手术前将获得知情同意。将收集术前人口统计学和基线临床数据。我们将使用经过验证的克利夫兰诊所评分根据术前风险因素评估患者术后AKI的风险，并计算欧洲系统手术得分风险评估评估评估评估（Euroscore II）。在标准的麻醉诱导和插管之后，心脏麻醉师将插入TEE探针，该探针获得了术中超声心动图认证。我们将使用标准的超声机（Epiq 7 Philips； Philips，Wa）。在心肺旁路（CPB），CPB和胸部关闭后，将获得右肾或多普勒流量和速度的图像。在CPB，CPB和胸部闭合后，将获得具有多普勒流量和速度的门静脉的图像。在这些时间中，将同时收集生命符号和血液动力学数据。 （请参阅数据表）将获得并发的心电图，以识别心脏周期的阶段。平均动脉压（MAP）将在基线图的20％以内，并连续输注加速器（苯肾上腺素，去甲肾上腺素，肾上腺素，加压素，麻黄碱）。心肺旁路管理将是标准的，目标系统性血流为2.4L/min/m2。术后数据将包括尿量，血清肌酐，计算出的GFR（使用肾脏疾病[MDRD]方法中的饮食修饰）医院和ICU住院时间和30天死亡率。