免费获得国外相关药品，最快 1 个工作日回馈药物信息
在肺部保护通气策略期间评估流体状态的功能测试
动态预加载指数，例如脉压变化（PPV）和中风体积变化（SVV）通常被认为是机械通风患者中流体反应性的准确指标。由于SVV和PPV是由从气道传播到胸膜和心包空间的压力产生的，因此在接受潮汐量低（VT）通气的患者中，它们的可靠性受到限制，而在低于20 cm H2O的驱动压力的患者中，它们的可靠性受到限制。
最近已证明使用低VT和阳性末期呼气压力（PEEP）的肺部保护通风已被证明可显着改善术后结局，并且其应用在手术患者中逐渐增加。但是，保护性通风改变了动态预紧索引的可预测性，从而限制了它们在操作剧院中的使用。
肺部招募演习（LRMS），用于重新打开肺部塌陷，而PEEP已被提出为肺部保护通风策略的关键组成部分。 LRM增加了胸腔压力，进而导致中风体积（SV）和动脉压的短暂降低。这可能取决于预加载状态。有趣的是，最近的研究报告说，使用重要容量操纵的LRM期间的增强PPV（VCM，持续的10 cm H2O的正阳性正压为10 s）可以预测在开放式胸部条件下预紧的响应能力。
研究人员假设通过逐步使用增量PEEP的逐步LRM增强的PPV和SVV可以代表功能测试，以提示预紧响应性，因此可以预测流体反应性。当前研究的目的是（1）评估在LRM诱导的逐步LRM期间增强PPV和SVV的能力，以预测手术室机械通风患者的流体反应能力，（2）评估逐步LRM诱导的降低能力在SV（ΔSV-LRM）中，以预测流体响应能力。
| 病情或疾病 | 干预/治疗 |
|---|---|
| 接受灰色区域保护性肺通风患者的患者（3 <脉压变化（PPV）<17 | 诊断测试：肺招募机动 |
| 研究类型 ： | 观察 |
| 估计入学人数 ： | 60名参与者 |
| 观察模型： | 只有案例 |
| 时间观点： | 预期 |
| 官方标题： | 开发功能性测试，以评估手术室中肺部保护通气策略期间的流体状态。 |
| 实际学习开始日期 ： | 2019年10月7日 |
| 估计的初级完成日期 ： | 2021年10月31日 |
| 估计 学习完成日期 ： | 2021年10月31日 |
- ppv_augment [时间范围：在肺部招募动作的最后5秒内]通过肺部招募操作增强脉压变化
- svv_augment [时间范围：在肺部招募动作的最后5秒内]通过肺部招募操作增强中风量变化
- ΔSV_LRM[时间范围：在肺招募动作的最后5秒内]肺招募动作引起的中风量的减少程度
- ΔEtco2_LRM[时间范围：在肺部招募动作的最后5秒内]肺募集动作诱导的终端潮汐二氧化碳浓度的降低程度
| 追踪信息 | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| 首先提交日期 | 2019年10月2日 | ||||
| 第一个发布日期 | 2019年10月8日 | ||||
| 上次更新发布日期 | 2020年12月23日 | ||||
| 实际学习开始日期 | 2019年10月7日 | ||||
| 估计的初级完成日期 | 2021年10月31日（主要结果度量的最终数据收集日期） | ||||
| 当前的主要结果指标 |
| ||||
| 原始主要结果指标 | 与电流相同 | ||||
| 改变历史 | |||||
| 当前的次要结果指标 |
| ||||
| 原始的次要结果指标 | 与电流相同 | ||||
| 当前其他预先指定的结果指标 | 不提供 | ||||
| 原始其他预先指定的结果指标 | 不提供 | ||||
| 描述性信息 | |||||
| 简短标题 | 在肺部保护通气策略期间评估流体状态的功能测试 | ||||
| 官方头衔 | 开发功能性测试，以评估手术室中肺部保护通气策略期间的流体状态。 | ||||
