>250 mg/dL(13.9 mmol/L)(可重复一次确认);
|
|
12
|
二甲双胍的最大耐受剂量<1500 mg/天;
|
|
13
|
V4(第-1周)时的淀粉酶和/或脂肪酶>3 ULN。
|
|
4、试验分组
| 试验药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
|
1
|
中文通用名:甘精胰岛素利司那肽注射液 1:1注射笔
|
用法用量:皮下注射,每天一次在早餐前一小时内,推荐起始剂量5U(允许最高10U),每周根据血糖控制的情况对剂量进行调整,可在发生低血糖时随时对剂量进行调整。
|
|
2
|
中文通用名:甘精胰岛素利司那肽注射液 2:1注射笔
|
用法用量:皮下注射,每天一次在早餐前一小时内,推荐起始剂量5U(允许最高10U),每周根据血糖控制的情况对剂量进行调整,可在发生低血糖时随时对剂量进行调整。
|
|
| 对照药 |
| 序号 |
名称 |
用法 |
| 1 |
中文通用名:甘精胰岛素 英文名:Insulin Glargine 商品名:来得时
|
用法用量:皮下注射,每天一次在早餐前一小时内,推荐起始剂量5U(允许最高10U),每周根据血糖控制的情况对剂量进行调整,可在发生低血糖时随时对剂量进行调整。给药24周
|
| 2 |
中文通用名:利司那肽 10μg 英文名:LIXISENATIDE 商品名:利时敏
|
用法用量:皮下注射,每日注射一次(任何一餐前一小时内),起始剂量为10μg,应用14天;在第15天开始20μg为固定维持剂量,每日注射一次
|
| 3 |
中文通用名:利司那肽20μg LIXISENATIDE 商品名:利时敏
|
用法用量:皮下注射,每日注射一次(任何一餐前一小时内),起始剂量为10μg,应用14天;在第15天开始20μg为固定维持剂量,每日注射一次
|
|
5、终点指标
| 主要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
HbA1c自基线的变化。 |
第24周 |
有效性指标
|
|
| 次要终点指标及评价时间 |
| 序号 |
指标 |
评价时间 |
终点指标选择 |
| 1 |
标准餐试验测得的2小时血糖波动和PPG值自基线的变化(iGlarLixi或甘精胰岛素组的所有患者,及在上午注射的利司那肽组患者)。 |
第24周 |
有效性指标
|
| 2 |
FPG自基线的变化。 |
第24周 |
有效性指标
|
| 3 |
7点SMPG谱(每个时间点和每日平均值)自基线的变化。 |
第24周 |
有效性指标
|
| 4 |
时达到HbA1c <7%或≤6.5%的患者百分比。 |
第24周 |
有效性指标
|
| 5 |
体重自基线的变化。 |
第24周 |
安全性指标
|
| 6 |
时达到HbA1c <7%且体重未增加的患者百分比。 |
第24周 |
有效性指标+安全性指标
|
| 7 |
在达到HbA1c <7%且体重未增加且在 24周随机化治疗期间无有记录的症状性低血糖事件(血糖≤70 mg/dL [3.9 mmol/L])的患者百分比。 |
第24周 |
有效性指标+安全性指标
|
| 8 |
确证的低血糖:包括重度低血糖及有记录的血糖≤70 mg/dL(3.9 mmol/L)(无论有无症状)的低血糖发作。 |
整个试验期间 |
安全性指标
|
| 9 |
不良事件(AE)、严重不良事件(SAE)、特别关注的不良事件(AESI)、需要特别监测的不良事件、实验室安全性数值、生命体征和心电图(ECG)。 |
整个试验期间 |
安全性指标
|
| 10 |
免疫原性评估:在基线(第1天)、第4周、第12周和第24周,检测抗利司那肽抗体(取决于治疗组)。在基线(第1天)和第24周,检测抗胰岛素抗体(取决于治疗组)。抗体将进行如下评估。
- 抗甘精胰岛素抗体:
- 状态(阳性、阴性)和滴度,
- 抗甘精胰岛素抗体与人胰岛素的交叉反应。
- 抗利司那肽抗体:
- 状态(阳性、阴性)和浓度,
- 抗利司那肽抗体与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和胰高血糖素的交叉反应,以及这些抗体对利司那肽、GLP-1和胰高血糖素的中和作用。 |
第4,12,24周 |
有效性指标+安全性指标
|
|
6、数据安全监查委员会(DMC)
无
7、是否购买保险
有
四、研究者信息
1、主要研究者信息
| 1 |
姓名 |
杨文英 |
学位 |
医学博士 |
职称 |
主任医师 |
| 电话 |
010-84205288 |
Email |
Ywying1010@163.com |
邮政地址 |
北京市-北京市-北京朝阳区樱花东街2号中日友好医院J栋三层内分泌病房 |
| 邮编 |
100029 |
单位名称 |
中日友好医院 |
2、各参加机构信息
| 序号 |
机构名称 |
主要研究者 |
国家或地区 |
省(州) |
城市 |
| 1 |
中日友好医院 |
杨文英 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 2 |
江苏大学附属医院 |
袁国跃 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 3 |
中国医科大学附属第二医院(盛京医院) |
李玲 |
中国 |
辽宁省 |
沈阳市 |
| 4 |
济南市中心医院 |
董晓林 |
中国 |
山东省 |
济南市 |
| 5 |
北京市平谷区医院 |
李玉凤 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 6 |
上海市第五人民医院 |
刘军 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 7 |
西安交通大学医学院第一附属医院 |
崔微 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 8 |
