• 病理肿瘤反应等级[时间范围：手术日期（4周[+/- 14天]，SBRT的末端]]
• 边缘负切除率[时间范围：手术日期（4周[+/- 14天）]
• 无进展生存率的速度[时间范围：从手术日期到第一个记录的进展日期，最多5年]
• 总生存期[时间范围：从手术到死亡日期，最多5年]
• 局部控制率[时间范围：从手术日期到首次记录本地失败的日期，最多5年]
• 遥远转移酶开发的时间[时间范围：从手术到第一次记录的转移性疾病的日期，长达5年]
• 第一次失败的部位[时间范围：从手术到第一次记录的转移性疾病的日期，长达5年]
• 3-4级非血液毒性率的速率[时间范围：SBRT至30天（+/- 14）手术日期的第一比例的日期]

主要目标：

1.评估接受新辅助化学疗法和SBRT的可手术PDAC患者的一年局部控制率

次要目标：

1. 评估以下疾病控制终点：病理反应，无疾病的生存，整体生存，失败模式（局部与遥远）以及遥远转移的发展时间
2. 评估SBRT方案的安全性

探索性目标

1. 为了获得探索性数据，将PDAC患者的肿瘤反应等级与化疗，SBRT和手术后循环肿瘤DNA水平的变化相关联
2. 为了获得探索性数据，将循环肿瘤DNA（CTDNA）与疾病控制终点（总生存，无疾病生存，失败模式以及遥远转移发展的时间）相关的探索性数据。
3. 为了获得有关正电子发射断层扫描（PET）和磁共振成像（MRI）的发现以及与研究治疗患者之间与肿瘤反应的相关性的探索数据。

• 胰腺癌
• 胰腺腺癌

• 辐射：立体定向身体辐射疗法（SBRT）
  患者将在五天内获得5个SBRT的分数。如果患者每周至少接受2个分数，则可以在2周内进行治疗。
• 药物：folfirinox
  该试验的参与者将接受新辅助和辅助性folfirinox化学疗法，以6个周期（1个周期= 14天）每个常规指南

纳入标准：

1. 年龄≥18岁
2. 胰腺导管腺癌的病理证实
3. 可切除疾病（通过治疗外科医生确定）
4. 计划接受新辅助folfirinox作为其护理标准治疗的一部分
5. 没有远处器官转移性疾病的证据
6. 东部合作肿瘤学小组绩效状况0-1
7. 理解能力和签署知情同意文件的意愿

8. 在研究时，由以下实验室值定义的足够器官功能：

   1. 血红蛋白≥10g/dL（可以接受输血）
   2. 绝对中性粒细胞计数≥0.5x 109/l
   3. 血小板≥100x 109/l
   4. 肌酐≤1.5倍正常（ULN）或肌酐清除率≥50mL/min的机构上限
   5. 总胆红素≤2X机构ULN
   6. 天冬氨酸氨基转移酶测试（AST）/丙氨酸氨基转移酶测试（ALT）≤3x机构ULD

排除标准：

1. 严重/不受控制的际交流疾病，该疾病认为患者的医生会阻止患者接受多药化疗，高剂量辐射或接受胰腺肿瘤的切除
2. PDAC的先前疗法
3. 前腹部的辐射（RT到其他可接受的地点）
4. 无法进行端口或PICC线路位置
5. 活跃的胃溃疡或十二指肠溃疡
6. 肠道或胃腔的肿瘤入侵
7. 活跃的乙型肝炎或其他活跃的严重感染
8. 孕妇和母乳喂养的妇女被排除在外。具有育儿潜力的妇女必须具有负尿液或血清妊娠试验，并且愿意使用可接受的节育方法（荷尔蒙或障碍的节育方法；禁欲），以避免在研究治疗期间妊娠
9. 预期寿命<3个月
10. 没有针对PET扫描或MRI（例如起搏器/ICD）禁忌症的患者将不会被排除在研究参与之外。这样的患者将根据方案进行治疗，但不需要接受PET-MRI。