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出境医 / 临床实验 / PLA2G1B在HIV感染中的作用(Prediaccc)

PLA2G1B在HIV感染中的作用(Prediaccc)

研究描述
简要摘要:
这项研究的主要目的是通过显微镜技术限定和量化HIV感染期间CD4+淋巴细胞异常,其中7例天真地接受任何ARV(抗逆转录病毒)治疗的患者,其次是跟随观察到的异常值的逆转动力学的动力学。随着PLA2G1B及其辅因子GP41的水平的演变,在ARV治疗下的8例患者中

病情或疾病 干预/治疗阶段
艾滋病毒感染其他:生物样品不适用

详细说明:

在过去的二十年中,艾滋病毒感染患者的抗逆转录病毒疗法已显着发展。

通过当前和批准的实验室测试,在治疗方案中有同谋的患者的病毒复制大大降低了(定量)。然而,该病毒残留(血浆)复制的持续性会产生与某些病理,加速衰老和早死亡相关的炎症状态。如果由于任何原因停止治疗,几乎所有患者都会在几周内恢复病毒复制。

HIV中炎症途径的替代感染也可以在治疗抑制的炎症过程中起关键作用。磷脂酶A2家族的成员可以在SN-2位置水解磷脂分子,使其成为有关脂质部分的问题。其中一名成员是在未接受抗逆转录病毒疗法的HIV感染患者的血浆中发现的磷脂酶A2 Group1b(PLA2G1B)。在体内,该酶能够从供体诱导纯化的CD4淋巴细胞能量,并通过诱导对IL-7的反应(interleukin-7)。从长远来看,对IL-7反应的损失会诱导CD4淋巴细胞减少症。因此,PLA2G1B必须在导致感染HIV患者免疫缺陷的机制中起重要作用。

在临床水平上,我们发现所有HIV感染患者的PLA2G1B活性都会增加,并在ARV治疗后降低。另一方面,对于能够在治疗中消除HIV病毒但免疫学反应较低的患者,PLA2G1B活性仍然很高。更有趣的是,在“ HIV Elite控制器”患者中,血浆中未发现PLA2G1B活性。总体而言,不同的临床组之间存在相关性(在治疗,ARV和病毒上没有稳健的CD4+ T细胞反应,次级CD4+ T细胞反应的病毒去除和“ HIV Elite Controlter”和“ HIV Elite Controller”和“ HIV Elite Controller”)和活动水平之间存在相关性Pla2g1b在其血浆中。

这项研究的目的是研究PLA2G1B在CD4淋巴细胞中的作用,并分析其在HIV感染的免疫发病性中的影响。

在主要研究中,将包括15名患者。对前7名患者的分析还将达到研究的目标,以确定将允许在ARV治疗后对其他8例患者进行随访的测试。该研究中7名患者的参与限制为1(一)天。

在子研究中,将其纳入主要研究后的最后8名患者将进入ARV治疗后的12个月后续阶段。 8例患者的总参与时间为13个月。

主要研究是通过服用50毫升的总血液进行的,在亚培养基中,在ARV治疗后的随访访问期间(在M1,M3,M6,M9和12个月)期间将进行30毫升的血液样本。

学习规划
研究信息的布局表
研究类型介入(临床试验)
估计入学人数 15名参与者
分配: N/A。
干预模型:单组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要意图:基础科学
官方标题:研究PLA2G1B在HIV感染过程中对CD4 T细胞的作用的PLA2G1B在免疫发病性中的作用
实际学习开始日期 2019年3月1日
估计的初级完成日期 2022年3月
估计 学习完成日期 2022年3月
武器和干预措施
手臂 干预/治疗
尚未受ARV治疗的阳性艾滋病毒患者

在开始HIV治疗之前,研究将包括15例患者,并将服用50毫升的全血。在治疗启动后,15例患者中有8个将在随访阶段进入1年(5个随访访问,M1,M3,M6,M9,M9,M12),每次访问都将获得30毫升的全血。

其他7例患者的研究持续时间为1天。

其他:生物样品
全血样品

结果措施
主要结果指标
  1. 免疫学:通过共聚焦微观技术和流式细胞仪淋巴细胞异常[时间范围:最多1年]

    与第1天相比,在1、3、6、9和12个月对淋巴细胞比例的变化评估:

