• 全因死亡的参与者率[时间范围：一年]
  患者在住院或随访期间死于所有原因
• 患有心血管死亡的参与者[时间范围：一年]
  患者在住院或随访期间死于心脏和脑血管疾病
• 患有重大不良心脏事件的参与者（MACES）[时间范围：一年]
  MACES包括心脏死亡，中风和复发性心肌梗塞。
• 急性心肌梗塞的参与者[时间范围：二十四小时]
  胸痛患者根据心肌梗塞的第四版被诊断为急性心肌梗塞
• 急性肺栓塞的参与者[时间范围：二十四小时]
  胸痛患者被诊断为基于肺部血管造影CT的急性肺栓塞。
• 急性主动脉夹层的参与者[时间范围：二十四小时]
  胸痛患者被诊断为基于主动脉血管造影CT的急性主动脉夹层。
• 患有急性冠状动脉综合征的参与者[时间范围：二十四小时]
  根据欧洲心脏病学会（ESC）指南，胸痛患者被诊断为急性冠状动脉综合征。

• 缺血或下肢坏死的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间因缺血或下肢坏死而复杂
• 急性心力衰竭的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间因急性心力衰竭而复杂
• 血运重建的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间接受了复发性心绞痛或心肌梗塞的血运重建
• 意识障碍的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间因意识障碍而复杂
• 患有心源性休克的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间因心源性休克而复杂
• 急性肾脏损伤的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间因急性肾脏损伤而复杂
• 患有恶性心律失常的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间与恶性心律失常复杂
• 心包卫生室的参与者率[时间范围：两周]
  患者在住院期间与心包塞卫生室复杂
• 出血的参与者[时间范围：一年]
  患者因出血而复杂
• 患有多个器官功能障碍综合征的参与者[时间范围：两周]
  患者在住院期间患有多个器官功能障碍综合征复杂
• 呼吸衰竭的参与者率[时间范围：两周]
  患者在住院期间因呼吸衰竭而复杂
• 心脏骤停的参与者[时间范围：两周]
  心脏弹出功能的突然终止，大动脉搏动和心脏声音的消失以及重要器官（例如大脑）的严重缺血和缺氧导致生命的终止。

• 住宿时间[时间范围：两周]
  患者的访问和出院之间的时间
• 重新吸收参与者的率[时间范围：六个月]
  6个月内出院后重新入院

在这项研究中，从2019年11月1日至2021年10月31日，将从中国九家大三级医院的胸痛中心中选择急性胸痛（ACP）患者。所有选定的患者将签署知情同意。

患者的特征，咨询时的第一个生命体征，第一种动脉血液，完全血细胞计数，凝结标记，血液生化结果和心肌损伤标记，成像检查和心电图将在入院时30分钟内收集。同时，将收集全血和血浆样品，并存储在-80℃冰箱中。根据黄金标准检查或相关指南进行诊断后，患者将被送往不同的部门进行标准治疗。将仔细记录药物，手术程序和并发症。血浆和全血将用于检测与ACP早期评估相关的蛋白质组学和/或基因组生物标志物。

使用新型的蛋白质生物标志物和易于获取的临床指标筛选早期评估指标，并通过数据分析方法为高危ACP建立评估模型。接收器操作特征曲线（AUROC），净重新分类改进（NRI），综合歧视改进（IDI）和决策曲线分析（DCA）的面积将用于评估模型的预测能力。

• 胸痛
• 急性主动脉夹层
• 肺栓塞
• 急性心肌梗塞1
• 急性冠状动脉综合征

• 诊断测试：冠状动脉造影
  急性胸痛患者，可疑的急性冠状动脉综合征，通过冠状动脉血管造影诊断。
• 诊断测试：主动脉的CT血管造影
  急性胸痛患者，可疑的急性主动脉夹层，通过CTA的金标准诊断。
  其他名称：CTA
• 诊断测试：CT肺动脉血管造影。
  急性胸痛患者，可疑的急性肺栓塞，通过CTA的黄金标准诊断。
  其他名称：CTA
• 诊断测试：心电图
  所有患有急性胸痛的患者将在入院后的10分钟内进行ECG检查，这可以快速筛选ST段升高升高心肌梗死。
  其他名称：ECG
• 诊断测试：心脏肌钙蛋白
  心脏肌钙蛋白I和/或T的动态变化将用于诊断急性心肌梗塞
  其他名称：心肌损伤的生物标志物

纳入标准：

• 18-90岁的患者；
• 从症状发作到急诊室的时间不到24小时。

排除标准：

• 患者因终末期肿瘤疾病而复杂。
• 孕妇；
• 患者在选拔期间重新访问；
• 患者拒绝参加这项研究。