简介：与人工耳蜗相关的手术部位感染可能会带来严重的后果。尽管手术技术的进步减少了这些并发症，但可能有必要删除由于持续感染而作为最后手段的设备。这些设备的拆卸非常昂贵，它增加了成本，并有机会听取此设备的患者。因此，鉴定有手术前有人工耳蜗感染并防止这些感染发生的患者非常重要。中性粒细胞/淋巴细胞比（NLR）和血小板/淋巴细胞比（PLR）表示全身性炎症，并且在许多疾病的死亡率和发病率方面具有预后价值。这项研究的目的是确定患者植入术后植入植入物感染趋势的患者被人工耳蜗植入，并计划在人工耳蜗之前可能感染治疗，以通过除去因感染和去除植入的耳蜗植入物而降低成本。防止患者通过人工耳蜗听力的机会由于感染而消失。

方法：在这项回顾性研究中，包括13例人工耳蜗感染的患者。术前NLR是通过将中性粒细胞（NEU）值除以淋巴细胞（LYM）的值来计算的，并通过将NEU值除以LYM值来计算术前PLR。

人工耳蜗植入物（CI）是一种恢复听力严重到严重听力损失的人的听力感。该植入物由两个部分组成：第一个是内部成分，该组件在耳朵后面的皮肤下进行外科手术植入，并连接到耳蜗内插入的电极。第二个是坐在耳朵后面的外部组件，由语音处理器，麦克风和电池室组成。但是，设备植入后可能发生并发症。这些并发症包括皮瓣侵蚀，局部感染，可能导致脑膜炎，伤口愈合障碍，电极插入，装置迁移和面部神经损伤的一般感染（1,2）。感染并发症的发生率很少，但是CI手术的潜在严重并发症的发生率为1.7％至4.1％（3-5）。 CI感染可以通过保守的治疗方式来管理；但是，持续感染通常以植入物去除或植入物的置换结束（6）。

人体通过升高中性粒细胞计数并减少淋巴细胞计数来应对炎症和压力，包括创伤，手术或败血症（7）。嗜中性粒细胞/淋巴细胞比率（NLR）是炎症预后不良的指标，以及某些疾病（例如阻塞性睡眠呼吸暂停症状，缺血性心脏病，几种类型的癌症和贝尔的麻痹（8-11））。血小板/淋巴细胞比率（PLR）也与不同类型的癌症患者的炎症和预后不良有关（12,13）。血小板释放促炎性介质，例如趋化因子和细胞因子（14）。 NLR和PLR可以根据完整的血细胞计数（CBC）计算，这是一种廉价而简单的方法，用于获取有关炎症的信息。在炎症反应中，循环中的白细胞量发生变化（9,15）。

术前NLR和PLR与CI感染的关系尚未研究，它的目的是显示出在CI放置后发生植入物感染的患者中NLR和PLR的预测价值。首先结果是比较人工耳蜗植入患者和没有植入物感染患者的NLR是否存在差异。次要结果是确定如果NLR和没有植入物感染的患者之间存在差异，则哪种NLR容易感染。

这项研究包括2014年3月至2018年8月在Otorhinolaryngology，Selcuk University Hospital在Otorhinolaryngology系接受人工耳蜗后发育感染的13名患者。

对照组由13个年龄和性别匹配的受试者组成，他们接受了CI手术但没有并发症。

• 感染
• 植入物感染
• 耳蜗听力损失

• Kanaan N，Winkel A，Stumpp N，Stiesch M，Lenarz T.人工耳蜗上的细菌生长是并发症的潜在起源。耳醇神经醇。 2013年4月； 34（3）：539-43。 doi：10.1097/mao.0b013e3182829792。
• Brady AJ，Farnan TB，Toner JG，Gilpin DF，Tunney MM。人工耳蜗生物膜感染的治疗：替代抗菌剂的潜在作用。 J Laryngol Otol。 2010年7月; 124（7）：729-38。 doi：10.1017/s0022215110000319。 Epub 2010 3月10日。
• Wei BP，Shepherd RK，Robins-Browne RM，Clark GM，O'Leary SJ。阈值转移：人工耳蜗对肺炎球菌脑膜炎风险的影响。耳鼻喉头颈外侧。 2007年4月； 136（4）：589-96。
• Zahorec R.中性粒细胞与淋巴细胞计数的比例 - 重度和严重的危害患病的全身性炎症和压力的简单参数。 Bratisl Lek Listy。 2001; 102（1）：5-14。英语，斯洛伐克。
• Seretis C，Gourgiotis S，Gemenetzis G，Seretis F，Lagoudianakis E，Dimitrakopoulos G.中性粒细胞/淋巴细胞比例作为潜在的乳头状乳头核心瘤的可能标记的意义​​，甲状腺甲状腺瘤中的甲状腺甲状腺瘤：一名试验研究。 Am J Surg。 2013 Jun; 205（6）：691-6。 doi：10.1016/j.amjsurg.2012.08.006。 EPUB 2013 2月4日。
• sentürkM，Azgınİ，ÖvetG，AlataşN，AğırgölB，YılmazE。平均血小板体积和中性粒细胞与淋巴细胞比率在腹膜脓肿中的作用。 Braz J Otorhinolaryngol。 2016年11月 - 12月; 82（6）：662-667。 doi：10.1016/j.bjorl.2015.11.018。 Epub 2016 3月28日。

纳入标准：

1）在2014年3月至2018年8月之间，在塞尔库克大学医院的耳鼻喉科学系接受人工耳蜗后发生植入物感染的患者。

-

排除标准：

1）患有血液学疾病的患者。 2）阻碍组织愈合的疾病，例如糖尿病，肾衰竭或皮肤疾病，那些对头部植入区域产生影响的疾病。

-