吉林大学中日联谊医院 |
王清 |
中国 |
吉林省 |
吉林市 |
| 9 |
郴州市第一人民医院 |
宋卫红 |
中国 |
湖南省 |
郴州市 |
| 10 |
衡水市人民医院(哈励逊国际和平医院) |
耿建林 |
中国 |
河北省 |
衡水市 |
| 11 |
邯郸市第一医院 |
王海芳 |
中国 |
河北省 |
衡水市 |
| 12 |
上海市第十人民医院 |
曲伸 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 13 |
南京市江宁医院(南京医科大学附属江宁医院) |
王昆 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 14 |
株洲市中心医院 |
刘洪 |
中国 |
湖南省 |
株洲市 |
| 15 |
中南大学湘雅三医院 |
莫朝晖 |
中国 |
湖南省 |
长沙市 |
| 16 |
天津市人民医院 |
林静娜 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 17 |
武汉市中心医院(武汉市第二医院)/华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 |
毛红 |
中国 |
湖北省 |
武汉市 |
| 18 |
苏州大学附属第一医院 |
施毕旻 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 19 |
天津医科大学总医院 |
刘铭 |
中国 |
天津市 |
天津市 |
| 20 |
江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院) |
杨涛 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 21 |
浙江省新华医院 |
胡江 |
中国 |
浙江省 |
杭州市 |
| 22 |
内蒙古自治区人民医院 |
李冬梅 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
| 23 |
鄂东医疗集团市中心医院(市普爱医院、湖北理工学院附属医院) |
陈晓文 |
中国 |
湖北省 |
鄂州市 |
| 24 |
黄冈市中心医院 |
陈文平 |
中国 |
湖北省 |
黄冈市 |
| 25 |
吉林大学第二医院(白求恩医科大学第二附属医院) |
蔡寒青 |
中国 |
吉林省 |
吉林市 |
| 26 |
广州市番禺区中心医院(广州市番禺区人民医院) |
杜映红 |
中国 |
广东省 |
广州市 |
| 27 |
上海市同仁医院(上海市长宁区中心医院) |
黄珊 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 28 |
青海省人民医院 |
姚勇利 |
中国 |
青海省 |
西宁市 |
| 29 |
锦州市中心医院 |
王雪鹰 |
中国 |
辽宁省 |
锦州市 |
| 30 |
青岛市中心医院 |
姚民秀 |
中国 |
山东省 |
青岛市 |
| 31 |
中山大学附属第二医院(中山大学孙逸仙纪念医院) |
李焱 |
中国 |
广东省 |
中山市 |
| 32 |
湖州市中心医院 |
邱蔚 |
中国 |
浙江省 |
湖州市 |
| 33 |
哈尔滨医科大学附属第一医院 |
刘晓民 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 34 |
哈尔滨医科大学附属第四医院 |
成志锋 |
中国 |
黑龙江省 |
哈尔滨市 |
| 35 |
重庆医科大学附属第二医院 |
杨刚毅 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 36 |
秦皇岛市第一医院 |
陆强 |
中国 |
河北省 |
秦皇岛市 |
| 37 |
沧州市人民医院 |
边芳 |
中国 |
河北省 |
沧州市 |
| 38 |
延边大学附属医院 (延边医院) |
朴莲善 |
中国 |
吉林省 |
延边朝鲜族自治州 |
| 39 |
广西壮族自治区人民医院 |
余劲明 |
中国 |
广西壮族自治区 |
南宁市 |
| 40 |
东莞市人民医院 |
张秀薇 |
中国 |
广东省 |
东莞市 |
| 41 |
郑州大学第二附属医院 |
李青菊 |
中国 |
河南省 |
郑州市 |
| 42 |
岳阳市二人民医院 |
孙文利 |
中国 |
湖南省 |
岳阳市 |
| 43 |
内蒙古医科大学附属医院 |
闫朝丽 |
中国 |
内蒙古自治区 |
呼和浩特市 |
| 44 |
惠州市中心人民医院(中山大学附属惠州医院) |
李枢 |
中国 |
广东省 |
惠州市 |
| 45 |
北京清华长庚医院 |
肖建中 |
中国 |
北京市 |
北京市 |
| 46 |
邢台市人民医院 |
石振峰 |
中国 |
河北省 |
邢台市 |
| 47 |
金华市中心医院 (浙江大学金华医院) |
楼雪勇 |
中国 |
浙江省 |
金华市 |
| 48 |
深圳市南山区人民医院(深圳市第六人民医院) |
陈立波 |
中国 |
广东省 |
深圳市 |
| 49 |
西安医学院第一附属医院 |
李亚 |
中国 |
陕西省 |
西安市 |
| 50 |
成都市第五人民医院 |
曹洪义 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 51 |
自贡市第四人民医院 |
邓春颖 |
中国 |
四川省 |
自贡市 |
| 52 |
新疆医科大学第五附属医院(乌鲁木齐铁路中心医院) |
王敏哲 |
中国 |
新疆维吾尔自治区 |
乌鲁木齐市 |
| 53 |
苏州市立医院 |
陈蕾 |
中国 |
江苏省 |
苏州市 |
| 54 |
湖南省岳阳市一人民医院 |