| 简要摘要 | 动态预加载指数，例如脉压变化（PPV）和中风体积变化（SVV）通常被认为是机械通风患者中流体反应性的准确指标。由于SVV和PPV是由从气道传播到胸膜和心包空间的压力产生的，因此在接受潮汐量低（VT）通气的患者中，它们的可靠性受到限制，而在低于20 cm H2O的驱动压力的患者中，它们的可靠性受到限制。 最近已证明使用低VT和阳性末期呼气压力（PEEP）的肺部保护通风已被证明可显着改善术后结局，并且其应用在手术患者中逐渐增加。但是，保护性通风改变了动态预紧索引的可预测性，从而限制了它们在操作剧院中的使用。 肺部招募演习（LRMS），用于重新打开肺部塌陷，而PEEP已被提出为肺部保护通风策略的关键组成部分。 LRM增加了胸腔压力，进而导致中风体积（SV）和动脉压的短暂降低。这可能取决于预加载状态。有趣的是，最近的研究报告说，使用重要容量操纵的LRM期间的增强PPV（VCM，持续的10 cm H2O的正阳性正压为10 s）可以预测在开放式胸部条件下预紧的响应能力。 研究人员假设通过逐步使用增量PEEP的逐步LRM增强的PPV和SVV可以代表功能测试，以提示预紧响应性，因此可以预测流体反应性。当前研究的目的是（1）评估在LRM诱导的逐步LRM期间增强PPV和SVV的能力，以预测手术室机械通风患者的流体反应能力，（2）评估逐步LRM诱导的降低能力在SV（ΔSV-LRM）中，以预测流体响应能力。 | ||||
| 详细说明 | 不提供 | ||||
| 研究类型 | 观察 | ||||
| 学习规划 | 观察模型：仅病例 时间观点：潜在 | ||||
| 目标随访时间 | 不提供 | ||||
| 生物测量 | 不提供 | ||||
| 采样方法 | 概率样本 | ||||
| 研究人群 | 三级护理中心 | ||||
| 健康）状况 |
| ||||
| 干涉 | 诊断测试：肺招募机动 将呼吸机切换到压力控制通风，灵感时间增加到50％，峰值压力梯度（窥视上方）设置为15厘米H2O，PEEP逐渐增加，以使灵感峰值提高到20、25，25，每三呼以30厘米H2O。最终的招募压力为30 cm H2O，呼吸了六次。 | ||||
| 研究组/队列 | 不提供 | ||||
| 出版物 * | 不提供 | ||||
*包括由数据提供商提供的出版物以及Medline中临床标识符（NCT编号）的出版物。 | |||||
| 招聘信息 | |||||
| 招聘状况 | 招募 | ||||
| 估计入学人数 | 60 | ||||
| 原始估计注册 | 与电流相同 | ||||
| 估计学习完成日期 | 2021年10月31日 | ||||
| 估计的初级完成日期 | 2021年10月31日（主要结果度量的最终数据收集日期） | ||||
| 资格标准 | 纳入标准：
排除标准：
| ||||
| 性别/性别 |
| ||||
| 年龄 | 20年至80年（成人，老年人） | ||||
| 接受健康的志愿者 | 不提供 | ||||
| 联系人 |
| ||||
| 列出的位置国家 | 韩国，共和国 | ||||
| 删除了位置国家 | |||||
| 管理信息 | |||||
| NCT编号 | NCT04118244 | ||||
| 其他研究ID编号 | 2019-07-004-002 | ||||
| 有数据监测委员会 | 不提供 | ||||
| 美国FDA调节的产品 |
| ||||
| IPD共享声明 | 不提供 | ||||
| 责任方 | HALLYM UNIVERSION KANGNAM SACRED HEART医院Jun Joohyun | ||||
| 研究赞助商 | 哈利姆大学康南神圣心脏医院 | ||||
| 合作者 | 不提供 | ||||
| 调查人员 | 不提供 | ||||
| PRS帐户 | 哈利姆大学康南神圣心脏医院 | ||||
| 验证日期 | 2020年12月 | ||||