    • CD4的膜异常高于正常情况,
    • CD4具有主要膜异常,
    • 信号转导异常的CD4,
    • CD4自发或用中和单克隆抗体(MAB)2B2处理这些异常之一的CD4


次要结果度量
  1. 免疫学[时间范围:最多1年]

    与以下几天相比,通过1、3、6、9和12个月的变化进行的免疫表型测试(流式细胞仪)评估:

    • CD4/mm3的血液数量,血液CD8/mm3的数量,CD4/CD8比,病毒载荷(HIV RNA/ML的血液的副本),病毒DNA(HIV DNA的副本/ML血液)
    • CD4 / MM3分泌IFN伽马(干扰素伽马),TNF(肿瘤坏死因子)和IL-2(interleukin-2)(以IFN-TNFA-TNFA-IL-2+ / CD4的百分比)的数量


资格标准
有资格信息的布局表
有资格学习的年龄: 18年至70年(成人,老年人)
有资格学习的男女:全部
接受健康的志愿者:
标准

纳入标准:

  1. 年龄在70岁以下的参与者
  2. 参与者签署了书面和知情同意;
  3. HIV-1感染的患者通过阳性HIV Western印迹阳性(感染患者> 6个月,CD4计数> 350 / mm3和HIV RNA <100.000拷贝 / ml)天真的患者,可用于任何ARV治疗抗HIV抗体阳性和光学密度<1.0,由酶免疫测定确定,没有明显的临床事件风险
  4. 适当的实验室数据:血红蛋白> 9 g / dL,绝对中性粒细胞计数≥1000 /μl,血小板≥50,000 /μl,胆红素≤1.5x正常的上限(ULN)或≤3x ULN血清素质≤1.5x ULN,丙氨酸氨基氨基氨基氨基氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3x ULN;
  5. ECOG(东部合作肿瘤组)绩效状态量表≤2
  6. 受益于法国社会保障计划或隶属于这种计划的主题

排除标准:

  1. 炎症性疾病的病史,例如类风湿关节炎,狼疮,克罗恩病,溃疡性结肠炎
  2. 同时使用全身或局部皮质类固醇来治疗皮肤疾病。但是,如果患者在研究之前至少4周内接受了稳定的症状,则允许局部类固醇和口服类固醇(≤10mg泼尼松当量 /天)。
  3. 大手术<纳入研究前4周。
  4. 干细胞移植。
  5. 除Kaposi控制外,过去三年中其他恶性肿瘤的历史。
  6. 通过丙型肝炎或B病毒知道的感染(HCV或HBV)
  7. 根据纽约心脏协会(NYHA)的标准,充血性心力衰竭,III或IV级。
  8. 在保护司法的保护下
  9. 痴呆症或精神状态改变的患者不了解并提供知情同意文件
联系人和位置

联系人
位置联系人的布局表
联系人:Theze +33(0)1 45 68 86 00 jacques.theze@diaccurate.com
联系人:Deligne +33(0)1 44 38 93 93 claire.deligne@diaccurate.com

