• 医师诊断败血症[时间范围：72小时]
  使用验证队列分析，将将CR签名的实用性与医师专家小组的回顾性诊断进行比较。
• 器官失败的日子[时间范围：28天]
  器官故障将由顺序器官故障评估（SOFA）得分定义。对于每个器官系统，将计算活着的天数，并在28天的时间内没有严重的器官故障。无器官故障的日子是一个有吸引力的标准，因为它有效地反映了严重败血症的存在或不存在（以及纳入标准症状），并提供了综合死亡率和器官衰竭的复合评分。

• 顺序器官故障评估（SOFA）评分监控[时间范围：72小时]
  得分的器官是呼吸道，心血管，神经系统，血液学，肾脏和肝脏。每个器官的评分为0（最佳）至4（差），总分是每个组件的总和。
• 死亡率[时间范围：28天]
  入院后的28天生存率
• ICU住院时间[时间范围：28天]
  重症监护病房的住宿时间
• 快速顺序器官故障评估（SOFA）得分大于2 [时间范围：6小时]
  通过串行顺序器官故障评估（SOFA）评分监测测量

败血症是一种威胁生命的医疗状况，由感染以及人体试图处理它的复杂和功能失调的方式。它可能会影响各个年龄段的人们，每年在全球造成1,3000万病例和5-8万例死亡。但是，由于症状与其他疾病的多样性和重叠以及缺乏早期，准确的诊断方法，败血症的早期诊断是具有挑战性的。汉考克及其同事定义了败血症期间发生的生物变化的基因表达特征，称为细胞重编程（CR），并反映了一种免疫性健忘症（无法响应细菌信号）。该签名被证明可以通过检查在最初的初步单中心研究中检查的患者血液样本来预测急诊室首次临床表现时败血症和器官衰竭的发展。

该项目将验证和完善CR签名，并在更大的多中心研究中证明可重复性，特异性和敏感性，以实现一种预测脓毒症的新策略。

• 可疑的败血症组
  涉嫌在急诊科招募败血症的潜力的参与者。
  干预：其他：收集血液样本
• 手术组
  参加非紧急计划手术的参与者，包括耳朵/鼻子和喉咙病例，包括臀部，膝盖，脚踝，肩膀和手腕在内的主要关节的骨科手术。
  干预：其他：收集血液样本
• 健康组
  健康的参与者
  干预：其他：收集血液样本

纳入标准：

• 男女不限
• 向急诊室介绍
• 主治医生怀疑至少有2个系统性炎症综合征（SIR）标准的败血症和感染的怀疑

排除标准：

• 患者是终末（预计在12小时内死亡）
• 如果受试者在医院出院中幸存下来，知情同意就无法获得。
• 无法提供血液作为护理标准的受试者。
• 在医师第一次与患者接触后的24小时内，无法采取血液样本。