孙清元 |
中国 |
湖南省 |
岳阳市 |
| 55 |
复旦大学附属中山医院青浦分院 |
张敏 |
中国 |
上海市 |
上海市 |
| 56 |
南京医科大学附属逸夫医院 |
刘煜 |
中国 |
江苏省 |
南京市 |
| 57 |
成都大学附属医院 |
李世云 |
中国 |
四川省 |
成都市 |
| 58 |
重庆市人民医院 |
王红漫 |
中国 |
重庆市 |
重庆市 |
| 59 |
Prince Of Wales Hospital |
Chow, Elaine Yee Kwan |
中国香港 |
香港 |
香港 |
| 60 |
KyungHee University Hospital at Gangdong |
Ahn, Kyu Jeung |
韩国 |
Seoul |
Seoul |
| 61 |
Korea University Guro Hospital |
Choi, Kyung Mook |
韩国 |
Seoul |
Seoul |
| 62 |
Seoul National University Bundang Hospital |
Soo Lim |
韩国 |
Seongnam-si |
Seongnam-si |
| 63 |
Chonnam National University Hospital |
Chung, Dong-Jin |
韩国 |
Gwangju-gwangyeoksi |
Gwangju-gwangyeoksi |
| 64 |
Yonsei University Wonju Severance Christian Hospital |
Chung, Choon Hee(Mr.) |
韩国 |
Gwangju-gwangyeoksi |
Gwangju-gwangyeoksi |
| 65 |
Korea University Ansan Hospital |
Yu, Ji Hee(Dr.) |
韩国 |
Ansan-si |
Ansan-si |
| 66 |
Hanyang University Guri Hospital |
Lee, Chang Beom(Professor) |
韩国 |
Guri-si |
Guri-si |
| 67 |
Kangbuk Samsung Hospital |
Lee, Won Young(Dr.) |
韩国 |
Seoul |
Seoul |
| 68 |
Pusan National University Hospital |
Kim, Sang Soo(Dr.) |
韩国 |
Busan |
Busan |
| 69 |
Yonsei University Health System, Severance Hospital |
Kang, Eun Seok(Dr.) |
韩国 |
Seoul |
Seoul |
| 70 |
Nowon Eulji Medical Center, Eulji University |
Min, KyungWan(Ms.) |
韩国 |
Seoul |
Seoul |
| 71 |
Hospital Universiti Sains Malaysia |
wan mohamed, wan mohd izani(Ms.) |
马来西亚 |
Kelantan |
Kelantan |
| 72 |
Hospital Putrajaya |
Hussein, Zanariah(Doctor) |
马来西亚 |
Putrajaya |
Putrajaya |
| 73 |
University Of Malaya Medical Centre |
Ratnasingam, Jeyakantha(Doctor) |
马来西亚 |
Kuala Lumpur |
Kuala Lumpur |
| 74 |
Columbia Asia Hospital |
A.SOTHIRATNAM, RADHAKRISHNA(Dr.) |
马来西亚 |
Seremban |
Seremban |
| 75 |
Hospital Universiti Kabangsaan Malaysia |
mustafa, norlaila |
马来西亚 |
Kuala Lumpur |
Kuala Lumpur |
| 76 |
Hospital Umum Sarawak |
Tan, Florence |
马来西亚 |
Kuching |
Kuching |
| 77 |
Veterans General Hospital - Taichung |
Lee, I-Te |
中国台湾 |
台湾 |
台湾 |
| 78 |
Taipei Medical University Hospital |
Huang, Chen-Ling |
中国台湾 |
台湾 |
台湾 |
| 79 |
Chi-Mei Medical Center |
TIEN, Kai-Jen |
中国台湾 |
台湾 |
台湾 |
五、伦理委员会信息
| 序号 |
名称 |
审查结论 |
批准日期/备案日期 |
| 1 |
中日友好医院临床研究伦理委员会 |
同意
|
2018-10-11 |
| 2 |
中日友好医院临床研究伦理委员会 |
同意
|
2020-09-01 |
六、试验状态信息
1、试验状态
已完成
2、试验人数
| 目标入组人数 |
国内: 750 ;
国际: 940 ;
|
| 已入组人数 |
国内: 758 ;
国际: 876 ;
|
| 实际入组总人数 |
国内: 758 ;
国际: 876 ;
|
3、受试者招募及试验完成日期
| 第一例受试者签署知情同意书日期 |
国内:2019-02-15;
国际:2019-02-15;
|
| 第一例受试者入组日期 |
国内:2019-03-27;
国际:2019-03-27;
|
|
试验完成日期
|
国内:2021-03-01;
国际:2021-03-01;
|
七、临床试验结果摘要