位置
布局表以获取位置信息
法国
CIC 1417 Cochin Pasteur,HôpitalCochin招募
法国巴黎,75014
联系人:launay odile.launay@aphp.fr
联系人:Konate +33(0)1 58 41 33 68 Eleine.konate@aphp.fr
赞助商和合作者
透明二元
CIC 1417 Cochin-Pasteur
调查人员
调查员信息的布局表
首席研究员:医学博士Odile Launay,博士CIC 1417临床中心调查 - AP -HP Cochin医院
追踪信息
首先提交的日期ICMJE 2019年12月2日
第一个发布日期icmje 2019年12月23日
上次更新发布日期2021年2月8日
实际学习开始日期ICMJE 2019年3月1日
估计的初级完成日期2022年3月(主要结果度量的最终数据收集日期)
当前的主要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
免疫学:通过共聚焦微观技术和流式细胞仪淋巴细胞异常[时间范围:最多1年]
与第1天相比,在1、3、6、9和12个月对淋巴细胞比例的变化评估:
  • CD4的膜异常高于正常情况,
  • CD4具有主要膜异常,
  • 信号转导异常的CD4,
  • CD4自发或用中和单克隆抗体(MAB)2B2处理这些异常之一的CD4
原始主要结果措施ICMJE
(提交:2019年12月19日)
免疫学:[时间范围:最多1年]
与第1天相比,在1、3、6、9和12个月对淋巴细胞比例的变化评估:
  • CD4的膜异常高于正常情况,
  • CD4具有主要膜异常,
  • 信号转导异常的CD4,
  • CD4自发或用中和单克隆抗体(MAB)2B2处理这些异常之一的CD4
改变历史
当前的次要结果度量ICMJE
(提交:2021年2月3日)
免疫学[时间范围:最多1年]
与以下几天相比,通过1、3、6、9和12个月的变化进行的免疫表型测试(流式细胞仪)评估:
  • CD4/mm3的血液数量,血液CD8/mm3的数量,CD4/CD8比,病毒载荷(HIV RNA/ML的血液的副本),病毒DNA(HIV DNA的副本/ML血液)
  • CD4 / MM3分泌IFN伽马(干扰素伽马),TNF(肿瘤坏死因子)和IL-2(interleukin-2)(以IFN-TNFA-TNFA-IL-2+ / CD4的百分比)的数量
原始的次要结果措施ICMJE
(提交:2019年12月19日)
免疫学[时间范围:最多1年]
与以下第一天相比,对1、3、6、9和12个月的变更评估:
  • CD4/mm3的血液数量,血液CD8/mm3的数量,CD4/CD8比,病毒载荷(HIV RNA/ML的血液的副本),病毒DNA(HIV DNA的副本/ML血液)
  • CD4 / MM3分泌IFN伽马(干扰素伽马),TNF(肿瘤坏死因子)和IL-2(interleukin-2)(以IFN-TNFA-TNFA-IL-2+ / CD4的百分比)的数量
当前其他预先指定的结果指标不提供
原始其他预先指定的结果指标不提供
描述性信息
简短的标题ICMJE PLA2G1B在HIV感染中的作用
官方标题ICMJE研究PLA2G1B在HIV感染过程中对CD4 T细胞的作用的PLA2G1B在免疫发病性中的作用
简要摘要这项研究的主要目的是通过显微镜技术限定和量化HIV感染期间CD4+淋巴细胞异常,其中7例天真地接受任何ARV(抗逆转录病毒)治疗的患者,其次是跟随观察到的异常值的逆转动力学的动力学。随着PLA2G1B及其辅因子GP41的水平的演变,在ARV治疗下的8例患者中
详细说明

在过去的二十年中,艾滋病毒感染患者的抗逆转录病毒疗法已显着发展。

通过当前和批准的实验室测试,在治疗方案中有同谋的患者的病毒复制大大降低了(定量)。然而,该病毒残留(血浆)复制的持续性会产生与某些病理,加速衰老和早死亡相关的炎症状态。如果由于任何原因停止治疗,几乎所有患者都会在几周内恢复病毒复制。

HIV中炎症途径的替代感染也可以在治疗抑制的炎症过程中起关键作用。磷脂酶A2家族的成员可以在SN-2位置水解磷脂分子,使其成为有关脂质部分的问题。其中一名成员是在未接受抗逆转录病毒疗法的HIV感染患者的血浆中发现的磷脂酶A2 Group1b(PLA2G1B)。在体内,该酶能够从供体诱导纯化的CD4淋巴细胞能量,并通过诱导对IL-7的反应(interleukin-7)。从长远来看,对IL-7反应的损失会诱导CD4淋巴细胞减少症。因此,PLA2G1B必须在导致感染HIV患者免疫缺陷的机制中起重要作用。

在临床水平上,我们发现所有HIV感染患者的PLA2G1B活性都会增加,并在ARV治疗后降低。另一方面,对于能够在治疗中消除HIV病毒但免疫学反应较低的患者,PLA2G1B活性仍然很高。更有趣的是,在“ HIV Elite控制器”患者中,血浆中未发现PLA2G1B活性。总体而言,不同的临床组之间存在相关性(在治疗,ARV和病毒上没有稳健的CD4+ T细胞反应,次级CD4+ T细胞反应的病毒去除和“ HIV Elite Controlter”和“ HIV Elite Controller”和“ HIV Elite Controller”)和活动水平之间存在相关性Pla2g1b在其血浆中。

这项研究的目的是研究PLA2G1B在CD4淋巴细胞中的作用,并分析其在HIV感染的免疫发病性中的影响。

在主要研究中,将包括15名患者。对前7名患者的分析还将达到研究的目标,以确定将允许在ARV治疗后对其他8例患者进行随访的测试。该研究中7名患者的参与限制为1(一)天。

