• 从6和12个月的基础胰腺β细胞功能变化[时间范围：6和12个月]
  在口服葡萄糖耐受性过程中用葡萄糖和胰岛素的测量评估
• 从6和12个月的基础胰岛素敏感性转变[时间范围：6和12个月]
  Matsuda指数在口服葡萄糖耐受性测试期间评估的胰岛素灵敏度
• 从6和12个月的基础体重变化[时间范围：6和12个月]
  研究期间的重量测量

该临床试验的主要目标是比较12个月内两种不同治疗方法的影响：

1. 生活方式修改程序 +二甲双胍850毫克每天两次
2. 生活方式修改计划Empagliflozin（12.5 mg） +二甲双胍（850 mg）每天一次加上Linagliptin（2.5 mg） +二甲双胍（850 mg），每天在以下参数上进行12个月后

1）通过口服葡萄糖耐受性测试评估葡萄糖代谢2）通过口服葡萄糖耐受性评估的胰岛素抵抗3）通过口服葡萄糖耐受性评估的胰岛素分泌4）胰腺耐药性4）胰腺β细胞功能，由口服糖耐受性测试评估5） ，通过标准超声心动图评估左心室射血分数

所有患者将通过口服葡萄糖耐受性测试，脂质谱和人体组成测量，通过双能X射线吸收测定法（DEXA）进行基础评估。基础评估后，如果患者的禁食葡萄糖受损和葡萄糖耐受性受损，则将邀请他们进入干预阶段，在干预阶段将他们随机分为两个治疗组之一。

患者每月都会进行后续访问，以审查对生活方式修改计划和药物的遵守，每6个月一次。 12个月后，患者将重复在基础上进行相同的评估。

• 糖尿病前期
• 胰岛素抵抗

• 组合产品：Linagliptin +二甲双胍和empagliflozin +二甲双胍
  Linagliptin-metturin 2.5/850mg每天一次，empagliflozin-mettrumin 12.5/850mg每天一次，以及基于营养评估，体育活动处方和总咨询的生活方式修改计划
  其他名称：Trayenta Duo + Jardianz Duo
• 药物：二甲双胍
  二甲双胍850mg每天两次，以及基于营养评估，身体活动处方和一般咨询的生活方式修改计划

• 实验：Empagliflozin + Linagliptin +二甲双胍加上生活方式
  患者被随机接受12个月的Linagliptin 2.5 mg +二甲双胍每12小时850 mg，而empagliflozin 12.5 mg +二甲双胍每12小时850 mg。该组中剂量的开始将是逐渐的，因此在治疗月份，患者可以全剂量。与此同时，患者将获得一项生活方式修改计划，试图减轻体重的5-7％，并将身体活动增加到90/150分钟/周
  干预：组合产品：Linagliptin +二甲双胍和empagliflozin +二甲双胍
• 主动比较器：二甲双胍加上生活方式
  患者每12小时随机分配12个月二甲双胍850毫克。该组中剂量的开始将是逐渐的，因此在治疗月份，患者可以使用完整的剂量。与此同时，患者将获得一项生活方式修改计划，试图减轻体重的5-7％，并将身体活动增加到90/150分钟/周
  干预：药物：二甲双胍

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纳入标准：

• 患有糖尿病前期的患者，定义为葡萄糖耐受性受损（在口服耐受性葡萄糖测试（OGTT）的2小时时，葡萄糖在140至199 mg/dL之间
• 接受参加研究并签署知情同意书的患者。

排除标准：

• 先前患有2型糖尿病的患者或在OGTT期间检测到的患者
• 实际治疗的患者或在过去的3个月中使用二甲双胍，吡格列酮或其他抗糖尿病药物，包括胰岛素
• 血清肌酐> 1.6 mg/dl
• 高甘油三酯血症非常高（> 500 mg/dl）
• 孕妇
• 动脉高压改变（收缩期> 180 mmHg或舒张压> 105 mmHg）
• 过多的酒精摄入量，急性或慢性
• 影响葡萄糖稳态的药物或医疗状况（噻嗪类，β受体阻滞剂，用于全身使用的糖皮质激素，减肥药或厌食症，库欣的综合征，甲状腺毒性