在子研究中,将其纳入主要研究后的最后8名患者将进入ARV治疗后的12个月后续阶段。 8例患者的总参与时间为13个月。

主要研究是通过服用50毫升的总血液进行的,在亚培养基中,在ARV治疗后的随访访问期间(在M1,M3,M6,M9和12个月)期间将进行30毫升的血液样本。

研究类型ICMJE介入
研究阶段ICMJE不适用
研究设计ICMJE分配:N/A
干预模型:单一组分配
掩蔽:无(打开标签)
主要目的:基础科学
条件ICMJE艾滋病毒感染
干预ICMJE其他:生物样品
全血样品
研究臂ICMJE尚未受ARV治疗的阳性艾滋病毒患者

在开始HIV治疗之前,研究将包括15例患者,并将服用50毫升的全血。在治疗启动后,15例患者中有8个将在随访阶段进入1年(5个随访访问,M1,M3,M6,M9,M9,M12),每次访问都将获得30毫升的全血。

其他7例患者的研究持续时间为1天。

干预:其他:生物样品
出版物 *不提供

*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符(NCT编号)的出版物。
招聘信息
招聘状态ICMJE招募
估计注册ICMJE
(提交:2019年12月19日)
15
原始估计注册ICMJE与电流相同
估计的研究完成日期ICMJE 2022年3月
估计的初级完成日期2022年3月(主要结果度量的最终数据收集日期)
资格标准ICMJE

纳入标准:

  1. 年龄在70岁以下的参与者
  2. 参与者签署了书面和知情同意;
  3. HIV-1感染的患者通过阳性HIV Western印迹阳性(感染患者> 6个月,CD4计数> 350 / mm3和HIV RNA <100.000拷贝 / ml)天真的患者,可用于任何ARV治疗抗HIV抗体阳性和光学密度<1.0,由酶免疫测定确定,没有明显的临床事件风险
  4. 适当的实验室数据:血红蛋白> 9 g / dL,绝对中性粒细胞计数≥1000 /μl,血小板≥50,000 /μl,胆红素≤1.5x正常的上限(ULN)或≤3x ULN血清素质≤1.5x ULN,丙氨酸氨基氨基氨基氨基氨基转移酶(ALT)或天冬氨酸氨基转移酶(AST)≤3x ULN;
  5. ECOG(东部合作肿瘤组)绩效状态量表≤2
  6. 受益于法国社会保障计划或隶属于这种计划的主题

排除标准:

  1. 炎症性疾病的病史,例如类风湿关节炎,狼疮,克罗恩病,溃疡性结肠炎
  2. 同时使用全身或局部皮质类固醇来治疗皮肤疾病。但是,如果患者在研究之前至少4周内接受了稳定的症状,则允许局部类固醇和口服类固醇(≤10mg泼尼松当量 /天)。
  3. 大手术<纳入研究前4周。
  4. 干细胞移植。
  5. 除Kaposi控制外,过去三年中其他恶性肿瘤的历史。
  6. 通过丙型肝炎或B病毒知道的感染(HCV或HBV)
  7. 根据纽约心脏协会(NYHA)的标准,充血性心力衰竭,III或IV级。
  8. 在保护司法的保护下
  9. 痴呆症或精神状态改变的患者不了解并提供知情同意文件
性别/性别ICMJE
有资格学习的男女:全部
年龄ICMJE 18年至70年(成人,老年人)
接受健康的志愿者ICMJE
联系ICMJE
联系人:Theze +33(0)1 45 68 86 00 jacques.theze@diaccurate.com
联系人:Deligne +33(0)1 44 38 93 93 claire.deligne@diaccurate.com
列出的位置国家ICMJE法国
删除了位置国家
管理信息
NCT编号ICMJE NCT04208711
其他研究ID编号ICMJE Prediacc
2018-A02025-50(注册表标识符:ID-RCB)
有数据监测委员会
美国FDA调节的产品
研究美国FDA调节的药物:
研究美国FDA调节的设备产品:
IPD共享语句ICMJE
计划共享IPD:
责任方透明二元
研究赞助商ICMJE透明二元
合作者ICMJE CIC 1417 Cochin-Pasteur
研究人员ICMJE
首席研究员:医学博士Odile Launay,博士CIC 1417临床中心调查 - AP -HP Cochin医院
PRS帐户透明二元
验证日期2021年2月

国际医学期刊编辑委员会和世界卫生组织ICTRP要求的ICMJE数据要素